공모신청 안내사항 |
□ 신청서 작성 및 제출 방법
ㅇ 신청서 등은 법인의 사정에 맞게 일부 수정하여 작성 가능
ㅇ 제출자료는 실제 사실과 일치하여야 하며, 객관적으로 입증 가능한 관계서류 및 자료를 첨부하여야 함
ㅇ 제출서류는 양면인쇄(A4)하고 책자 형태(링제본 불가)로 좌철하여 총 12부를 제본(원본 1부, 사본 11부)하여 제출
※ 신청서 파일(PDF) 별도 e-mail 제출
[email protected]
ㅇ 제출서류는 중앙 하단에 쪽수 표기(목차에는 해당 페이지 표시), 목차의 각 항목별 띠지를 넣어 구분
□ 수탁자선정심의위원회 관련 사항
ㅇ 법인 대표의 시설 운영에 대한 비전 및 의지 심사
- 법인·시설 관계자 3명 이하 참석 가능
ㅇ 법인 기본 현황, 시설 운영계획에 대한 보고 등 전반
- 보 고 자: 법인 관계자 (가급적 법인대표 참석)
- 보고시간: 10분 이내
- 보고방법: PPT 활용 (발표자료 심의 3일전까지 e-mail 제출,
[email protected])
ㅇ 질의응답
- 질 의 자: 심의위원
- 답 변 자: 법인 대표이사 등
- 질의내용: 법인 보고 내용에 대한 질의 ※ 질의응답 후 법인 관계자 전원 퇴장
만안종합사회복지관 관리‧운영 수탁 제안서 |
○○○법인
| | 종합사회복지관 위탁 신청서 (서식) |
【별첨1】 안양시 만안종합사회복지관 수탁 운영 신청서 |
법 인 명 | | 대표자 | | 주민등록번호 | - |
소재지 | |
설립일자 | | 전화번호 | |
주 요 사업내용 | |
법인재산 | 기본재산 | 법인 부담금 예정액 | 부채금액 |
계 | 목적용 재산 | 수익용 재산 | 기타 재산 | 천원 | 천원 |
| | | |
위 탁 대상시설 | 안양시만안종합사회복지관 |
수탁목적 | |
사회복지사업법 제34조에 따라 안양시 만안종합사회복지관을 수탁 운영하고자 관련 서류를 첨부하여 신청합니 다. 20 . . . 신청자 (법인대표) (인) 안양시장 귀하 |
※ 구비(첨부)서류 ① 수탁운영신청서【별첨1】 각 항목에 따른 증명서류 첨부 - 법인등기부등본 (최근 1개월 이내) , 법인정관, 법인인감증명서, 설립허가증 사본,법인 운영규정 각 1부. - 최근 3년간 법인이사회 회의록 사본(수탁신청 의결한 회의록 포함) 각 1부 - 법인 임원 이력서, 특수관계부존재 각서, 소지 자격증 사본 1부 - 법인 예‧결산서 및 법인 회계감사 결과 보고서 1부 - 법인대표와 시설장(예정자)의 이력서, 경력증명서, 자격관련증명서, 최종학력증명서 각 1부 - 최근 3년간(공고일 기준) 법인의 복지관 수탁운영 실적 각 1부 ( 연도별 사회복지시설 사업계획서 및 실적, 세입세출예산서, 세입세출결산서, 회계 감사, 감독청 평가, 감독청 지도․감독, 감사결과 및 조치사항, 법인 사업실적 보고서 등에 대한 증빙서류) - 법인자산 현황(부채포함) 및 그 재산의 소유를 증명하는 서류 (재산목록, 잔고증명 등) - 향후 사회복지관 2027 ~ 2031년 사업계획서, 인력확보 및 인사관리계획, 세입세출 예산서 각 1부 ② 서약서【별첨2】 ③ 법인재정부담 약정서【별첨3】 ④ 법인대표 등 임원 및 시설장(내정자) 개인정보 수집․이용동의서 및 범죄경력동의서 등 각 1부.【별첨4,5】 ⑤ 대표자 인감계【별첨6】 ⑥ 기타 수탁선정 심사에 참고가 될 수 있는 서류 ※ 제출서류는 순서에 따라 1권으로 편철하여 책자로 12부(원본 1부, 복사본 11부) 제출(대항목별 견출지 부착) ※ 심의위원회 출석 발표 자료는 파워포인트로 작성하여 e-mail 제출 및 출력 편철하여 제출(12부) ※ 신청서 및 심의자료 파일1부 PDF 파일(변조 방지)로 e-mail 제출 |
Ⅰ | | 수탁법인의 적격성 |
1. 수탁신청의 배경 및 목적
❍
❍
❍
2. 기본현황 법 인 명 | | 주 사무소 소 재 지 | |
