2026년 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 모집 변경공고

| 2026년 수행기관 지정 공모 포천시 장애인가족지원센터 심사자료 및 사업계획서 2026. 11. 신청 법인명 ____________________________ 포천시장 귀하 | 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 지정 신청서식 및 작성방법 ○ 심사자료는 사실에 근거하여 정확하게 작성하여야 하며, 허위자료 제출 또는 부정한 신청 사실이 확인된 경우 관계 법령 및 공고조건에 따라 심사 제외 또는 선정 취소 등의 조치를 할 수 있음. ○ 신청서 및 심사자료를 제1권, 증빙자료를 제2권으로 구분하여 작성하고, 각 권 10부씩 총 20권을 제출함. - 각 권에는 원본 1부와 사본 9부를 포함하며, 모든 자료에 쪽 번호와 항목별 색인을 표시함. ○ 심사자료와 증빙자료에는 모두 라벨지(항목별 색인)를 부착 예시) 라벨지 : A / A-1 / A-1-①, B / B-1 / B-1-② ○ 심사자료(제출서식 2) 아래 부분에 증빙자료의 해당 내용을 확인하기 용이하도록 증빙자료의 라벨지(쪽 번호) 내용을 기재 예시) 작성예시 : A 법인인감증명서 / A-1. 법인등기등본 / A-1-① 운영규정 ○ 제출자료 또는 증빙자료만으로 평가내용을 확인할 수 없는 경우에는 해당 평가항목의 세부기준에 따라 평가함. ○ 지역사회공신력, 사업계획서 등은 서식을 변경하여 자유롭게 작성 가능 제 출 서 류 목록 구분 | 제 출 서 류 | 비고 | 공통서식 |  장애인 가족 지원 사업 수행기관 지정 신청서  사용인감계(법인인감과 다른 인감을 사용하는 경우)  각서 / 위임장(대리 신청 시)  개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서  장애인학대관련범죄등 경력 조회 동의서  심사자료 (신청 법인의 적격성, 시설운영의 전문성 및 책임성, 지역사회 공신력)  그 밖에 수행기관 선정 평가에 필요한 사항 | | 신청 법인의 적격성 | 법인의 적격성 |  법인(허가증, 등기부등본, 인감증명서, 정관 및 인·허가증 사본, 사업자등록증)서류, 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 지정 신청을 의결한 이사회 회의록, 운영규정 및 기타 관련서류  임원(이력서, 복지관련 소지자격증 사본), 이사회 조직도, 이사회 구성관련 근거, 특수관계 부존재각서  법인의 회계 감사보고서, 공개 사항 홈페이지 화면 캡처  2023~2025년 감독기관 처분결과, 조치결과 공문 | A (라벨 번호) | 법인의 사업능력 |  사회복지 관련 평가결과 증빙자료  2023~2025년 법인회계·결산서, 등기부등본, 임대차계약서, 상근 인력의 소득세 원천징수영수증 및 4대 보험 가입증명서, 업무분장표  최근3년간 이사회 회의록 사본, 법인사업 계획서, 법인사업 결과보고서 | B (라벨 번호) | 시설운영의 전문성 및 책임성 | 시설장 및 종사자 |  이력서, 최종학력증명서, 소지자격증사본, 경력증명서, 대표자 및 시설장(내정자) 경력관련 증빙서류 일체  사업계획서(운영계획서), 인사관리 규정안, 종사자 채용관련 기준 근거 규정안 등 | C (라벨 번호) | 사업계획의 전문성 |  사업계획서(운영계획서) : 시설의 비전 및 목표, 중·장기 계획안, 연도별 실행계획안, 욕구조사 실시 계획 포함 | D (라벨 번호) | 재정 운영능력 |  재산 성질별 부동산등기부등본, 공시지가확인서  법인부담금에 대한 재원 마련 구체적인 계획서, 법인부담금 확약서  법인전입금 입금 증빙자료, 부채증명원 | E (라벨 번호) | 지역사회 공신력 | 지역사회 관계 |  사업계획서(운영계획서) : 지역사회 공신력(신뢰성 등) 제고 방안, 지역사회 연계방안, 유관기관 등 협력 관계 구축 방안, 지역사회 인적․물적 자원 동원 및 활용방안 등  유관기관 협약서 등 협력관계 증빙자료(해당 시) | F (라벨 번호) | 기타 | 자체 평가 |  사업별 성과목표 및 성과지표가 포함된 성과계획서  평가방법, 평가주기 및 평가결과 활용 및 개선계획 등 | G (라벨 번호) | 제출서식 1 | | 신 청 서 | 장애인 가족 지원사업 수행기관 지정 신청서 | ■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제1호의6서식] <개정 2021. 6. 4.> | 장애인 가족 지원 사업 수행기관 지정 신청서 | | 접수번호 | | 접수일 | | 발급일 | | 처리기간 | 30일 | | | 기관 | 기관(단체)명 | 사업자등록번호 | 주소 | | 전화번호 | | 팩스번호 | | 전자우편 | | | 기관장 (신청인) | 성명 | | | | 주소 | | 전화번호 | | | 시설현황 | 사무실 개 | 강의실 개 | 상담실 ㎡ | 휴게실 개 | | 인력현황 | 기관장 명 | 가족지원담당자 명 | 사례관리담당자 명 | 가족상담담당자 명 | 「장애인복지법」 제30조의2제2항 및 같은 법 시행규칙 제2조의7제2항 에 따라 위와 같이 장애인 가족 지원 사업 수행 기관 지정을 신청합니다. | 년 월 일 | 신청인 | (서명 또는 인) | 포천시장 | 귀하 | | 신청인 제출서류 | 1. 기관 또는 단체의 정관이나 이에 준하는 약정 1부 2. 사업계획서 1부 3. 