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통장 후보자 신청서 성 명 | (한 글) (한 문) | 생년월일 | | 도로명 주 소 | | 전 화 번 호 | | 상기 본인은 부평구 부평2동 통장 후보자로 등록을 신청합니다. 20 . . . 신 청 인: 서명 또는 (인) 인천광역시 부평구 부평2동장 귀하 | 첨부 서류 1. 이력서 1부(반명함판 사진 1장 부착) 2. 자기소개서 1부 3. 개인정보 수집ㆍ이용 동의서 1부 4. 1365 자원봉사실적확인서 1부 (최근 5년 실적, ※ 선택사항) | | | | | 사 진 (3*4cm) | 이 력 서 | | 성 명 (한 글) | | 성 명 (한 자) | | 생년월일 (주민등록상) | | 직 업 | | | 주 소 | | | 이-메일 (e-mail) | | | 연 락 처 | 휴대전화 : 자택전화 : | | | 년 월 일 (기 간) | 행 정 활 동 경 력 (통·반장 등 타 자생단체 활동 이력 등) | 기 관 명 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 년 월 일 (기 간) | 주 요 학 력 및 경 력 사 항 | 기 관 명 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 이 기록은 사실과 다름이 없음. 20 . . . 󰄫 | | | | | | | 자 기 소 개 서 지원동기 | | 성격 (장,단점) | | 특기사항 (미담사례 등) | | 생활신조 | | 포 부 | | 20 . . . 작 성 자: (서명) 통장후보자 신청에 따른 개인정보 수집ㆍ이용 동의서 인천광역시 부평구에서는 통장후보자 신청에 따른 통장 선정 과정에서 귀하의 개인정보를 수집ㆍ이용하고자 합니다. 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다. ▣ 개인정보의 수집 및 이용목적 ○ 통장후보자 신청에 따른 지원대상자 정보수집 및 자격확인(지방세 체납여부) ※ 수집한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다. ▣ 개인정보의 수집항목 ○ 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 휴대폰번호 ▣ 개인정보 보유 및 이용기간 ○ 임명될 경우 임기만료(해촉) 시까지 ○ 임명이 안 될 경우 수집일로부터 1개월 ※ 수집된 개인정보는 개인정보 보유ㆍ이용목적이 달성되거나 보유ㆍ이용기간이 종료된 경우 지체 없이 파기합니다. ▣ 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집ㆍ이용에 동의를 거부하시는 경우에 조례에 따른 통장 선정 시 확인절차 미필로 통장으로 선정 불가함을 알려드립니다. | 위 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의안함 20 년 월 일 성명: (서명) 인천광역시 부평구 부평2동장 귀하