분 사무소 소 재 지 | |
대 표 자 | 성명 | 주민등록번호 | 주 소 |
| | |
설립허가일 | | 설립등기일 | |
전화번호 (팩스번호) | | 허가관청 | |
설립근거 및 목적사업 | ◦ 근 거 : ◦ 목적사업 1. 2. 3. 4. 5. |
주요연혁 | ◦ ◦ ※ 주요사항만 기재하고 필요시 별지 작성 |
주요사업 | ◦ ◦ ※ 주요사항만 기재하고 필요시 별지 작성 |
법인시설 | ◦ 직영 개소 , 수탁시설 개소 ※ 목록첨부 |
※ 첨부 : 법인허가증사본, 법인등기부 등본, 법인 인감증명서, 법인정관, 법인운영규정, 수탁 운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 첨부한 페이지 수 기재
3. 법인의 조직 및 인원
1) 조직도(기구표)
2) 법인 직원(상근인력)현황 : 명
부서명 (직위) | 성명 | 생년월일 | 근무기간 | 담당업무 | 사회복지 자격증 소지 | 특수관계 여부 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
※ 법인사무소에서 상근하고 있는 정규직 직원을 말하며, 법인 산하 시설 업무와 겸직하고
있는 직원은 법인 직원으로 기재하지 말 것
※ 첨부 : 법인 직원대장 및 직급 급여대장
4. 임원현황 : 명 (이사 명, 감사 명)
연번 | 구 분 | 성 명 | 생년월일 | 주소 | 직위 (직책) | 자격/주요경력 | 임기 (최초발령일) | 특별관계 여부 |
계 | 이사/ 감사 | | | | | | | |
1 | | | | | | | | |
2 | | | | | | | | |
3 | | | | | | | | |
4 | | | | | | | | |
※ 첨부 : 법인 대표 포함 임원전원 인적사항과 이력서 첨부, 첨부한 페이지 수 기재
5. 법인의 재산현황(공고일 현재)
구 분 | 자 산 | 부 채(C) | 비 고 |
계 | 부동산(A) | 동산(B) |
합계 | | | | | |
목적사업용 기본재산 | | | | | |
수 익 용 기본재산 | | | | | |
보통재산 | | | | | |
6. 재산 성질별 현황
1) 목적사업용 기본재산
❍ 토 지
연번 | 소재지 | 지목 | 면적(㎡) | 소유자 (등기부상) | 공시지가/㎡ | 총가액 (천원) | 증빙자료 페이지 수 | 비고 (용도) |
계 | | | | | | | | |
| | | | | | | | |
※ 첨부 : 비고란에 현 이용실태를 구체적으로 작성하고 부동산등기부등본과 공시지가 확인원 첨부,
첨부한 페이지 수 기재
❍ 건 물 연번 | 소재지 | 지목 | 면적(㎡) | 소유자 (등기부상) | 지방세 과 표 | 총가액 (천원) | 증빙자료 페이지 수 | 비고 (용도) |
계 | | | | | | | | |
| | | | | | | | |
※ 첨부 : 비고란에 현 이용실태를 구체적으로 작성하고 부동산등기부등본과 과표가 표기된 과세증명서 첨부,
첨부한 페이지 수 기재
2) 수익용 기본재산(임대계약서 사본 등 관련증빙서류 첨부)
❍ 토 지 연번 | 소재지 | 지목 | 면적(㎡) | 소유자 (등기부상) | 연간수입 (천원) | 총가액 (천원) | 증빙자료 페이지 수 | 비고 (용도) |
계 | | | | | | | | |
| | | | | | | | |
※ 첨부 : 비고란에 연간수입비 수익원을 구체적으로 기재하고 부동산등기부등본과 공시지가 확인원 첨부
❍ 건 물 연번 | 소재지 | 지목 | 면적(㎡) | 소유자 (등기부상) | 연간수입 (천원) | 총가액 (천원) | 증빙자료 페이지 수 | 비고 (용도) |
계 | | | | | | | | |
| | | | | | | | |
※ 첨부 : 비고란에 연간수입비 수익원을 구체적으로 기재하고 부동산등기부등본과 과표가 표기된 과세증명서 첨부,
