2026년 제8회 천안시 지방임기제공무원 채용시험(재공고 포함) 최종합격자 결정 및 임용후보자 등록요령을 붙임과 같이 공고합니다.(마약류 검사가 포함된 개정 신체검사 서식으로 발급된 신체검사 결과서를 제출하여 주시기 바랍니다.)
붙임 1. 공고문 1부.
2. (서식) 등록서류 1부. 끝.
(공고문) 2026년 제8회 천안시 지방임기제공무원 채용시험(재공고 포함) 최종합격자 결정 및 임용후보자 등록요령.pdf
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천안시인사위원회 공고 제2026 - 2575호
2026년 제8회 천안시 지방임기제공무원 채용시험(재공고 포함)
최종합격자 결정 및 임용후보자 등록요령 공고
2026년 제8회 천안시 지방임기제공무원 채용시험(2026년 제6회 재공고 포함) 최종
합격자 결정 및 임용후보자 등록요령을 다음과 같이 공고합니다.
2026년 09월 21일
천안시인사위원회위원장
1 최종합격자 명단
채용분야 채용등급 응시번호
스 마 트 도 시 및 지방행정주사
1001
A I 도 시 (일반임기제)
지방시간선택제임기제
치매안심센터 운영 3001, 3002, 3004, 3006
마급(9급상당)
5001, 5002, 5004, 5008, 5010,
5012, 5014, 5016, 5017, 5018,
지방한시임기제
행 정 보 조 5019, 5021, 5022, 5023, 5024,
9호(9급상당)
5026, 5027, 5028, 5029, 5030,
5033, 5034, 5035, 5038, 5039
2 임용후보자 등록
가. 등 록 일 : 2026. 09. 28.(월) ~ 09. 29.(화)
나. 등록시간 : 등록일간 09:00~18:00 ※ 중식시간 제외(12:00~13:00)
다. 등록장소 : 천안시청 행정지원과 인사팀
라. 등록서류
(1) 임용후보자 등록원서(서식 붙임) : 1부
※ 사진은 응시원서에 사용한 동일원판의 사진 부착 (이하 제출서류의 모든 사진 동일)
(2) 신원진술서(서식 붙임) : 1부
(3) 개인정보제공동의서(서식 붙임) : 1부
(4) 성과계획서(서식 붙임) : 1부
(5) 기본증명서(상세/주민번호포함) : 1부
(6) 가족관계증명서 : 1부
(7) 공무원채용신체검사서 : 1부
※ 의료법 제3조제2항제1호 가목 및 같은 항 제3호 가목․마목에 따른 의원․
병원․종합병원 등 의료기관에서 발급하며, 검사시 사진 2매가 필요함.
※「공무원 채용 신체검사 규정」일부개정(2026.06.16.시행)에 따라
신체검사 항목에 마약류 검사가 추가됨(마약류 검사 포함된 개정
신체검사 서식의 신체검사 결과서 제출)
마. 등록요령 : 등록서류는 지정된 등록기간 내에 본인이 직접 방문 제출
하여야 하며, 본인이 제출하지 못할 경우에는 사전에 연락
하시기 바랍니다.
3 기타유의사항
가. 신규임용후보자 등록기간 내에 등록을 하지 않을 경우, 임용의사가
없는 것으로 간주되어 처리됩니다.
나. 최종합격이 결정된 자라도 지방공무원법 제31조 각호의 1에 해당하거나,
법령에 의하여 응시자격이 정지된 자 및 시험시행 계획을 위반한 자와
공무원채용신체검사 결과 불합격한 자는 임용을 취소합니다.
다. 기타 임용후보자 등록과 관련하여 자세한 사항은 천안시청 행정지원과
인사팀(☎041-521-5212)으로 문의하시기 바랍니다.
임용후보자등록원서 ⑥응 시 연 도 ( )년도
및 회 수 제 회
※등록 제 회 번 응시지구(기호) 지구 번
번호 응 시 번 호
※ 급 직 직 급 별 급 직
①성 명 ②생 년 월 일 ④성 별 ⑤희망지역 ※ 등록심사
한글 . . .( 세) 제1지역 시군 사진대조 서류심사
(한문) 남
③ 주민등록번호 여 제1지역 시군
⑦현 주 소
(사진부착)
필 역종 군별 병과 계급 군번
⑧병 역 입대연월일 . . . 제대연월일 . . .
미필사유
⑨학 력
부터 까지 학 력 전공․부문․과목
⑩자 격 면 허 ⑪상 벌
연 월 일 종 별 연 월 일 사 항
⑫특 기 ⑬취 미 ⑭운 동 ⑮종 교
경 력
부터 까지 경 력 사 항 발령청
※
( ※ 응시원서 부본 첨부란 )
재산상황 가. 부동산( 평) 나. 동 산( 원)
보증인 또는 후원자
성 명 직 업 현 주 소
가족상황
본인과의 관계 성 명 성별 연령 직업 최 종 학 력 비고
첨 부 서 류 가족관계증명서 채용신체검사서 성과계획서 사진
기본 : 통 통 명함판 : 통
통 수 통
가족 : 통 통 반명함판 : 통
위에 적은 사항은 사실과 상위없음을 서약하며, 임용후보자로 등록하고자 관계서류를 첨부하여 출원
합니다.