제2조의6에 따른 지정기준을 충족하였음을 확인할 수 있는 서류 각 1부 | 수수료 없음 | 담당 공무원 확인사항 | 법인 등기사항증명서(법인인 경우에만 확인합니다) | | | 처리절차 | | | 신청서 작성 |  | 접 수 |  | 지정기관 검토 |  | 지정기관 확정 |  | 지정서 발급 |  | 지정서 수령 | 신청인 | | 처 리 기 관 (보건복지부/ 지방자치단체) | | 처 리 기 관 (보건복지부/ 지방자치단체) | | 처 리 기 관 (보건복지부/ 지방자치단체) | | 처 리 기 관 (보건복지부/ 지방자치단체) | | 신청인 | | 210㎜ × 297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품)] | 대표자 사용 인감계 인 감 | | 위 인감은 본 법인이 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 지정 신청 시부터 협약 체결 시까지 포천시에 제출하는 제반 서류에 사용하겠으며, 위 인감사용으로 인한 법률상 모든 책임은 본 사업 신청자에게 있음을 확인합니다. ※ 첨부자료 : 법인 인감증명서 1부 2026년 월 일 법 인 명 : 법인등록번호 : 주 소 : 대 표 자 : ( 인 ) 포천시장 귀하 각 서 법 인 명 : 주 소 : 성명(대표자) 및 생년월일 : ( . . .) 본 법인은 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 지정 신청과 관련하여 제출자료를 사실에 근거하여 작성하였으며, 허위사실 기재 또는 부정한 방법에 의한 신청이 확인되는 경우 관계 법령 및 공고 조건에 따른 조치에 따르겠습니다. 또한 수행기관으로 선정되는 경우 포천시와 체결한 운영 협약을 성실히 이행할 것을 확약합니다. 2026. 11. . 위 작성인 법 인 명 : 법인대표 : ( 직인 ) 포천시장 귀하 위 임 장 ❍ 위임내용 : ❍ 수임인 | 성 명 | : | (인) | | 주민등록번호 | : | | | 주소 | : | | | 연 락 처 | : | | 위 사람을 위임내용에 대해 수임인으로 정하고 본 위임장을 제출합니다. 2026. . . ❍ 위임인 | 기관․법인명 | : | | | 대표자 | : | (인) | | 주소 | : | | | 연 락 처 | : | | 붙임 : 인감증명서 및 신분증 사본 각 1부 포천시장 귀하 개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서 | 고지 내용 | 1. 개인정보를 제공받는 자 : 국가ㆍ지방자치단체 , 경력조회 회신 기관 2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 : 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 선정을 위한 적격여부 확인조사 (법령위반 및 참가자격 제한사항 등) 3. 제공하는 개인정보의 항목 : 신청인 기재사항의 개인정보, 주소, 고유식별정보(주민등록번호) 등 4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 위탁기간 만료일로부터 3년 | 동의 사항 | 본인은 「개인정보 보호법」 제17조 및 제18조에 따른 개인정보의 처리에 관하여 고지를 받았으며, 이를 충분히 이해하고 그 처리에 동의합니다. | [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 본인은 「개인정보 보호법」 제24조에 따른 고유식별정보(주민등록번호)의 처리에 관하여 고지를 받았으며, 이를 충분히 이해하고 그 처리에 동의합니다. | [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 년 월 일 위 동의인 성 명 : (서명 또는 인) 대리인 성 명 : (서명 또는 인) | ※ 대리인이 작성 시 아래의 위임장을 작성 개인정보 이용 및 제공 사전동의서 위임장 | 수 임 자 | 성명(한자) ( ) | 주민등록번호 - | 주소 | 위임자와의 관계 의 | 전화번호 ( ) - | 본인은 위 사람에게 「개인정보 보호법」 제17조 및 18조제1항에 따라 개인정보의 수집 및 이용 관한 일체의 권한을 위임합니다. 년 월 일 | 위 임 자 | 성명 인(또는 서명) | 주민등록번호 - | 주소 | ■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제24호의3서식] <개정 2025. 7. 1.> | 장애인학대관련범죄등 경력 조회 동의서 | 대상자 | 성 명(외국인의 경우 영문명) | 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적) | 연락처(휴대전화 등) | 본인은 「장애인복지법」 제59조의3제4항 본문, 제5항 본문 및 같은 법 시행령 제36조의2제1항에 따른 장애인학대관련범죄 및 성범죄에 대한 경력 조회에 동의합니다. | 년 월 일 | 동의자 | (서명 또는 날인) | 경찰서장 귀하 | | 유 의 사 항 | 1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 「장애인복지법」 제59조의3제4항 단서, 제5항 단서 및 같은 법 시행령 제36조의2 제2항에 따라 「장애인복지법 시행규칙」 별지 제24호의6서식의 ‘장애인학대관련범죄등 경력 조회 회신서(본인)’를 직접 제출해야 합니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 장애인학대관련범죄 경력 조회 요청, 성범죄 경력 조회 요청을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다. | 210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡] | ※ 법인대표자 및 시설장(내정자) 각 1부씩 작성하여 신청서류에 편철하지 마시고 별도 제출 | 제출서식 2 | | 심사자료 | Ⅰ | 신청 법인의 적격성 | A. 