첨부한 페이지 수 기재
❍ 동 산(현금, 유가증권, 채권 등) 종 목 | 예치(금융)기관 | 금액(천원) | 비고 |
| | | |
| | | |
※ 첨부 : 예금 잔액증명서, 유가증권사본, 6개월간 입출금 내역서 등 공증증서로 첨부, 첨부한
페이지 수 기재
3) 기타재산(보통재산)
❍
❍
7. 부채현황(공고일 기준)
종 목 | 내 용 | 금 액(천원) | 비 고 |
계 | | | |
| | | |
※ 첨부 : 금융기관 부채증명서 등 증빙서류, 첨부한 페이지 수 기재
8. 최근 3년간 (공고일 기준) 법인 지도감독결과 지적사항
점검일시 | 점검기관 | 점검내용 | 지적사항 | 처분사항 | 조치결과 |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
※ 처분사항은 행정적(시정,주의,경고), 재정적(여입,보전,추징,환불등 건/ 천원), 신분상(주의,
훈계) 조치사항 등 구체적으로 기재 - 신생법인 미해당
9. 최근 3년간 (공고일 기준) 법인의 회계집행 적절성
일 자 | 구 분 1) | 방 법 2) | 감 사 자(직함) | 지적내용 | 처분결과 | 이행사항 |
| | | | | | |
※ 1)구 분 : 정기감사, 수시감사 등으로 구분
※ 2)방 법 : 자체감사, 공인회계사에 의한 회계감사 등을 기재
※ 첨부 : 회계감사 보고서 사본, 첨부한 페이지 수 기재 - 신생법인 미해당 Ⅱ | | 법인의 사업능력 |
1. 최근 3년간(공고일 기준) 사회복지 관련 공모사업 참여 및 수탁 실적
1) 법인 및 수탁시설 공모사업 참여실적
구분 | 년도 | 사 업 명(사업내용) | 사업비(천원) | 응모기관 |
계 | | | | |
법 인 | 소계 | | | |
| | | |
| | | |
| | | |
수탁시설 (종사자 포함 ) | 소계 | | | |
| | | |
| | | |
| | | |
※ 첨부: 공모선정 결과 통보서 사본, 세입·세출 예산서 사본 등 증빙서류, 첨부한 페이지 수 기재
- 신생법인 미해당
2. 법인의 수탁시설에 대한 중앙부처 및 지자체 평가결과
년월일 | 시설명 | 평가기관 | 평가내용 | 평가결과 | 비고 |
| | | | | |
※ 평가기간 : 최근 3년간(공고일 기준), 평가결과 증빙서류, 첨부한 페이지 수 기재 - 신생법인 미해당
Ⅲ | | 시설장 및 종사자의 전문성 |
1. 대표 인적사항
성 명 (한 자) | 주민등록번호 | 주 소 | 주요경력 | 소지자격 | 최종학력 (학과명) |
| | | | | |
2. 시설장(관장 예정자) 인적사항
성 명 (한 자) | 주민등록번호 | 주 소 | 주요경력 | 소지자격 | 최종학력 (학과명) |
| | | | | |
2-1). 시설장(관장 예정자)의 전문성
1) 근무경력
구 분 | 근무시설명 | 근무기간 | 근무경력 | 연락처 |
사회복지관 | | | | |
노인복지관 | | | | |
장애인복지관 | | | | |
아동복지시설 | | | | |
기타 시설명 나열 | | | | |
2) 복지관장 자격증 취득 현황
취득일자 | 자격증 종류 | 시행기관 | 비 고 |
| | | |
※ 첨부 : 법인대표 및 시설장(관장 예정자)에 대한 이력서, 최종학력증명서, 소지 자격증 사본, 경력증명, 첨부한 페이지 수 기재
3. 시설의 전문인력 구성 및 관리
※ 사업운영 계획서의 조직 및 인력운용계획으로 갈음
Ⅳ | | 사업의 전문성 |
1. 사업계획 및 예산편성
※ 첨부 : 사업운영 계획서
「만안종합사회복지관」 사업운영 계획서
Ⅰ | | 비전 및 목표 |
▣ 비 전
▣ 목 표
Ⅱ | | 지역현황 및 특화계획 |
▣ 일반현황
※ 개조식으로 내용 기재,
▣ 지역강점
※ 개조식으로 내용 기재,
▣ 지역단점
※ 개조식으로 내용 기재
▣ 전략적 극복방안
※ 개조식으로 내용 기재.
