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통장 후보자 신청서 성 명 | (한 글) (한 자) | 생년월일 | | 주 소 *도로명주소 기재 | 인천광역시 부평구 | 연락처 | | 상기 본인은 부평구 부개3동 ( )통장 후보자로 등록을 신청합니다. 20 . . . 신 청 인 : (서명 또는 인) 인천광역시 부평구 부개3동장 귀하 | 첨부 서류 1. 이력서 1통 2. 자기소개서 1통 3. 자원봉사활동 실적확인서 1통(1365등록/최근5년) 4. 개인정보제공동의서 5. 서약서 6. 지방세 납세(완납)증명서 | 반명함판 사진 부착 | 이 력 서 | 성 명 | 한 글 | 한 자 | | | 생년월일 | 년 월 일 (만 세) | 연락처 | | 직업 *구체적으로 기재 | | 주 소 | | 년 월 일 | 학 력 및 경 력 사 항 | 비 고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 년 월 일 | 최근 5년 간 자원봉사활동 이력 (기관증명서 필히 제출 - 1365 자원봉사포털 발급) | 비 고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ※ 현재 소속되어있는 부개3동 자생단체가 있을 시 반드시 기재 위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다 . 20 년 월 일 위 본인 (서명) | 자 기 소 개 서 1. 성장과정 | | 2. 성격(장,단점) | | 3. 지원동기 | | 4. 경력사항 | | 5. 앞으로의 다짐 | | 통장후보자 신청에 따른 개인정보 수집ㆍ이용 동의서 인천광역시 부평구에서는 통장후보자 신청에 따른 통장 선정 과정에서 귀하의 개인정보를 수집ㆍ이용하고자 합니다. 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다. ▣ 개인정보의 수집 및 이용목적 ○ 통장후보자 신청에 따른 지원대상자 정보수집 및 자격확인(지방세 체납여부) ※ 수집한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다. ▣ 개인정보의 수집항목 ○ 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 연락처 ▣ 개인정보 보유 및 이용기간 ○ 임명될 경우 해촉 시까지 ○ 임명이 안 될 경우 수집일로부터 1개월 ※ 수집된 개인정보는 개인정보 보유ㆍ이용목적이 달성되거나 보유ㆍ이용기간이 종료된 경우 지체 없이 파기합니다. ▣ 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집ㆍ이용에 동의를 거부하시는 경우에 조례에 따른 통장 선정시 확인절차 미필로 통장으로 선정 불가함을 알려드립니다. | 위 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의안함 20 년 월 일 성명 : (서명) 인천광역시 부평구 부개3동장 귀하 【통장입후보자 작성 】 서 약 서 성 명 : 생 년 월 일 : 주 소 : 본인은 금번 부개3동 ____통장 공개모집에 있어 동행정복지센터에서 실시하는 서류심사 및 면접 등 통장 지원자별 평가위원의 평가결과에 승복하며 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다. 아울러 통장으로 최종 선발된 대상자에게만 개별 통보하는 것에 대하여 이의를 제기하지 않겠습니다. 20 . . . 서 약 자 : (서명) 인천광역시 부평구 부개3동장 귀하