년 월 일
우
출원자 인)
(
무
천안시장 귀하 인
임용후보자 등록요령
각 란에는 다음 요령에 따라 기재하시기 바라며 “※란”은 기재하지 않습니다.
① 성 명 … 한글과 한자를 모두 기재합니다.
② 생 년 월 일 … 가족관계등록부상의 생년월일을 숫자로 기재합니다.
③ 주민등록번호 … 주민등록번호를 기재합니다.
④ 성 별 … 남․녀 해당 □에 √표를 합니다.
- ①~④은 본인의 주민등록표상의 성명, 주민등록번호와 모두 일치하여야 하며, 개명
등으로 응시원서 등의 성명과 주민등록표상의 이름이 다른 경우 또는 가족관계등록부
와 주민등록표상의 성명이 다른 경우는, 이의 정정·동일화는 변론으로 하고, 주민
등록표상의 성명과 주민등록번호를 기준으로 작성합니다.
⑤ 희 망 지 역 … 희망지역은 기재하지 아니합니다.
⑥ 응시년도 및 횟수 … “202△년 제△회”
응시지구(기호) … 작성생략
직렬 및 계급 … 채용등급 기재
⑦ 주 소 … 우편물이 송달될 수 있도록 정확한 주소를 기재합니다.
⑧ 병 역 … 미필란에는 연령미달, 영장미교부, 기피, 기피자수후 영장미교부, 징
집연기중, 병역면제처분 기타 사유를 기입합니다.
- 주민등록초본에 “필한” 경우와 “미필한” 경우의 사유가 기재되어 있습니다.
⑨ 학 력 … 중학교 이상의 학력만을 기입할 것이며 ○년 졸업, ○년 수료, ○년
중퇴 등 수업년수를 기입합니다.
⑩ 자 격, 면 허 … 각종 시험합격, 자격, 면허 등을 종류별로 기입합니다.
⑪ 상 벌 … 수상사항, 공무원 징계처분, 형사상의 처벌 등을 기입합니다.
경 력 … 공무원경력과 사회일반경력을 기입합니다.
재 산 상 황 … 부동산은 민법상의 개념으로 본인( 및 배우자), 친권자의 재산을
액수로 기재합니다.
보증인 및 후원자 : 재정보증이 아니므로 증빙서류는 없어도 되며, 지금까지의 합
격자의 성장과정을 보았을 때 공무원으로 임용자격이 충분하다는 내용의 보증을
하는 것으로 인우보증의 성격을 가지고 있으므로, 친구, 선배, 은사 등이 가능하
며, 부모, 형제, 자매는 보증인이 될 수 없습니다.
가 족 상 황 … 가족명은 한글로 쓰고 직업 및 최종학력을 기입합니다.
우 무 인 … 오른쪽무인(엄지손가락)을 날인합니다.
[별지 제20호서식]
신원진술서
(3쪽 중 제1쪽)
※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 □
√표시하여 주시기 바랍니다.
성 명 한 자 주민등록번호
【 사 진 】
등록기준지 사진파일 가능
(3cm×4cm)ㆍ
주 소
(3.5cm×4.5cm)
실거주지
연 직장전화 :
직장명 :
직 장 락 휴대폰:
소재지 :
처 E-mail :
□ 복수국적 □ 외국국적 배우자 및
국 적 □ 대한민국
국가명: 국가명: 자녀 국적
자격ㆍ면허
본인 및 배우자 부동산 : 만원, 동산 : 만원, 채무 : 만원
재 산
미혼 자녀 부동산 : 만원, 동산 : 만원, 채무 : 만원
□ 있음 단 체 명 기 간 직 책
정당ㆍ사회
. . ∼ . .
단체 활동
□ 없음 . . ∼ . .
군 별 병 과 최종 계급 기 간 미필 사유
본 인
. . ∼ . .
병 역
자녀 . . ∼ . .
(성명)
자녀 . . ∼ . .
(성명)
학 교 명 기 간 전공 학과 학 위 소 재 지
. . ∼ . .
학 력
. . ∼ . .
(고교이상)
. . ∼ . .
. . ∼ . .
210mm×297mm [백상지(80/㎡) 또는 중질지(80/㎡)]
(3쪽 중 제2쪽)
기관 또는 업체명 기 간 직 책(직급) 상벌 관계(일자)
. . ∼ . .
경 력 . . ∼ . .
. . ∼ . .
. . ∼ . .
거주 국가 기 간 거주 목적 동반 가족
해외
거주 . . ∼ . .
사실
. . ∼ . .
