공주시 청년 농촌보금자리주택 입주자 모집(5차) 공고

붙임 1 | 공주시 청년 농촌보금자리 주택 입주 신청서 | (접수번호: 형 ) | 청년 농촌보금자리 주택 입주 신청서 |  반드시 먼저 공고문을 확인 후 해당사항 빈칸에 기입하거나, □에 (체크) 표시하세요.  기재사항의 허위·누락·착오로 인한 불이익은 신청자가 부담하므로 정확하게 작성해 주시기 바랍니다.  접수 후 확인절차를 거쳐 제외요건에 해당될 경우 신청 제외되며, 선정된 후라도 선정이 취소됩니다. ※ 신청 관련 문의: 공주시청 지역활력과 농촌공간팀 (☎ 041-840-2374) | 1. 신청자(세대주) 인적사항 | 이름(성별) | (□ 남, □ 여) | 주민등록번호 | - | 주민등록지 | | 총 세대원 수 | 명 (세대주 포함) | 휴대폰 번호 | - - | 이메일 주소 | @ | 2. 신청 주택 유형 (중복지원 불가) | 기본배정(1호) | 특별배정(1호) | 가족형 | 모집유형 | 타입선택 | 가족형 | 모집유형 | 타입선택 | 귀농‧귀촌 가정 | □ 90A형(86.60㎡) | 관내 자녀 양육 가정 | □ 80A형(75.52㎡) | 3. 입주 순위 산정표 ( 해당 시 (O) 표기) | 구 분 | 해당 여부 | 증빙 첨부 여부 | 구 분 | 해당 여부 | 증빙 첨부 여부 | 귀농귀촌 | 여/부 | | 세대원수 | 명 | | 타지역 거주기간 | 개월 | | 무주택기간 | 개월 | | 신혼부부 | 여/부 | | 저소득 해당 여부 | 여/부 | | 초등학생 자녀수 | 명 | | 전입여부 | 여/부 | | 7세미만 자녀수 | 명 | | 50세미만 | 여/부 | | 미성년 자녀수 | 명 | | 세대주 나이 | 세 | | ※ 자세한 자격요건에 관한 내용은 공고문 참고 바랍니다. 위 기재사항 및 제출된 자료의 내용이 틀림없음을 확인하고, 공주시 청년 농촌보금자리 입주를 신청합니다. | 2026년 월 일 | | | 신청자(위임자) | 성명 (인 또는 서명) | 공 주 시 장 귀하 | | | 붙임 1 | 공주시 청년 농촌보금자리 주택 입주 신청서 | (접수번호: 형 ) | 청년 농촌보금자리 주택 입주 신청서 |  반드시 먼저 공고문을 확인 후 해당사항 빈칸에 기입하거나, □에 (체크) 표시하세요.  기재사항의 허위·누락·착오로 인한 불이익은 신청자가 부담하므로 정확하게 작성해 주시기 바랍니다.  접수 후 확인절차를 거쳐 제외요건에 해당될 경우 신청 제외되며, 선정된 후라도 선정이 취소됩니다. ※ 신청 관련 문의: 공주시청 지역활력과 농촌공간팀 (☎ 041-840-2374) | 1. 신청자(세대주) 인적사항 | 이름(성별) | (□ 남, □ 여) | 주민등록번호 | - | 주민등록지 | | 총 세대원 수 | 명 (세대주 포함) | 휴대폰 번호 | - - | 이메일 주소 | @ | 2. 신청 주택 유형 (중복지원 불가) | 기본배정(1호) | 특별배정(1호) | 가족형 | 모집유형 | 타입선택 | 가족형 | 모집유형 | 타입선택 | 귀농‧귀촌가정 | □ 90A형(86.60㎡) | 관내 자녀 양육가정 | □ 90A형(86.60㎡) | 4. 첨부서류 | 필수 | 선택 (해당하는 경우만 제출) | 서류명 | 제출 여부 | 서류명 | 제출 여부 | 서류명 | 제출 여부 | 입주신청서 | 여/부 | 혼인관계증명서 | 여/부 | 스마트팜 임대차계약서 | 여/부 | 개인정보 수집·이용 동의서 | 여/부 | 지 방세·세목별과세증명서 | 여/부 | 임신 진단서 | 여/부 | 주민등록표 등본 및 초본(상세) | 여/부 | 주택 소유 확인서 | 여/부 | | | 가족관계증명서(상세) | 여/부 | 소득금액 증명원 | 여/부 | | | ※ 자세한 자격요건에 관한 내용은 공고문 참고 바랍니다. 