법인의 적격성 가. 신청 배경과 목적 1) 배 경 : 2) 목 적 : 나. 기본현황 법 인 명 | | 주사무소 소 재 지 | | 대 표 자 | 성 명 | 생년월일 | 법인유형 | | | | 법인의 종류 | □ 사회복지법인 □ 비영리사단법인 □ 비영리재단법인 □ 기타 비영리법인 ※ 해당란에 ☑ 표시 | 설립허가일 및 등기일 | 허가일 : 등기일 : | 전화번호 (팩스번호) | | 관리관청 | | 설립근거 및 목적 | ※ 개조식으로 작성 | 주요연혁 | ※ 개조식으로 작성 | 주된사업 | | 법인시설 | 직영시설 | | 수탁시설 | | 증빙자료 (2권) | ① 법인 허가증, 법인등기부등본, 법인인감증명서(공고일전 1개월 이내 소인) 각 1부 ② 법인정관 사본, 법인 사업자등록증 또는 고유번호증 사본 각 1부 ③ 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 지정 신청을 의결한 이사회 회의록 사본 1부 ④ 운영규정 및 기타 관련 서류 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 다. 임원현황 : 명(이사 , 감사 ) 1) 이사현황 기본인적사항 | 임 기 (최초임면일) | 소지자격 (사회복지관련) | 대표이사와 친인척 관계여부 | 외부추천 이사 해당여부 | 성 명 | 생년월일 (000000-1) | 주 소 | 직 위 (직책) | 주요경력 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 2) 감사현황 기본인적사항 | 임 기 (최초임면일) | 소지자격 (사회복지관련) | 대표이사와 친인척 관계여부 | 성 명 | 생년월일 (000000-1) | 주 소 | 직 위 (직책) | 주요경력 | | | | | | | | | | | | | | | | | 증빙자료 (2권) | 임원 이력서, 소지자격증(사회복지관련) 사본(필히 첨부 요망), 이사회 조직도, 이사회 구성관련 근거 지침 등의 마련 여부, 특수관계 부존재각서(친인척관계에 해당 없는 경우 작성) | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 라. 법인에 대한 회계감사 적절성 일 자 | 구 분 | 방 법 | 해 당 과 (해당팀) | 지적내용 | 처분결과 | 이행사항 | 홈페이지 공개여부 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ※ 구 분 : 정기감사, 수시감사 등으로 구분 ※ 방 법 : 자체감사, 공인회계사에 의한 법인 외부 회계감사 등을 기재(행정관청 지도감독사항과 구분할 것) 증빙자료 (2권) | 법인의 감사보고서,공개 사항 홈페이지 화면 캡쳐 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 마-1. 최근 3년간 법인 지도감독에서 드러난 지적사항 연 도 별 | 점검 기간 | 수감 행정 기관 | 지 적 사 항 | 조 치 결 과 | 구분 (회계, 운영관리, 프로그램 등) | 지 적 내 용 | 처분사항 | 조치내용 | 이행결과(%) (이행건수/ 지적건수) | 행정적 | 재정적 | 신분상 | 계 | 시정 | 주의 | 경고 | 계 | | | 건 | 건 | 건 | 건 | 건/ 천원 | 건 | | | | 소계 | | | 건 | 건 | 건 | 건 | 건/ 천원 | 건 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 마-2. 최근 3년간 수탁 및 운영시설의 지도감독에서 드러난 지적사항 연 도 별 | 점검 기간 | 수감 행정 기관 | 지 적 사 항 | 조 치 결 과 | 구분 (회계, 운영관리, 프로그램 등) | 지 적 내 용 | 처분사항 | 조치내용 | 이행결과(%) (이행건수/ 지적건수) | 행정적 | 재정적 | 신분상 | 계 | 시정 | 주의 | 경고 | 계 | | | 건 | 건 | 건 | 건 | 건/ 천원 | 건 | | | | 소계 | | | 건 | 건 | 건 | 건 | 건/ 천원 | 건 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ※ 최근 3년간(2023~2025년) 지도감독에서 드러난 지적사항을 기재 ※ 행정적처분 : 시정, 주의, 경고, 개선명령 등 ※ 재정적처분 : 여입, 보전, 추징, 환불 등 ※ 신분상처분 : 주의, 훈계 등 ※ 조치결과(%) : 시정조치완료건수/지적사항건수×100= % 증빙자료 (2권) | 감독기관 처분결과 통보 공문, 조치결과 공문 첨부 (※법인 및 산하시설에 대한 보건복지부, 지자체로부터의 지적사항 내용) | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | B. 법인의 사업능력 가. 