가족 관계 관 계 성 명 생년월일 직 업ㆍ직 책 거 주 지
부모
배우자
자녀
배우자
부모
북한
거주
가족
관 계 성 명 직 업ㆍ직 책 연 락 처
친교
인물
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 기재사항을 누락하거나 허위로 기재할 경우 「국가공
무원법」 등 관계 법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다.
년 월 일
작 성 자 성명 인(서명 또는 날인)
210mm×297mm [백상지(80/㎡) 또는 중질지(80/㎡)]
(3쪽 중 제3쪽)
개인정보 수집 및 이용 동의서
국가정보원, 국방부 및 경찰청은 「보안업무규정」 제46조(고유식별정보의 처리) 및「개인정보 보호법」 제15조(개인
정보의 수집ㆍ이용), 제23조(민감정보의 처리 제한), 제24조(고유식별정보의 처리 제한) 및 제24조의2(주민등록번호 처
리의 제한)에 따라 신원조사 업무의 수행에 필요한 개인정보, 민감정보 및 고유식별정보를 수집ㆍ이용합니다.
■ 개인정보 수집ㆍ이용 내역
성명(한자 포함), 사진, 주민등록번호, 등록기준지, 주소, 실거주지, 직장(직장명, 소재지 포함), 연락
처(직장전화, 휴대폰, E-mail 포함), 국적(배우자, 자녀 포함), 자격·면허, 재산(배우자, 미혼 자녀 포함),
항목 병역(자녀 포함), 학력(학교명 등 포함), 경력(기관, 업체명 등 포함), 해외거주사실(거주목적 및 동반가
족 등 포함), 가족관계(부모, 자녀, 배우자 부모 및 북한거주가족 등 포함), 친교인물(성명, 직업
등 포함)
수집ㆍ이용
신원조사 및 사실관계의 확인
목적
보유ㆍ이용
2년
기간
※ 위 내용은 신원조사 업무 수행을 위해 필요한 최소한의 필수 정보에 해당하며 그 내용에 관하여 개인정보
수집ㆍ이용 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부하는 경우에는 「보안업무규정」에 따른 신
원조사를 실시할 수 없어 임용(채용)ㆍ비밀취급인가 등에 제한을 받을 수 있음을 알려 드립니다.
☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? 동의함 [ ] 동의하지 않음 [ ]
■ 민감정보 처리 안내
항목 정당ㆍ사회단체 경력
수집ㆍ이용
신원조사 및 사실관계의 확인
목적
보유ㆍ이용
2년
기간
※ 위 내용은 신원조사 업무 수행을 위해 필요한 최소한의 필수 정보에 해당하며 그 내용에 관하여 민감정보
처리 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부하는 경우에는 「보안업무규정」에 따른 신원조사
를 실시할 수 없어 임용(채용)ㆍ비밀취급인가 등에 제한을 받을 수 있음을 알려 드립니다.
☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까? 동의함 [ ] 동의하지 않음 [ ]
■ 고유식별정보 처리 안내
항목 주민등록번호
수집ㆍ이용
신원조사 및 사실관계의 확인
목적
보유ㆍ이용
2년
기간
※ 「개인정보 보호법」 제24조의2제1항제1호 및 「보안업무규정」 제46조에 따라 별도의 동의는 필요하지 않습
니다.
☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는 것을 확인했습니다. [ ]
「개인정보 보호법」에 따라 개인정보처리자가 준수해야 할 개인정보보호 규정을 준수하고 있으며, 관련 법령에 따라
대상자의 권익을 보호하고 허가된 이용 목적 외에는 사용하지 않겠습니다.
20 년 월 일
신청인(대리인): (서명 또는 인)
(필요시) 법정대리인: (서명 또는 인) 연락처:
210mm×297mm [백상지(80/㎡) 또는 중질지(80/㎡)]
개인정보 제공 동의서
■ 본인은 공직임용에 있어 신원조사기관이 본인에 대한 신원조사를 실시할 필요가 있다는 것과
개인정보(범죄경력 등 민감정보 포함. 이하 동일) 수집 목적 등 아래 유의사항을 이해하
였으며, 이를 위해 「개인정보보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인의 개인정보를 동법
제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제17조(개인정보의 제공)의 규정 등에 따라 신원조사
기관에 제공하는데 동의합니다.
■ 이에 따라, 개인정보 보유기관장은 원활한 신원조사를 위해 본인에 관한 개인정보를 해당
신원조사기관에게 제공하여 줄 것을 요청합니다.
■ 본인(가족 포함)이 서명한 동의서 복사본은 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.
유의사항 (개인정보 수집 목적ㆍ관리방법, 정보제공 동의 거부 가능 고지)
■ 수집된 개인정보자료ㆍ개인정보 제공 동의서는 신원조사 목적으로만 사용되고,「공공기록물관리에관한법률」에 따라
관리ㆍ폐기되며 수집하려는 개인정보의 항목은 아래와 같습니다.
■ 개인의 자유로운 의사에 따라 정보 제공동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 신원조사를 원활히 진행할 수 없음을
알려드립니다.