▣ 특화계획 (타 사회복지관과의 차별성)
※ 서술식을 지양하고 개조식, 특화계획 구체화 작성
Ⅲ | | 조직 구성계획 |
▣ 종사자 고용 방안
※ 개조식으로 내용 기재, 구체화, 수치화
▣ 종사자 확보 계획
직종별 | 계 | 관장 | 부장 | 사 회 복지사 | ․ ․ ․ ․ | ․ ․ ․ ․ | 기 타 |
인원수 | | | | | | | ▪계약직 : ▪시간강사 : |
※ 구체적으로 확보 계획 작성
▣ 조직도 및 업무분장(종사자 확보 계획에 준함)
※ 첨부 : 중간관리자(내정자) 경력증명서, 자격증 등
▣ 기관 각종 운영규정(주요사항 요약)
※ 첨부 : 법인 운영규정, 인사관리 규정안, 업무 분장표 등
Ⅳ | | 사업계획 |
▣ 시설의 활성화를 위한 중 ․ 장기 계획(구체적 작성)
※ 중·장기 계획 달성 위한 연도별 실행 계획안
※ 계획 수립을 위한 지역조사(2차 자료), 내·외적 환경 분석 내용 포함
▣ 프로그램의 구성 및 운영방안
※ 사업내용, 운영방법, 운영프로그램 등 작성
- 프로그램을 일반사업과 특화사업으로 구분 요약서 별도 작성
※ 지역사회(욕구)조사 및 프로그램 반영시 내용 기재 및 관련서류 첨부
▣ 세입 ․ 세출예산서
※ 별도작성(사회복지사업법 및 재무회계규칙에 의거)
Ⅴ | | 시설운영 |
▣ 시설운영의 전문성 강화 방안
▣ 시설운영의 투명성 제고 방안
▣ 재정운영계획
▣ 재정투자계획
▣ 재정확충방안
Ⅵ | | 향후 자부담 확보계획 |
(단위 : 천원)
년도별 | 계 | 2027 | 2028 | 2029 | 2030 | 2031 |
출연금액 | | | | | | |
※ 법인부담금 확인서 첨부 : 이사회 회의록 결의내용 사본, 법인 재정부담약정서, 잔액증명서 또는 통장사본 등 증명서류 첨부, 페이지 수 기재
※ 향후 수탁법인으로 선정되면 법인이 제출한 출연계획 금액을 법인이 매년 출연하여 복지관 사업비로 충당하여야 함 ⇒ 미이행 시 보조금 지원금액 감액 예정
Ⅶ | | 지역사회와 연대 구축방안 |
▣ 지역사회와의 협력관계 구축방안
1. 지역사회에서의 공신력 제고 방안
- 지역사회와의 협력 관계 방안 및 계획
(지역사회조사, 지역사회 자원개발, 네트워크형성, 자원봉사확보 방안, 지역사회연계사업, 지역사회조직활동, 모니터링 계획 등)
2. 복지관 프로그램 등에 대한 홍보 계획
Ⅴ | | 재정능력 |
1. 향후 수탁기간(5년) 동안의 재정운영‧ 투자 계획 및 재정 확보 방안
1) 향후 수탁법인의 재정운영 계획 (단위 : 천원, %)
연도별 | 재 정 운 영 액 | 비고 |
계 | 사무비(인건비) | 재산조성비 | 사업비 |
예산 | 비율 | 예산 | 비율 | 예산 | 비율 | 예산 | 비율 |
계 | | | | | | | | | |
2027 | | | | | | | | | |
2028 | | | | | | | | | |
2029 | | | | | | | | | |
2030 | | | | | | | | | |
2031 | | | | | | | | | |
2) 향후 수탁법인의 재정투자(부담)계획 (단위 : 천원, %)
연도별 | 법인전입금 약 정 액 | 법인전입금 투자(부담) 계획 | 재정운영 총액 대비 법인부담율 |
계 | 사무비(인건비) | 재산조성비 | 사업비 |
예산 | 비율 | 예산 | 비율 | 예산 | 비율 | 예산 | 비율 |
계 | | | | | | | | | | |
2027 | | | | | | | | | | |
2028 | | | | | | | | | | |
2029 | | | | | | | | | | |
2030 | | | | | | | | | | |
2031 | | | | | | | | | | |