법인의 사업수행 여건 1) 조직도 2) 법인예산규모 ○ 세 입 (단위 : 천원) 연도별 | 계 | 재산 수입 | 사업 수입 | 보조금 수 입 | 후원금 수 입 | 차입금 | 전입금 | 이월금 | 잡수입 | 계 | | | | | | | | | | 2023 | | | | | | | | | | 2024 | | | | | | | | | | 2025 | | | | | | | | | | ※ 연도말 결산 기준으로 작성 ※ 사회복지법인 및 사회복지시설 재무회계규칙 제10조 관련 〔별표1〕법인회계 세입예산 과목에 준하여 작성 ○ 세 출 (단위 : 천원) 연도별 | 계 | 사무비 | 재 산 조성비 | 사업비 | 전출금 | 상환금 | 잡지출 | 기타 | 계 | | | | | | | | | 2023 | | | | | | | | | 2024 | | | | | | | | | 2025 | | | | | | | | | ※ 연도말 결산 기준으로 작성 ※ 사회복지법인 및 사회복지시설 재무회계규칙 제10조 관련〔별표2〕법인회계 세출예산 과목에 준하여 작성 증빙자료 (2권) | 법인회계 예․결산서 첨부 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 3) 법인 사무실 현황 ○ 소 재 지 : ○ 면 적 : ○ 운영형태 : (사무실 운영방법〈산하시설내, 별도시설 등 작성>, 직, 인력 등) ○ 허가사항 : 증빙자료 (2권) | 등기부등본, 임대차계약서 등 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 나. 상담‧사례: 명 연번 | 주사무소 | 상근 직원명단 | 담당업무 | 복지관련 자격증 유무 | 특수관계여부 | 소재지 | 임차여부 | | | | | | | | | | | | | | | ※ 전담인력 기재(2023년부터~현재까지) 증빙자료 (2권) | 법인 직원대장 및 직원 급여대장, 근인력의 소득세 원천징수영수증 및 4대 보험 가입증명서, 인사관리 규정안, 업무분장표 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 다. 이사회 활동실적 1) 이사회 활동실적(2023년 ~ 2025년) 구 분 | 개최 일자 | 참석 대상인원 | 참석 인원 | 참석율 (%) | 회의안건 | 회의결과 홈페이지 공개여부 | 사업 반영여부 | 비고 | ※ 정기 또는 수시(임시)로 구분 | | | | | | | | | 증빙자료 (2권) | 최근 3년간 이사회 회의록 사본(회의록 기명,날인 확인 요망), 홈페이지 화면 캡쳐 법인의 사업계획서, 사업결과보고서, 이사회 회의 결과를 사업 반영정도 확인 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 2) 이사회 참여 외 그 밖의 활동사항 대 상 (법인, 시설명) | 기 간 | 활동인원 (이사명) | 활동내용 | 비 고 | | | | | | 라. 사회·노인·장애인 복지시설 평가결과 (2023년 ~ 2025년) 연도별 | 시설명 | 평가대상 여부 | 평가내용 | 평가결과 | 비고 | 2023년 | | | | 예)득점점수, 등수, 등급 등 | | 2024년 | | | | | | 2025년 | | | | | | ※ 수탁 및 법인 산하시설 중 보건복지부 평가를 실시한 시설들의 최근 3년간의 운영 평가결과 반영 (2023 ~ 2025년)(보건복지부평가 결과만 인정) ⇒ 평가기관, 평가대상, 평가기간, 평가내용, 평균 점수, 평균점수(등수) 대비 시설점수(등수) 등 기재) 증빙자료 (2권) | 평가결과 공문 또는 통지서 등 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | Ⅱ | 시설운영의 전문성 및 책임성 | C. 기관장 및 종사자 가. 대표자 성 명 (한자) | 생년월일 | 주 소 (등록기준지) | 주요경력 | 소지자격 | 최종학력 | 비고 | | | | | | | | 나. 기관장(내정자) 성 명 (한자) | 생년월일 | 주 소 (등록기준지) | 주요경력 | 소지자격 | 최종학력 | 비고 (겸직여부등) | | | | | | | | 증빙자료 (2권) | 이력서, 최종학력증명서, 소지자격증사본, 경력증명서, 대표자 및 시설장(내정자) 경력관련 증빙서류 일체 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 다. 시설장(내정자) 근무경력 구 분 | 근무 시설명 | 근무기간 | 직 책 | 비 고 | 계 | | 0000.00.00.~000.00.00. (00년 00월) | | | 사회복지관 | | 0000.00.00.~000.00.00. (00년 00월) | | | 노인복지관 | | 0000.00.00.~000.00.00. (00년 00월) | | | 장애인복지관 | | 0000.00.00.~000.00.00. (00년 00월) | | | 기타복지시설 | | 0000.00.00.~000.00.00. (00년 00월) | | | 라. 시설장(내정자) 자격증 취득현황 취득일자 | 자격증종류 | 시행기관 | 취득일자 | 비 고 | | | | | | 마. 종사자 확보 및 관리계획 계 | 기관장 | 가족지원담당자 | 사례관리담당자 | 사무원 | 기 타 | | | | | | 공모선발 여부 종사자 승계여부 | 증빙자료 (2권) | 사업계획서, 인사관리 규정안, 종사자 채용관련 기준 근거 규정안 등 중간관리자 전문성 확인서류 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | D. 사업계획의 전문성 가. 포천시 장애인가족지원센터 운영계획(안) 【별지 2】 증빙자료 (2권) | 사업계획서(운영계획서) => 사업내용, 운영방법, 운영 프로그램 등 포함하여 구체적으로 작성 (사업계획 요약서 별도 작성 첨부 가능) 시설의 비전 및 목표, 중∙장기 계획안, 연도별 실행계획안 욕구조사 실시 계획 포함 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | E. 재정 확보 및 예산 운영계획 가. 