년 월 일
성명 (서명)
■ 본인 및 가족 동의(자녀는 결혼·해외거주 등에 불문하고, 미성년은 본인대리 서명 가능)
구 분 성 명 생년월일 서 명
개인정보 제공 동의 민감정보 제공 동의
본인 자필서명 자필 서명
배우자 자필서명 해당없음
자녀 자필서명 해당없음
자녀 자필서명 해당없음
자녀 자필서명 해당없음
※ 신원조사를 위해 수집되는 개인정보 항목 (밑줄은 민감정보)
본 인(예시) 가 족(예시)
■ 주민등록ㆍ가족관계등록부, 공무원인사기록(행자부ㆍ인사처) ■주민등록ㆍ가족관계등록부(행자부)
■ 주민·범죄경력ㆍ수사ㆍ수배 조회자료(경찰청) ■ 출입국자료(법무부)
■ 출입국자료(법무부) ■ 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부)
■ 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부) ■ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청)
■ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ■ 병적자료(병무청ㆍ기무사)
■ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ■ 금융기관 대출자료(한국신용정보원)
■ 금융기관 대출자료(한국신용정보원)
개인정보 보유기관장 귀하
성 과 계 획 서
1. 채용예정자 인적사항
소속 및 근무부서 채용구분 성 명 채 용 기 간 담당업무
2. 업무성과 목표
○ 일반적인 성과 목표
○ 전반적인 성과목표 달성을 위한 단위목표
① 단위목표 ② 성과측정기준 ③ 추진일정 ④비고
■ 국가공무원 임용시험 및 실무수습 업무처리 지침 [별지 제7호 서식]
신체검사용 채용 신체검사서
(앞쪽)
※ 뒤쪽의 유의사항 및 작성방법을 읽고 작성해 주시기 바랍니다.
사 진
(3.5㎝ × 4.5㎝)
② 시험실시
① 구 분 기관 ③ 응시직명 ④ 응시번호
⑤ 성 명
⑥ 검사 시 ※ 압인 또는 계인
⑦ 재사용 ⑧ 주민등록번호
2
검 사 내 용
키 ㎝ 체 중 ㎏
허리둘레 ㎝ 혈 압
좌: ( ) 색 신 좌: ( )
(교정)시력 (교정)청력
우: ( ) (색 각) 우: ( )
종 양 질 환 이비인후질환
호 흡 기 질 환 심 혈 관 질 환
소화기질환
신장/비뇨기계질환
(간 질 환 포함)
내 분 비 질 환 혈 액 질 환
신 경 질 환 피 부 질 환
근골격계 질환 안 질 환
정 신 질 환 흉 부 X선 검 사
기 타
마약류 검사
필로폰 대마 케타민 엑스터시 코카인 아편
위와 같이 검사했습니다.
년 월 일
검사자(담당의사) (서명 또는 인)
검사 결과 [ ]합 격
합격 사유
합격 여부 [ ]판 정 보 류
판정보류 사유
(질환명 및 재신체검
*필요시 소견서 별도 첨부
사 필요 사유 등)
「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라 위와 같이 판정했음을 증명합니다.
년 월 일
검진기관의 장 (서명 또는 인)
유효기간 판정일부터 1년(마약류 검사는 판정일부터 4개월)
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]
(뒤쪽)
유의사항 및 작성방법
[응시자]
1. 응시자는 굵은 선 안에만 정확하게 적어야 합니다.
가. ②란은 시험실시기관을 적어야 합니다.
(예: 인사혁신처, 국세청 등)
나. ③란에는 응시한 직명을 적어야 합니다.
(예: 9급 세무직, 7급 전기직 등)
다. ⑦란은 신체검사 후 1년 이내에 같은 직렬의 다른 시험에 응시하는 등의 사유로 다시 사용할 경우에 적어야 합니다.
2. 응시자는 굵은 선 안쪽의 사항을 모두 적은 후에 신체검사서를 신분증[주민등록증(모바일 주민등록증을 포함합니다),
운전면허증, 여권 등]과 함께 신체검사를 실시하는 검진기관에 제출해야 합니다.
※ 응시자는 본인 질환에 대해 별지 제2호서식의 전문의 소견서를 미리 제출할 수 있습니다.
[검진기관]
1. 응시자의 사진에는 반드시 압인(押印: 도장을 눌러 찍음) 또는 계인(걸침도장)을 해야 합니다.
2. "검사 내용"란은 검사자가 검사 결과를 적고 확인해야 합니다.
가. 검사 결과 기재의 예: 질병명(심부전증, 백혈병, 척수종양 등)을 적거나 "정상", "양호", "이상 없음" 등으로 적어야 합니다.
※ 필수사항: 질병이 있는 경우 "합격" 또는 "판정보류"와 관계없이 반드시 질병명을 적어야 합니다.
※ 검진기관에서는 필요시 병원에서 건강검진을 위해 활용하고 있는 문진표를 채용 신체검사에 활용할 수 있습니다.