3) 향후 수탁법인의 재정투자(부담)계획에 대한 재정확충 방안
구 분 | 금 액(천원) | 비 고 |
계 | | |
예) 예탁금 은행이자 | 00000 | |
2. 최근 3년간(공고일 기준) 수탁운영 시설에 대한 법인의
재정 투자(부담) 및 이행실적
(단위 : 천원)
년도 | 수탁 시설명 | 수 탁 시 법인전입금 약 정 액 (A) | 법인전입금 이행현황 | 이행율(%) (C= (B/A)*100) | 비고 |
세입 | 세출(B) |
계 | 사무비 | 재산 조성비 | 사업비 | 기타 1) |
| 계 | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
※ 1)기타 : 과년도지출, 부채상환금, 잡지출, 예비비 등,
※ 첨부 : 년도별 세입세출 결산서 사본, 첨부한 페이지 수 기재 - 신생법인 미해당
3. 법인 연간 수입액
1) 수익사업과 후원금․기부금 현황 최근 3년간(공고일 기준)
(단위 : 천원) 연도별 | 수입내역 | 금액(천원) | 내 용 | 비 고 |
○○○ | 계 | | | |
재 산 수 입 | | 예시) 임대료 수입, 배당 및 이자수입 등 | |
수 익 사 업 | | 예시) 판매, 관리, 생산 등 | |
기부․후원금 | | | |
기 타 | | | |
※ 연도별 구분 작성(비고란에 수입 출처를 기재) - 신생법인 미해당
2) 법인 예․결산내역 최근 3년간(공고일 기준)
(단위 : 천원)
연도별 | 세입(예산) | 세출(집행) | 비고 |
계 | 보조금 | 사업 수입 | 후원금 | 전입금 | 기타 | 계 | 사무비 | 재산 조성비 | 사업비 | 기타 |
인건비 | 업 무 추진비 | 운영비 |
계 | | | | | | | | | | | | | | |
○○ | | | | | | | | | | | | | | |
※ 세입기타(과년도수입, 차입금, 이월금, 잡수입), 세출기타(과년도지출, 부채상환금, 잡지출, 예비비)
※ 첨부 : 연도별 법인의 예산․결산서, 재무제표 - 신생법인 미해당
Ⅵ | | 지역사회와의 협력적 관계조성 능력 |
1. 지역사회 공신력 제고방안
- 지역사회와의 협력 관계 방안 및 계획
(지역사회조사, 지역사회 자원개발, 네트워크형성, 자원봉사자 확보 방안, 지역사회연계사업, 지역사회조직활동 등)
※ 계획서, 첨부한 페이지 수 기재
2. 복지관 프로그램 등에 대한 홍보계획
※ 계획서, 첨부한 페이지 수 기재
【별첨2】
서 약 서 ○ 법 인 명 : ○ 소 재 지 : ○ 대 표 자 : ○ 주민등록번호 : 상기 법인은 안양시 만안종합사회복지관 수탁법인 공모 신청에 있어서 구비서류 및 기재사항이 사실임을 확인하며, 만약 제출한 서류가 허위로 확인될 경우 신청의 무효 및 민․형사상 모든 책임을 질 것 이며, 수탁자선정심의위원회의 심의결과에 하등의 이의를 제기 하지 않을 것이며, 수탁운영자로 선정될 경우 안양시와의 협약 사항을 성실히 이행할 것을 확약합니다. 2026년 월 일 법 인 명 : (직인) 대 표 자 : (인) 안 양 시 장 귀하 |
【별첨3】
법인재정부담 약정서
_____________________은(는) 안양시 만안종합사회복지관 수탁운영법인으로 선정될 경우 보조금 외에 사업비 보충 및 시설장비 구입비‧비품구입비 등 사업운영 등 당초 약정한 법인전입금 약정액을 분기별로 균등부담할 것을 승낙하며, 만일 복지관 운영 시 재정 형편 등으로 운영상 어려움이 있을 경우 상기법인은 재정 부담액 외에도 복지관 운영에 소요되는 예산 중 일정액을 법인부담금으로 지원할 것을 승낙하며, 필요한 제반 경비에 대하여 다음과 같이 부담 및 지원할 것을 확약합니다.