향후 위탁기간 중 법인의 재정부담금 지원방법 (향후 5년간) (단위 : 천원) 연도별 | 경비부담자 (법인) | 부 담 액 (법인지원액) | 부담방법 | 용도 | 비 고 | 계 | | | | | | 2027년 | | | | | 예금잔고 증명서첨부 | 2028년 | | | | | | 2029년 | | | | | | 2030년 | | | | | | 2031년 | | | | | | 증빙자료 (2권) | 1. 해당 재원 마련을 위한 구체적인 계획서 및 법인부담금 관련 이사회 회의록 제출 2. 법인 자부담 확약서 : 【별지 1】 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 나. 법인재산 현황 (2026년 10월말 현재 법인 명의분) (단위 : 천원) 구 분 | 합 계 (A+B-C) | 순 자 산 | 부채(C) | 비 고 | 계 | 부동산(A) | 동산(B) | 합 계 | | | | | | | 목적사업용 기본재산 | | | | | | | 수 익 용 기본재산 | | | | | | | 기타재산 (보통재산) | | | | | | | 다. 재산 성질별 현황 1) 목적사업용 기본재산 ○ 토 지 연번 | 소 재 지 | 지목 | 면적(㎡) | 소유자 (등기부상) | 공시지가 /㎡ | 총가액 (천원) | 증빙자료 페이지수 | 비 고 (용 도) | 계 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 증빙자료 (2권) | 비고란에는 현 이용실태를 구체적으로 작성하고 부동산등기부등본과 공시지가확인원 첨부 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | ○ 건 물 연번 | 소 재 지 | 지목 | 면적(㎡) | 소유자 (등기부상) | 지방세과표 | 총가액 (천원) | 증빙자료 페이지수 | 비 고 (용 도) | 계 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 증빙자료 (2권) | 비고란에는 현 이용실태를 구체적으로 작성하고 부동산등기부등본과 공시지가확인원 첨부 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 2) 수익용 기본재산 : 임대계약서 사본 등 관련 증빙서류 첨부 ○ 토 지 연번 | 소 재 지 | 지목 | 면적(㎡) | 소유자 (등기부상) | 공시지가/㎡ | 총가액 (천원) | 증빙자료 페이지수 | 비 고 (용 도) | 계 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ○ 건 물 연번 | 소 재 지 | 지목 | 면적(㎡) | 소유자 (등기부상) | 총가액 (천원) | 연간수입 (천원) | 증빙자료 페이지수 | 비고 (용도) | 계 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 증빙자료 (2권) | 기타 연간 수익사업 수입원을 구체적으로 기재(이자수입, 채권수입 등) | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 3) 동산 : 예금잔액증명서, 유가증권 잔고 등 금융기관명 | 계좌번호 | 잔 액 | 증빙자료 페이지수 | 비 고 | 계 | | | | | | | | | | | | | | | 4) 기타재산(보통재산) ○ ○ 증빙자료 (2권) | | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 라. 최근 3년간(2023년 ~ 2025년) 법인 순수 연간수입액 ※ 이월액 등 제외 (단위: 천원) 연도별 | 수 입 내 역 | 금 액 | 비 고 | 계 | | | | | 수 익 사 업 | | 판매, 관리, 생산 등 | 재 산 사 업 | | 임대료 등 | 회 비 | | 인적구성 단체 등의 수입 | 성과후원금 | | 종교단체 등 | 해외보조금 | | 사회단체사업 등 | 기 타 | | | ※ 연도별 작성 마. 최근 3년간 결산서 (2023년~2025년) (단위:백만원) 사업명 | 세 입 | 세 출 | 계 | 보조금 | 사업 수입 | 법 인 전입금 | 후원금 | 기타 수입 | 계 | 인건비 | 운영비 | 사업비 | 계 | | | | | | | | | | | 00사업 | | | | | | | | | | | 00사업 | | | | | | | | | | | 00사업 | | | | | | | | | | | 00사업 | | | | | | | | | | | ※ 연도별 작성 바. 최근 3년간 사회·노인·장애인 복지시설에 대한 재정투자계획의 이행실적 (단위:백만원) 복지관명(시설명) | 법인전입금 계획 및 약정액 (A) | 실제 부담액(B) | 이행도(%) C = (B/A)*100 | 비 고 | 계 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 증빙자료 (2권) | 신청법인의 예산서와 결산서 자료 (2023~2025년) , 연도별 작성 | 증빙자료(2권)의 라벨지(level sheet) 번호 기재 및 내용 기재 | 사. 최근 3년간 법인의 사업수익, 후원금 현황 (2023년 ~ 2025년) (단위 : 백만원) 사업명 | 법인의 사업수익, 후원금 현황 | 계 | 사업수입 | 후원금 | 비고 | 계 | | | | | 00사업 | | | | | 00사업 | | | | | 00사업 | | | | | 00사업 | | | | | ※ 연도별 작성 Ⅲ | 지역사회 공신력 | F. 지역사회 관계 1) 지역사회 공신력(신뢰성 등) 제고방안 2) 지역 내 유관기관 및 주민과의 협력관계 구축방안 3) 지역사회 내 인적․물적 자원 동원 및 활용방안 4) 장애인가족지원센터 프로그램 등 홍보계획 Ⅳ | 성과관리 및 자체평가 | G. 