나. 임산부나 흉부X선 검사를 받을 수 없는 특별한 건강상의 이유가 있는 응시자에 대해서는 흉부X선 검사를 면제할 수 있
으며, 이 경우 면제 사유를 흉부X선 검사 항목에 적습니다.
- (작성 예시) 임산부인 경우 "임신으로 인해 흉부X선 검사 면제"라고 적습니다.
다. 규정된 마약류 항목을 모두 검사하여 그 결과를 "양성" 또는 "음성" 등으로 적어야 합니다.
3. "검사 결과 합격 여부"란 등에는 신체검사를 실시한 검진기관의 장이 판정 결과 등을 해당 []안에 "√"로 표시하고
그 사유 등을 적어야 합니다.
※ 응시자가 본인 질환에 대해 전문의 소견서를 미리 제출한 경우 판정에 참고합니다.
가. 합격 사유 기재의 예
- "신체검사 불합격 판정기준"에 해당하지 않음
- OOOO 질환에 해당하나 OOOOOO한 이유로 정상적인 업무수행이 가능함
(예시: "만성골수성백혈병"에 해당하나 글리벡 복용 후 세포유전학적 완전 관해(官解)에 도달하여 정상적인
업무수행이 가능함)
나. 판정보류 사유 기재의 예
- OOOO 질환에 대해서는 OOOOOO한 이유로 정상적인 업무수행이 가능할지 의심되므로 OOOOOO 분야 전문의의 재신체검사 필요
(예시: 중추신경계 염증성 질환이 있는 경우로 팔다리가 쇠약하여 정상적인 업무수행이 가능할지 의심되므로 신경과
분야 전문의의 재신체검사가 필요함)
※ 응시자의 질환이 "신체검사 불합격 판정기준"에 해당하는지에 대해 판단이 곤란한 상황으로 관련 분야의 전문의가
재신체검사를 실시해야 한다고 판단되는 경우에 판정보류로 기재합니다.
4. 검사 내용 중 "마약류 검사" 항목만 제외하거나, 해당 항목만 검사하여 판정한 신체검사서를 발급할 수 있습니다.
5. 검사 결과에 대한 판정은 「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라야 합니다.
등록서류 양식.hwpx
한글 첨부 본문
| | 임용후보자등록원서 | ⑥ 응 시 연 도 및 회 수 | ( ) 년도 제 회 |
※등록 번호 | 제 회 번 | | 응시지구(기호) 응 시 번 호 | 지구 | 번 |
※ 급 | 직 | | | | 직 급 별 | 급 직 |
① 성 명 한글 (한문) | ② 생 년 월 일 . . .( 세) | ④ 성 별 남 여 | ⑤희망지역 시 제1지역 군 | ※ 등록심사 |
사진대조 | 서류심사 |
③ 주민등록번호 |
시 제1지역 군 | | |
⑦ 현 주 소 | | (사진부착) |
⑧ 병 역 | 필 | 역종 군별 병과 계급 군번 입대연월일 . . . 제대연월일 . . . |
미필사유 | |
⑨ 학 력 |
부터 | 까지 | 학 력 | 전공․부문․과목 |
| | | |
| | | |
| | | |
⑩ 자 격 면 허 | ⑪ 상 벌 |
연 월 일 | 종 별 | 연 월 일 | 사 항 |
| | | |
| | | |
| | | |
⑫ 특 기 | ⑬ 취 미 | ⑭ 운 동 | ⑮ 종 교 |
| | | |
경 력 |
부터 | 까지 | 경 력 사 항 | 발 령 청 |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | ※ | | | |
(※ 응시원서 부본 첨부란) |
재산상황 가. 부동산( 평) 나. 동 산( 원) |
보증인 또는 후원자 |
성 명 | 직 업 | 현 주 소 |
| | |
| | |
가족상황 | |
본인과의 관계 | 성 명 | 성별 | 연령 | 직업 | 최 종 학 력 | 비고 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
첨 부 서 류 | 가족관계증명서 | 채용신체검사서 | 성과계획서 | 사진 |
통 수 | 기본 : 통 | 통 | 통 통 | 명함판 : 통 |
가족 : 통 | 반명함판 : 통 |
위에 적은 사항은 사실과 상위없음을 서약하며, 임용후보자로 등록하고자 관계서류를 첨부하여 출원합니다. |
| | | | |
년 월 일 출원자 (인) | 우 무 인 | |
천안시장 귀하 |
임용후보자 등록요령
각 란에는 다음 요령에 따라 기재하시기 바라며 “※란”은 기재하지 않습니다.
①성 명 … 한글과 한자를 모두 기재합니다.
② 생 년 월 일 … 가족관계등록부상의 생년월일을 숫자로 기재합니다.
③ 주민등록번호 … 주민등록번호를 기재합니다.
④성 별 … 남․녀 해당 □에 √표를 합니다.