위 기재사항 및 제출된 자료의 내용이 틀림없음을 확인하고, 공주시 청년 농촌보금자리 입주를 신청합니다. | 2026년 월 일 | | | 신청자(위임자) | 성명 (인 또는 서명) | 공 주 시 장 귀하 | | | 붙임 2 | 공주시 청년 농촌보금자리 주택 입주 계획서 | (접수번호: 형 ) | 청년 농촌보금자리 주택 입주 계획서 | 공주시 청년 농촌보금자리는 청년층 자립정착을 위한 주거 사다리 역할은 물론 지역사회 공동체의 일원으로 다양한 입주민 역량강화 프로그램과 입주민간 자치활동 등을 통해 청년 중심의 사회적 공동 가치를 실현 하고 경험하는 생활 공동체 주택단지입니다. 향후 입주민의 생활 성향과 공동체에 대한 생각 등을 듣고자 하오니 성실하게 답변해 주시기 바랍니다. | 1. 청년 농촌보금자리 입주 신청 동기 및 자기 소개 | | 2. 입주 후 역량강화 프로그램 선택 (주택 유형에 따라 체크하며 복수 선택가능) | □ 역량강화 및 교육 프로그램(예: 주민공동체 형성, 갈등관리 및 소통법, 공동체 활성화 워크숍 등) □ 기초생활서비스 프로그램(예: 운동, 취미, 여가, 동아리, 체험교육 등) □ 유아 및 어린이 프로그램(예: 트니트니, 오감톡톡, 보드게임 등) □ 홍보 및 정보화 프로그램(예: SNS활용, AI활용 브랜드 패키징, 콘텐츠 제작 교육 등) □ 지역사회 연계 활동(예: 지역 주민 교류 활동 등) ※ 입주 전 필수 과정인 ‘ 지역화합 및 갈등예방 프로그램’은 별도입니다. ※ 선택 프로그램은 수요 및 운영 여건에 따라 개설 여부가 변동될 수 있습니다. | 3. 입주 후 향후 생활 계획 (일자리, 소득활동, 추진하고 싶은 방향 등) | | 4. 입주민 자치활동 참여 여부 및 활동 방향 제시 등 (커뮤니티 센터 운영방향 등) | | 붙임 3 | 개인정보제공동의서 | ※ 세대 구성원은 모두 작성하여야 합니다. | 개인정보수집, 처리 및 제3자 제공 동의서 | 「공주시 청년 농촌보금자리 주택」 입주 신청과 관련하여 귀하의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 하오니 아래의 내용을 자세히 읽어 보신 후 결정하여 주시기 바랍니다. 1. [ 필수 ] 개인정보 수집․이용 및 제3자 제공에 동의하는 사람의 성명, 주민등록번호, 신청자와의 관계, 서명 또는 날인 성명 | 주민등록번호 | 관계 | 서명 | 성명 | 주민등록번호 | 관계 | 서명 | | - | 본인 | (서명 또는 인) | | - | | (서명 또는 인) | | - | 배우자 | (서명 또는 인) | | - | | (서명 또는 인) | | - | | (서명 또는 인) | | - | | (서명 또는 인) | | - | | (서명 또는 인) | | - | | (서명 또는 인) | * 만14세 이상의 세대원은 본인이 직접 서명하고, 만14세 미만의 세대원은 보호자(법정대리인)가 서명함 2. [필수] 개인정보 수집 및 이용 안내 본인(입주 신청자를 말하며, 위 1호에 기재된 사람을 포함합니다. 이하 같습니다.)