성과관리 및 자체평가계획 가. 사업별 성과목표 및 성과지표 나. 성과 측정 및 자체평가 방법지역 내 유관기관 및 주민과의 협력관계 구축방안 다. 이용자 의견수렴 및 만족도 조사계획 라. 평가결과에 따른 개선계획 ※ 증빙자료: 성과관리계획서, 자체평가계획서 및 관련 자료 【별지 1】 법인부담금 확약서 __________________ 은(는) 『포천시 장애인가족지원센터』의 수행기관으로 선정될 경우, 지정기간(2026. 12. 1.~2031. 11. 30.)동안 아래의 법인 자부담금을 센터 회계에 전입하고, 승인된 예산 및 운영협약에 따라 집행할 것을 확약합니다. ○ 법인 자부담 지원방법 (단위:천원) 연도별 | 경비부담자(법인) | 부 담 액 | 부담방법 | 비 고 | 계 | | | 예)매년 1월 현금지원 | | | | | | 예금 잔고 증명서 첨부 | 2027년 | | | | | 2028년 | | | | | 2029년 | | | | | 2030년 | | | | | 2031년 | | | | | ※ 첨부서류 : 법인대표 인감증명서(재정부담 승낙용) 1부 2026. . . 법인명칭 : 주 소 : 대 표 : (인감) 포천시장 귀하 【별지 2】 포천시 장애인가족지원센터 운영계획서 ※ 시설 운영 특성에 맞게 서식 및 내용 수정 가능 1. 사업목표 및 운영방침 1) 사업목표 : 2) 운영방침 : 2. 조직 구성계획 (필수) 1) 종사자 채용계획(안) - 별도 서식 없음 2) 조 직 도 - 별도 서식 없음 3) 종사자 현황(서식 변경 가능) 시설장 | 사회복지사(팀장) | 사회복지사 | 기타 | | | | 공모선발 여부 종사자 승계여부 | 4) 업무분장표(서식 변경 가능) 연번 | 직위 | 부서 | 분장내역 | 자격기준 | 1 | 기관장 | | 시설 운영 총괄 | - 사회복지사 자격증 소지자로 사회복지 실무경력 5년 이상 | 2 | 사회복지사 (팀장) | | | - 사회복지사 자격증 소지자 또는 관련 직종 자격증 소지자 | 3 | 사회복지사1 | | | - 관련 직종 자격증 소지자 및 경력자 등 | 4 | 사회복지사2 | | | | 3. 예산안 (필수) ○ 포천시 장애인가족지원센터 예산 총액 : 천원(서식 변경 가능) (단위 : 천원) 인건비 | 운영비 | 사업비 | 비고 | | | | | ○ 세부 예산서 - 별도 서식 없음 : 별도 첨부 4. 사업추진계획 1) 센터운영 활성화를 위한 장․단기 계획(년도별 구체적 작성) 2) 세부사업계획서 및 운영방안 ○ 세부사업계획서 (필수) ○ 사업내용, 운영방법, 운영 프로그램 등 작성 ○ 기본 프로그램 포함 사업명, 사업내용, 추진방법, 운영계획, 지역사회 협력방안, 자원봉사자 확보방안, 부담액 등 작성 5. 센터운영 1) 센터운영의 전문성 강화 방안 2) 센터운영의 투명성･공정성 제고 방안 3) 프로그램의 구성과 운영방안 4) 재정운영계획 5) 재정투자계획 ○ 후원금의 조달계획외의 법인의 재정부담금 제안 등 구체적인 방법 및 근거 자료 제시 6) 재정확충방안 ○ 정부기관을 제외한 기업이나 각종 복지재단, 독지가로부터 동원 가능한 자원 제시 ○ 방안의 현실성 및 타당성 6. 운영재원 확보계획 (단위 : 천원) 총 예산액 | 자 부 담 액 | 자부담 비 율 (%) | 자부담액 확 보 방 법 | 비 고 | 계 | 법인 전입금 | 사업수입 | 후원금 | 잡수입 | | | | | | | | ※ 자부담액 예산과목별로 작성 | | 1) 사업수익금 확대 방안 (필수) 2) 후원금 확대 방안 (필수) 3) 외부공모사업 확대 방안 (필수) 7. 지역사회와의 연대 구축방안 1) 지역사회 공신력(신뢰성 등) 제고방안 2) 지역 내 유관기관 및 주민과의 협력관계 구축방안 3) 지역사회 내 인적․물적 자원 동원 및 활용방안 4) 장애인가족지원센터 프로그램 등 홍보계획 8. 장애인가족의 특성 및 욕구 반영계획 1) 지역 내 장애인가족 현황 및 주요 지원욕구 2) 기존 조사자료 또는 자체 욕구조사 결과 3) 욕구조사 실시계획 4) 조사결과의 사업계획 반영방안

공고 제2026-2808호 2026년 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 모집 공고 「장애인복지법」제30조의2제2항 및 같은 법 시행규칙 제2조의7,「포천시 장애인복지증진을 위한 기본 조례」제45조제1항,「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」에 따라 포천시 장애인가족지원센터의 운영과 장애인가족 지원사업을 수행할 법인을 다음과 같이 공개모집하오니, 전문성과 역량을 갖춘 법인의 많은 참여를 바랍니다. 2026년 10월 20일 포 천 시 장 1 | 수행기관 지정대상 현황 | 기관명칭 | 위치 | 면적(㎡) | 종사자 수(명) | 임대기간 | 포천시 장애인가족지원센터 | 포천시 소흘읍 솔모루로 15, 5층 | 225.49 | 4 | 2026. 1. 1. ~ 2027. 12. 31. | 󰊱 운영인력: 4명 ❍ 운영인력은 「장애인복지법 시행규칙」 제2조의6(수행기관의 지정기준) 및 별표 1의2에 따른 인력별 자격기준을 충족하여야 함. 