-①~④은 본인의 주민등록표상의 성명, 주민등록번호와 모두 일치하여야 하며, 개명 등으로 응시원서 등의 성명과 주민등록표상의 이름이 다른 경우 또는 가족관계등록부와 주민등록표상의 성명이 다른 경우는, 이의 정정·동일화는 변론으로 하고, 주민등록표상의 성명과 주민등록번호를 기준으로 작성합니다.
⑤희 망 지 역 … 희망지역은 기재하지 아니합니다.
⑥응시년도 및 횟수 … “202△년 제△회”
응시지구(기호)…작성생략
직렬 및 계급 … 채용등급 기재
⑦ 주 소 … 우편물이 송달될 수 있도록 정확한 주소를 기재합니다.
⑧ 병 역 … 미필란에는 연령미달, 영장미교부, 기피, 기피자수후 영장미교부, 징집연기중, 병역면제처분 기타 사유를 기입합니다.
-주민등록초본에 “필한” 경우와 “미필한” 경우의 사유가 기재되어 있습니다.
⑨학력…중학교 이상의 학력만을 기입할 것이며 ○년 졸업, ○년 수료, ○년 중퇴 등 수업년수를 기입합니다.
⑩자 격, 면 허 … 각종 시험합격, 자격, 면허 등을 종류별로 기입합니다.
⑪상벌…수상사항, 공무원 징계처분, 형사상의 처벌 등을 기입합니다.
경 력 … 공무원경력과 사회일반경력을 기입합니다.
재산상황…부동산은 민법상의 개념으로 본인( 및 배우자), 친권자의 재산을 액수로 기재합니다.
보증인 및 후원자 : 재정보증이 아니므로 증빙서류는 없어도 되며, 지금까지의 합격자의 성장과정을 보았을 때 공무원으로 임용자격이 충분하다는 내용의 보증을 하는 것으로 인우보증의 성격을 가지고 있으므로, 친구, 선배, 은사 등이 가능하며, 부모, 형제, 자매는 보증인이 될 수 없습니다.
가 족 상 황 … 가족명은 한글로 쓰고 직업 및 최종학력을 기입합니다.
우 무 인 … 오른쪽무인(엄지손가락)을 날인합니다.
[별지 제20호서식] (3쪽 중 제1쪽) |
신 원 진 술 서 |
※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시하여 주시기 바랍니다. |
성 명 | | 한 자 | | 주민등록번호 | | 【사 진 】 사진파일 가능 (3cm×4cm)ㆍ (3.5cm×4.5cm) |
등록기준지 | |
주 소 | |
실거주지 | |
직 장 | 직장명 : 소재지 : | 연 락 처 | 직장전화 : 휴 대 폰 : E-mai l : |
국 적 | □ 대한민국 | □ 복수국적 국가명: | □ 외국국적 국가명: | 배우자 및 자녀 국적 | |
자격ㆍ면허 | |
재 산 | 본인 및 배우자 | 부동산 : 만원, 동산 : 만원, 채무 : 만원 |
미혼 자녀 | 부동산 : 만원, 동산 : 만원, 채무 : 만원 |
정당ㆍ사회 단체 활동 | □ 있음 | 단 체 명 | 기 간 | 직 책 |
| . . ∼ . . | |
□ 없음 |
| . . ∼ . . | |
병 역 | 본 인 | 군 별 | 병 과 | 최종 계급 | 기 간 | 미필 사유 |
| | | . . ∼ . . | |
| | | . . ∼ . . | |
자녀 (성명) |
| | | . . ∼ . . | |
자녀 (성명) |
학 력 (고교이상) | 학 교 명 | 기 간 | 전공 학과 | 학 위 | 소 재 지 |
| . . ∼ . . | | | |
| . . ∼ . . | | | |
| . . ∼ . . | | | |
| . . ∼ . . | | | |
210mm×297mm [백상지(80/㎡) 또는 중질지(80/㎡)] |
(3쪽 중 제2쪽) |
경 력 | 기관 또는 업체명 | 기 간 | 직 책(직급) | 상벌 관계(일자) |
| . . ∼ . . | | |
| . . ∼ . . | | |
| . . ∼ . . | | |
| . . ∼ . . | | |
해외 거주 사실 | 거주 국가 | 기 간 | 거주 목적 | 동반 가족 |
| . . ∼ . . | | |
| . . ∼ . . | | |
가족 관계 | 관 계 | 성 명 | 생년월일 | 직 업ㆍ직 책 | 거 주 지 |
부모 배우자 자녀 | | | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
배우자 부모 | | | | | |
| | | | |
북한 거주 가족 | | | | | |
| | | | |
친교 인물 | 관 계 | 성 명 | 직 업ㆍ직 책 | 연 락 처 |
| | | |
| | | |
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 기재사항을 누락하거나 허위로 기재할 경우 「국가 공 무원법」 등 관계 법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음 을 확인합니다. 년 월 일 작 성 자 성명 인(서명 또는 날인) |
210mm×297mm [백상지(80/㎡) 또는 중질지(80/㎡)] |
(3쪽 중 제3쪽) |
개인정보 수집 및 이용 동의서 |
국가정보원, 국방부 및 경찰청은 「보안업무규정」 제46조(고유식별정보의 처리) 및「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용), 제23조(민감정보의 처리 제한), 제24조(고유식별정보의 처리 제한) 및 제24조의2(주민등록번호 처리의 제한)에 따라 신원조사 업무의 수행에 필요한 개인정보, 민감정보 및 고유식별정보를 수집ㆍ이용합니다. |
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■ 민감정보 처리 안내 항목 | 정당ㆍ사회단체 경력 |
수집ㆍ이용 목적 | 신원조사 및 사실관계의 확인 |
보유ㆍ이용기간 | 2년 |
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■ 고유식별정보 처리 안내 항목 | 주민등록번호 |
수집ㆍ이용 목적 | 신원조사 및 사실관계의 확인 |
보유ㆍ이용기간 | 2년 |
※ 「개인정보 보호법」 제24조의2제1항제1호 및 「보안업무규정」 제46조에 따라 별도의 동의는 필요하지 않습니다.
☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는 것을 확인했습니다. [ ]
「 개인정보 보호법」에 따라 개인정보처리자가 준수해야 할 개인정보보호 규정을 준수하고 있으며, 관련 법령에 따라 대상자의 권익을 보호하고 허가된 이용 목적 외에는 사용하지 않겠습니다. 20 년 월 일 신청인(대리인): (서명 또는 인) (필요시) 법정대리인: (서명 또는 인 ) 연락처: |
210mm×297mm [백상지(80/㎡) 또는 중질지(80/㎡)] |
개인정보 제공 동의서
■ 본인은 공직임용에 있어 신원조사기관이 본인에 대한 신원조사를 실시할 필요가 있다는 것과 개인정보(범죄경력 등 민감정보 포함. 이하 동일) 수집 목적 등 아래 유의사항을 이해하였으며, 이를 위해 「개인정보보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인의 개인정보를 동법 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제17조(개인정보의 제공)의 규정 등에 따라 신원조사기관에 제공하는데 동의합니다.
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유의사항 (개인정보 수집 목적ㆍ관리방법, 정보제공 동의 거부 가능 고지) |
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년 월 일
성명 (서명)
■ 본인 및 가족 동의(자녀는 결혼·해외거주 등에 불문하고, 미성년은 본인대리 서명 가능)
구 분 | 성 명 | 생년월일 | 서 명 |
개인정보 제공 동의 | 민감정보 제공 동의 |
본인 | | | 자필서명 | 자필 서명 |
배우자 | | | 자필서명 | 해당없음 |
자녀 | | | 자필서명 | 해당없음 |
자녀 | | | 자필서명 | 해당없음 |
자녀 | | | 자필서명 | 해당없음 |
※ 신원조사를 위해 수집되는 개인정보 항목 (밑줄은 민감정보)
본 인(예시) | 가 족(예시) |
■ 주민등록ㆍ가족관계등록부, 공무원인사기록(행자부ㆍ인사처) ■ 주민· 범죄경력ㆍ수사ㆍ수배 조회자료 (경찰청) ■ 출입국자료(법무부) ■ 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부) ■ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ■ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ■ 금융기관 대출자료(한국신용정보원) | ■ 주민등록ㆍ가족관계등록부(행자부) ■ 출입국자료(법무부) ■ 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부) ■ 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청) ■ 병적자료(병무청ㆍ기무사) ■ 금융기관 대출자료(한국신용정보원) |
개인정보 보유기관장 귀하
성 과 계 획 서
1. 채용예정자 인적사항
소속 및 근무부서 | 채용구분 | 성 명 | 채 용 기 간 | 담당업무 |
| | | | |
2. 업무성과 목표
○ 일반적인 성과 목표
○ 전반적인 성과목표 달성을 위한 단위목표 ① 단위목표 | ② 성과측정기준 | ③ 추진일정 | ④ 비 고 |
| | | |
■ 국가공무원 임용시험 및 실무수습 업무처리 지침 [별지 제7호 서식] (앞쪽) |
신체검사용 채용 신체검사서 ※ 뒤쪽의 유의사항 및 작성방법을 읽고 작성해 주시기 바랍니다. | 사 진 ( 3.5㎝ × 4.5㎝) ※ 압인 또는 계인 |
① 구 분 | ② 시험실시 기관 | ③ 응시직명 | ④ 응시번호 | ⑤ 성 명 | |
⑥ 검사 시 | | | |
⑦ 재사용 | | | |
⑧ 주민등록번호 | |
2 |
검 사 내 용 |
키 | ㎝ | 체 중 | ㎏ |
허리둘레 | ㎝ | 혈 압 | |
(교정) 시 력 | 좌: ( ) | 색 신 (색 각) | | (교정)청력 | 좌: ( ) |
우: ( ) | 우: ( ) |
종 양 질 환 | | 이비인후질 환 | |
호 흡 기 질 환 | | 심 혈 관 질 환 | |
소 화 기 질 환 (간 질 환 포함) | | 신장/비뇨기계질환 | |
내 분 비 질 환 | | 혈 액 질 환 | |
신 경 질 환 | | 피 부 질 환 | |