은 본인의 개인정보를 본인으로부터 직접 제공받거나 「개인정보 보호법」 제2조제6호에 규정한 공공기관 및 관계기관으로부터 정보통신망 또는 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용 등을 통하여 제공받아 수집·처리하는 것에 대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. 가. 개인정보의 수집·이용자 : 공주시 나. 개인정보를 수집하는 자 및 수집 목적 : 공주시가 공급하는 청년 농촌보금자리주택 임차인 자격 심사 및 선정순위 결정, 임대차 계약체결 및 관리, 임대료 수납관리, 임대주택 입주자 관리, 임대주택 중복 입주 확인, 임 대주택 거주자 실태조사 및 만족도 조사, 임대주택 정책자료 활용, 임차권 불법양도·전대 확인 등 다. 수집하려는 개인정보의 항목 구분 | 제공동의 | 개인정보 내역 | 기본 | □ | - 주민등록사항(성명, 전입일, 주소 등) - 연락처(유․무선 전화번호, 전자우편주소) - 가족관계사항 - 주택소유 내역 | 소득 | □ | - 「소득세법」 제12조, 제16조부터 제22조에 따른 소득내역 - 건강보험 가입내역 - 국세 및 지방세 과세내역 | 자산 | □ | - 토지․주택․건축물 및 자동차 보유내역 | 기타 | □ | - 「국민기초생활 보장법」 상 수급자 또는 차상위계층 해당여부 | 라. 개인정보 보유 및 이용기간 : [입주자로 선정되지 못한 자] 6개월, [입주대상자] 5년, [계약자] 영구 마. 개인정보의 파기절차 및 방법 : 수집한 개인정보는 이용목적 달성 후 지체없이(5일 이내) 파기하며, 종이형태로 보유 중인 개인정보는 분쇄 또는 소각을 통해, 전자파일 형태로 보유 중인 개인정보는 재생 불가능한 기술적 방법을 사용하여 파기합니다. 주민등록번호(외국인등록번호) 수집 및 이용안내 가. 개인정보 수집 및 이용 목적 : 공주시가 공급하는 청년 농촌보금자리주택 임차인 자격 심사 및 선정순위 결정, 임대차 계약체결 및 관리, 임대료 수납관리, 임대주택 입주자 관리, 임대주택 중복 입주 확인, 임 대주택 거주자 실태조사 및 만족도 조사, 임대주택 정책자료 활용, 임차권 불법양도·전대 확인 등 나. 수집하는 개인정보의 항목 : 신청자 주민등록번호, 세대구성원 주민등록번호 다. 개인정보 보유 및 이용기간 : 「공공주택 특별법 시행령」 제63조(고유식별정보의 처리) 라. 보유 및 이용기간: [입주자로 선정되지 못한 자] 6개월, [입주대상자] 5년, [계약자] 영구 마. 개인정보의 파기절차 및 방법 : 수집한 개인정보는 이용목적 달성 후 지체없이(5일 이내) 파기하며, 종이형태로 보유 중인 개인정보는 분쇄 또는 소각을 통해, 전자파일 형태로 보유 중인 개인정보는 재생 불가능한 기술적 방법을 사용하여 파기합니다. | 3. [ 필수 ] 개인정보의 제3자 제공 동의 안내 본인은 위 2호 가목에 해당하는 개인정보 수집·이용자가 본인의 개인정보를 다음과 같이 제3자에게 제공하는 것에 대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. 가. 개인정보를 제공받는 자 : 공주시, ｢개인정보 보호법｣ 제2조제6호에 규정한 공공기관으로서 소득･재산 및 주택 관련 원천정보 보유기관, 결제대행사 및 금융결제원, 우정사업본부 나. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 및 제공항목 개인정보를 제공받는 자 | 개인정보 이용목적 | 제공항목 | 국토교통부장관 | 주택소유여부 검색, 주거급여 계좌정보조회 | 성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 연락처, 주소 | 임대주택 위탁관리업체 | 임대주택 입주자 관리 | 성명, 주소, 연락처, 계약내역 | 소득･재산·주택·공공임 대 주택 계약 및 입주 관련 원천정보 보유기관 | 주택, 소득 및 자산, 계약 및 입주 여부 검색 | 성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 연락처, 주소 | 우정사업본부 | 전자우편 서비스를 통한 임대료 고지서 및 각종 안내문 발송 | 성명, 주소, 연락처, 계약 및 임대료 부과내역, 입주자격 검증내역 등 | 다. 개인정보 보유 및 이용기간 : [입주자로 선정되지 못한 자] 6개월, [입주대상자] 임대차계약체결 시까지, [계약자] 임대차계약기간 4. [필수] 민감정보 제공동의 안내 본인은 위 2~3호 사무를 위하여 본인의 민감정보(장애유형, 장애정도 등 건강관련 정보)를 수집·이용하는 것에 대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. | 5. [필수] 동의거부 시 계약거절 안내 본인은 위 2~4호에 대하여 동의를 거부할 수 있다는 것과, 동의를 거부할 경우 공주시가 본인의 임대주택 공급신청 접수를 거부하거나 임대차계약(갱신계약 포함) 체결에 응하지 않는다는 것에 대하여 □ 안내를 받았습니다. | 본인은 입주자모집 알림 등 공공주택관련 정보를 제공하기 위해 다음과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. 가. 개인정보의 수집･이용자 : 공주시 나. 개인정보의 수집･이용 목적 : 입주자모집 알림 등 공공주택 홍보 다. 수집하려는 개인정보의 항목 : 유․무선 전화번호 라. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : [입주자로 선정되지 못한 자] 6개월, [입주대상자] 5년, [계약자] 영구 마. 개인정보의 파기절차 및 방법 : 수집한 개인정보는 보유기간 경과 후 지체 없이(5일 이내) 파기하며, 종이 형태로 보유 중인 개인정보는 분쇄 또는 소각을 통해, 전자파일 형태로 보유 중인 개인정보는 재생 불가능한 기술적 방법을 사용하여 파기합니다. 바. 이 항목에 대하여 동의하지 않을 수 있으며, 동의를 하지 않는 경우 공공주택 관련 정보 메시지(또는 전화)가 발송되지 않습니다. | 6. [선택] 공공주택 관련 정보 제공 안내 본인은 위 1~6호의 동의사항에 대하여 「개인정보 보호법」 제17조제2항 및 제18조제3항에 따른 안내로 갈음하는 것에 대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. 본인은 본 동의서 내용과 개인정보 수집·처리 및 제3자 제공에 관한 본인 권리에 대하여 □ 이해하였습니다. | 7. [필수] 2026년 월 일 (본인) 성명 (서명 또는 인) (법정대리인) 성명 (서명 또는 인) 공 주 시 장 귀하 붙임 4 | 위임장 | | 위 임 장 (배우자 이외의 자가 신청시 작성) (수임인 / 대리인) 성 명 | | 생년월일 | | 주 소 | | 연락처 | | 위 수임인에게 ( 타입별 면적) 공주시 청년 농촌보금자리 주택 입주자 모집 신청/접수에 관한 일체의 사항을 위임합니다. 2026년 월 일 ※ 위임인 인감증명서 1통(본인발급분),신분증(위임인, 수임인), 인감도장 지참 ※ 위임장은 반드시 신청자가 자필로 작성 (위임인 / 신청인) 성 명 | (인감) | 생년월일 | | 주 소 | | 연락처 | | 공 주 시 장