󰊲 주요사업 ❍ 장애인가족 상담과 교육에 관한 사업 ❍ 장애인가족 기능강화 사업 ❍ 장애인가족에 대한 이해와 인식개선을 위한 사업 ❍ 장애인가족의 돌봄 및 휴식 지원에 관한 사업 󰊳 운영 준수 사항 ❍ 인건비와 운영비의 합계는 총예산액의 90%를 초과할 수 없음. ❍ 사업비는 총 예산액(시군비 추가지원 등 포함)의 10% 이상 편성하고 집행하여야 함. ❍ 센터 시설은 장애인가족지원센터의 운영 및 사업 목적 외의 용도로 사용할 수 없음. ❍ 사업 추진이 부진하거나 사업 수행이 불가능하다고 인정되는 경우, 관계 법령 및 보조금 교부조건에 따라 보조금의 전부 또는 일부를 환수할 수 있음. 2 | 공모 추진내용 | 󰊱 모집규모: 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 1개소 󰊲 지정기간: 2026. 12. 1. ~ 2031. 11. 30.(5년) 󰊳 추진일정(안) 모집 공고 | ▶ | 신청서 접수 | ▶ | 서류 및 현장심사 | ▶ | 선정심사위원회 구성 및 심사 | ▶ | 선정 결정 통지 | 10.20.~11.4. | 11.3.~11.4. | 11월 중 | 11월 중 | 11월 중 | ※ 단, 상기 일정은 상황에 따라 일부 변동될 수 있음. 󰊴 신청자격 및 운영조건 ❍ 공고일 현재 사회복지법인 또는 사회복지사업을 주된 목적으로 설립된 비영리 법인으로서, 법인 정관에 장애인복지 관련 사업이 목적사업 또는 주요사업으로 명시되어 있어야 함. ❍ 보조금 외에 센터 운영에 필요한 재원을 확보할 수 있는 법인으로서, 신청 시 법인 자부담금의 규모 및 재원 확보계획을 제시하여야 함. 선정된 법인의 자 부담금은 운영협약서에 명시함. ❍ 기관장 및 종사자는 「장애인복지법 시행규칙」제2조의6 및 별표 1의2에 따른 인력별 자격기준을 충족하여야 함. ❍ 선정된 법인은 관계 법령, 사업 지침, 포천시 관련 조례 및 운영 협약에서 정한 사항을 준수하여야 함. ❍ 센터 운영으로 발생한 수익금은 관계 법령 및 사업 지침에 따라 센터 회계의 세입예산에 편입하고, 센터 사업 및 이용자의 복지 증진을 위하여 사용하여야 함. ❍ 운영 협약에서 정한 법인 자부담금은 매 회계연도 개시 전까지 센터 회계에 전입하고, 승인된 예산에 따라 집행하여야 함. 다만, 최초 운영연도의 전입 기한은 운영 협약에서 별도로 정함. ❍ 시에서 지원하는 보조금(인건비, 운영비, 사업비 등) 외에 승인된 운영계획의 이행에 필요한 추가 비용은 선정된 법인이 부담하여야 함. ❍ 선정된 법인은 기존 종사자가 계속 근무하기를 희망하는 경우 고용을 승계 하여야 하며, 세부사항은 관계 법령 및 운영 협약에 따름. ❍ 지정기간이 만료되거나 지정이 취소되는 경우, 선정된 법인은 센터 운영 관련 서류와 물품 등을 포천시가 정하는 절차에 따라 인계하여야 함. 보조금 및 법인 전입금 등으로 취득한 재산의 소유권과 인계 범위는 관계 법령, 교부조건 및 운영 협약에 따름. ❍ 센터 공간은 장애인가족지원센터의 운영 및 사업 목적 외의 용도로 사용할 수 없음. ❍ 보조금의 집행 및 정산은 「지방자치단체 보조금 관리에 관한 법률」, 「포천시 지방보조금 관리 조례」 및 관련 지침에 따름. 󰊵 신청 제외대상 ❍ 공고일 기준 최근 5년 이내에 비리 또는 부실 운영을 사유로 국가나 지방자치단체 로부터 위탁계약이 해지된 법인 ❍ 공고일 기준 최근 5년 이내에 법인 이사장‧이사 또는 기관장 내정자가 「사회 복지사업법」 및 관련 법령 위반으로 처벌받은 법인 ❍ 법인 대표자 또는 기관장 내정자가 「사회복지사업법」제19조 및 제35조에 따른 결격사유에 해당하는 법인 ❍ 운영하는 사회복지시설이 폐쇄명령을 받은 날부터 공고일 현재 3년이 지나지 않은 법인 ❍ 다른 법인의 명의를 이용하여 수행기관 지정을 신청하는 법인 ❍ 기본재산 및 운영자금 등 재정능력이 부족하여 센터의 안정적인 운영이 어렵 다고 판단되는 법인 ❍ 법인 또는 산하시설에 대한 지도‧감독 결과, 예산 횡령, 법인 명의 대여‧차용, 인권 침해 등 공신력 및 도덕성과 관련된 중대한 지적을 받고 시정조치를 완료 하지 않았거나, 해당 사항과 관련된 민‧형사상 소송 등 분쟁이 진행 중인 법인 ❍ 정당한 사유 없이 지방세를 체납하고 있는 법인 ❍ 그 밖에 센터의 안정적인 운영에 중대한 지장을 초래할 사유가 있다고 판단되는 법인 ※ 신청 법인은 제외사유가 확인되는 경우 조건에 따라 선정을 취소할 수 있음. 󰊶 수행기관 심사 기준 구분 | 평가항목 | 배점 | 평가 내용 | 신청 법인의 적격성 | A. 법인의 적격성 및 운영 건전성 | 25 | ⦁법인의 설립 목적 및 장애인복지사업과의 연관성 ⦁운영 실적 및 회계 투명성 | B. 장애인가족지원사업 수행 전문성 | 10 | ⦁장애인 및 장애인가족 지원사업 수행 경험 ⦁상담‧사례관리 등 가족 지원서비스 수행 역량 | 시설운영의 전문성 및 책임성 | C. 기관장 및 종사자 운영계획 | 15 | ⦁기관장 및 종사자의 자격‧경력과 전문성 ⦁인력 배치 및 업무분장의 적정성 ⦁종사자 처우 및 역량 강화계획 | D. 사업계획의 적정성 및 실현 가능성 | 10 | ⦁지역 내 장애인가족의 특성 및 욕구 반영 정도 ⦁사업목표, 프로그램 및 추진일정의 구체성 | E. 재정 확보 및 예산 운영계획 | 10 | ⦁법인의 재정 건전성 및 운영재원 확보 능력 ⦁예산 편성 및 집행계획의 적정성 | 지역사회 공신력 | F-1. 유관기관 및 주민 협력체계 | 10 | ⦁복지‧보건‧교육 등 유관기관과의 협력체계 구축계획 ⦁장애인 당사자‧가족 및 지역주민의 의견수렴과 참여 방안 | F-2. 지역사회 자원 확보 및 활용계획 | 10 | ⦁전문인력‧자원봉사자 등 인적자원 확보 및 활용방안 ⦁후원금‧후원물품‧공간 등 물적자원 확보 및 활용방안 | F-3. 사업 홍보 및 이용자 접근성 | 5 | ⦁센터 및 프로그램 홍보계획의 구체성 ⦁신규 이용자 발굴 및 정보 접근성 개선방안 | 기타 | G. 