근 골 격 계 질 환 | | 안 질 환 | |
정 신 질 환 | | 흉부X선 검 사 | |
기 타 | |
마약류 검사 |
필로폰 | | 대마 | | 케타민 | | 엑스터시 | | 코카인 | | 아편 | |
위와 같이 검사했습니다. 년 월 일 검사자(담당의사) (서명 또는 인) |
|
검사 결과 합격 여부 | [ ]합 격 [ ]판 정 보 류 | 합격 사유 | |
판정보류 사유 (질환명 및 재신체검사 필요 사유 등) | *필요시 소견서 별도 첨부 |
「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라 위와 같이 판정했음을 증명합니다. 년 월 일 검진기관의 장 (서명 또는 인) |
|
유효기간 | 판정일부터 1년(마약류 검사는 판정일부터 4개월) |
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)] |
(뒤쪽) |
|
유의사항 및 작성방법 |
[응시자] 1. 응시자는 굵은 선 안에만 정확하게 적어야 합니다. 가. ②란은 시험실시기관을 적어야 합니다. (예: 인사혁신처, 국세청 등) 나. ③란에는 응시한 직명을 적어야 합니다. (예: 9급 세무직, 7급 전기직 등) 다. ⑦란은 신체검사 후 1년 이내에 같은 직렬의 다른 시험에 응시하는 등의 사유로 다시 사용할 경우에 적어야 합니다. 2. 응시자는 굵은 선 안쪽의 사항을 모두 적은 후에 신체검사서를 신분증[주민등록증(모바일 주민등록증을 포함합니다) , 운전면허증, 여권 등]과 함 께 신체검사를 실시하는 검진기관에 제출해야 합니다. ※ 응시자는 본인 질환에 대해 별지 제2호서식의 전문의 소견서를 미리 제출할 수 있습니다. [검진기관] 1. 응시자의 사진에는 반드시 압인(押印: 도장을 눌러 찍음) 또는 계인(걸침도장) 을 해야 합니다. 2. "검사 내용 " 란은 검사자가 검사 결과를 적고 확인해야 합니다. 가. 검사 결과 기재의 예: 질병명(심부전증, 백혈병, 척수종양 등)을 적거나 "정상", "양호", "이상 없음" 등으로 적어야 합니다 . ※ 필수사항: 질병이 있는 경우 "합격" 또는 "판정보류"와 관계없이 반드시 질병명을 적어야 합니다. ※ 검진기관에서는 필요시 병원에서 건강검진을 위해 활용하고 있는 문진표를 채용 신체검사에 활용할 수 있습니다. 나. 임산부나 흉부X선 검사를 받을 수 없는 특별한 건강상의 이유가 있는 응시자에 대해서는 흉부X선 검사를 면제할 수 있으 며 , 이 경우 면제 사유를 흉부X선 검사 항목에 적습니다. - (작성 예시) 임산부인 경우 "임신으로 인해 흉부X선 검사 면제"라고 적습니다. 다. 규정된 마약류 항목을 모두 검사하여 그 결과를 "양성" 또는 "음성" 등으로 적어야 합니다. 3. "검사 결과 합격 여부"란 등에는 신체검사를 실시한 검진기관의 장이 판정 결과 등을 해당 []안에 "√"로 표시하고 그 사유 등을 적어야 합니다. ※ 응시자가 본인 질환에 대해 전문의 소견서를 미리 제출한 경우 판정에 참고합니다. 가. 합격 사유 기재의 예 - " 신체검사 불합격 판정기준 " 에 해당하지 않음 - OOOO 질환에 해당하나 OOOOOO한 이유로 정상적인 업무수행이 가능함 (예시: " 만성골수성백혈병 " 에 해당하나 글리벡 복용 후 세포유전학적 완전 관해(官解)에 도달하여 정상적인 업무수행이 가능함) 나. 판정보류 사유 기재의 예 - OOOO 질환에 대해서는 OOOOOO한 이유로 정상적인 업무수행이 가능할지 의심되므로 OOOOOO 분야 전문의의 재신체검사 필요 (예시: 중추신경계 염증성 질환이 있는 경우로 팔다리 가 쇠약하여 정상적인 업무수행이 가능할지 의심되므로 신경과 분야 전문의의 재신체검사가 필요함) ※ 응시자의 질환이 " 신체검사 불합격 판정기준 " 에 해당하는지에 대해 판단이 곤란한 상황으로 관련 분야의 전문의가 재신체검사를 실시해야 한다고 판단되는 경우에 판정보류로 기재합니다. 4. 검사 내용 중 "마약류 검사" 항목만 제외하거나, 해당 항목만 검사하여 판정한 신체검사서를 발급할 수 있습니다. 5. 검사 결과에 대한 판정은 「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라야 합니다. |
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