자체 평가 기준 | 5 | ⦁성과지표 설정 및 자체 평가계획의 적정성 | 합 계 | 100 | | 󰊷 심사 및 선정 절차 ❍ 1단계 적격심사: 제출서류 적격 여부 검토(필요시 현장 실사) ❍ 2단계 선정위원회 심사: 선정위원은 위원장 1인을 포함하여 7인으로 구성하여 수행기관 선정 심사 - PPT 자료를 기초로 현황 및 사업계획 등을 발표 - 신청기관별 10분 이내 사업 설명 발표, 질의응답 - 발표 순서는 기관명 가나다순으로 함. ❍ 선정기준: 최고점·최저점을 제외한 평균 70점 이상 기관 중 고득점 순으로 선정 (소수점 첫째자리에서 반올림) ❍ 선정결과 통보: 2026. 11월 중 예정(선정기관은 홈페이지 게시 및 개별 통보) ❍ 문의처: 포천시 노인장애인과 이규호 주무관(☎ 031-538-2235) 󰊸 신청 방법 및 제출 서류 ❍ 공고기간: 2026. 10. 20.(화) ~ 2026. 11. 4.(수) ❍ 접수기간: 2026. 11. 3.(화) ~ 2026. 11. 4.(수) ❍ 접수방법: 근무 시간(09:00~18:00) 내 방문 접수 ❍ 접 수 처: 포천시청 노인장애인과 (포천시 중앙로 87, 신관 3층) ❍ 제출서류: [붙임 2] 신청 구비서류 참고 구분 | 제 출 서 류 | 비고 | 공통서식 |  장애인 가족 지원 사업 수행기관 지정 신청서  대표자 사용 인감계  각서 및 위임장  개인정보 이용 및 제공 사전동의서  장애인학대관련범죄 등 경력 조회 동의서  심사자료 (신청 법인의 적격성, 시설운영의 전문성 및 책임성, 지역사회 공신력)  그 밖에 사업운영 평가에 필요한 사항 | | 신청 법인의 적격성 | 법인의 적격성 |  법인(허가증, 등기부등본, 인감증명서, 정관 및 인·허가증 사본, 사업자등록증)서류, 포천시 장애인가족지원센터 수행기관 지정 신청을 의결한 이사회 회의록, 운영규정 및 기타 관련서류  임원(이력서, 복지관련 소지자격증 사본), 이사회 조직도, 이사회 구성관련 근거, 특수관계 부존재각서  법인의 회계 감사보고서, 공개 사항 홈페이지 화면 캡처  2023~2025년 감독기관 처분결과, 조치결과 공문 | | 법인의 사업능력 |  사회복지 관련 평가결과 증빙자료  연도별 법인회계 결산서, 등기부등본, 임대차계약서, 상근 인력의 소득세 원천징수영수증 및 4대 보험 가입증명서, 업무분장표  최근3년간 이사회 회의록 사본, 법인사업 계획서, 법인사업 결과보고서 | | 시설운영의 전문성 및 책임성 | 기관장 및 종사자 |  이력서, 최종학력증명서, 소지자격증사본, 경력증명서, 대표자 및 시설장(내정자) 경력관련 증빙서류 일체  사업계획서(운영계획서), 인사관리 규정안, 종사자 채용관련 기준 근거 규정안 등 | | 사업계획의 전문성 |  사업계획서(운영계획서) : 시설의 비전 및 목표, 중·장기 계획안, 연도별 실행계획안, 욕구조사 실시 계획 포함 | | 재정 |  재산 성질별 부동산등기부등본, 공시지가확인서  법인부담금에 대한 재원 마련 구체적인 계획서, 법인 자부담 약정서  법인전입금 입금 증빙자료, 부채증명원 | | 지역사회 공신력 | 지역사회 관계 |  사업계획서(운영계획서) : 지역사회 공신력(신뢰성 등) 제고 방안, 지역사회 연계방안, 유관기관 등 협력 관계 구축 방안, 지역사회 인적․물적 자원 동원 및 활용방안 등 | | 기타 | 자체 평가 |  성과지표, 자체평가계획서 등 | | ❍ 기타사항 - 수행기관 지정 신청서 및 심사자료 1권과 증빙자료 1권, 총 2권으로 작성하여 A4용지 편철 제본하여 1부 원본을 포함하여 총 10부 제출(하단에 페이지 표기) ※ 도면, 평면도는 A4 규격에 맞게 편철하여 제본하되, 글자크기가 육안으로 판별이 어려울 경우 확대된 크기의 서류를 별도 첨부 ※ 심사 기준 참고하여 라벨 부착 - 발표자료(파워포인트)는 신청서 제출 시 별도 메일(0mailto:[email protected];2;0;0mailto:[email protected]_TYPE_EMAILHWPHYPERLINK_TARGET_BOOKMARKHWPHYPERLINK_JUMP_CURRENTTABgyuho21@korea.kr)로 함께 제출 요망. (부득이한 경우 심사일 3일전까지 제출 가능) 󰊹 유의사항 ❍ 신청하고자 하는 기관은 작성 지침을 준수하여 신청서류를 작성하여야 하며, 제출된 신청서류는 선정 여부와 관계없이 반환하지 않음. ❍ 모집공고, 지침 등 관련 내용을 숙지하고 공개모집에 응하여야 하며, 이를 숙지 하지 못하여 발생하는 불이익에 대한 책임은 신청기관에 있음. ❍ 신청접수 현황, 심의내용 및 평가 결과는 비공개로 함. ❍ 최종선정 후에도 제출서류가 허위사실로 판명될 경우 선정을 취소할 수 있음. ❍ 본 서식에서 요구하는 내용을 수용할 수 있는 범위 내에서 서식을 변경할 수 있음 ❍ 첨부(증빙)서류는 공고일 이후 발급된 서류이어야 함 ❍ 신청법인은 수행기관 선정심의위원회에 참석하여 법인 현황 및 사업계획을 설명 - 발표 자료를 기초로 사업계획 등을 설명하는 발표자는 시설장 내정자로 한정 ❍ 사업계획서에 지정 조건 내용을 명시하지 않거나 추후 사업계획에 반영하지 않은 경우 신청 불가 및 운영협약 해지 ❍ 선정 법인에 개별 통보하며, 미선정 법인에는 별도로 통보하지 않음. ❍ 공고 결과 1개 기관 단독 접수시 제공기관 선정위원회를 거쳐 최고점·최저점을 제외한 평균 70점 이상 득점 시 선정함. ❍ 보건복지부 및 경기도, 포천시가 요구하는 정기·수시 사업계획 및 실적 제출, 모니터링, 평가 등 관리·감독에 응해야 함.