○ 법인 자부담 지원방법
(단위:천원)
구 분 | 총 부담액 | 지원시기 및 금액 | 비고 |
합 계 | | | |
2027년도 | | | |
2028년도 | | | |
2029년도 | | | |
2030년도 | | | |
2031년도 | | | |
법 인 명 :
소 재 지 :
대 표 자 : (인) ※ 인감날인
안 양 시 장 귀하
※ 법인 부담 출연계획에 대한 이사회 의결서 사본 1부
※ 첨부서류 : 법인대표 인감 증명서 1부
【별첨4】
개인정보 수집․이용 동의서
안양시는 개인정보 보호법 제15조 및 제18조, 제22조, 제23조, 제24조에 의거, 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집․이용하고자 합니다. 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.
1. 개인정보의 수집·이용 목적
❍ 안양시는 다음 목적으로 귀하의 개인정보를 수집합니다.
- 안양시만안종합사회복지관 위탁운영 법인 선정
❍ 안양시는 법률상 의무이행을 제외하고는 상기 목적 외 다른 목적으로 개인정보를 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.
2. 수집하려는 개인정보의 항목
❍ 필수항목 : 이름, 주민등록번호, 소속, 직위, 핸드폰번호, 자격증, 등록기준지, 주소
❍ 선택항목 : 전자우편
3. 개인정보의 보유 및 이용기간
❍ 개인정보는 귀하께서 개인정보 수집·이용에 대해 동의한 날로부터 보유하며, 해당 개인정보는 5년이 경과한 경우 관련 법규에 의거 지체 없이 안전하게 파기됩니다.
❍ 타 법령상 의무이행, 민원처리 등에 필요한 경우에는 보존기간을 초과하여 보유·이용될 수 있습니다.
4. 동의거부 권리 및 거부할 경우의 불이익
❍ 귀하께서는 위 사항에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시에는 위탁법인 신청접수가 불가합니다.
▣ 위와 같이 개인정보를 수집․이용하는데 동의하십니까? |
필수항목 | 동의함 | □ | 동의하지 않음 | □ |
선택항목 | 동의함 | □ | 동의하지 않음 | □ |
▣ 고유식별정보( 주민등록번호 )수집, 이용에 대하여 동의하십니까? ※ 2 014년 8월 7일부터 법령에서 구체적으로 주민등록번호의 처리를 요구하거나 허용한 경우 가 아닌 경우 에는 주민등록번호를 처리할 수 없습니다. |
고유식별 정보처리 | 동의함 □ 동의하지 않음 □ |
본인은 상기 내용과 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다.
2026년 월 일
신청인 (서명)
안양시장 귀하
【별첨5】
범죄경력 조회 동의서
○ 소 속(법 인) :
○ 직 책 :
○ 주민등록번호 :
○ 성 명 :
본인은 사회복지사업법 제19조 제1항, 제34조 제2항 및 제35조 제2항 제1호의 규정에 의한 사회복지법인(시설)의 임원(시설장)에 대한 결격사유 조회에 동의합니다.
2026년 월 일
위 동의자 (서명)
경찰서장 귀하
【별첨6】
대표자 사용 인감계
인 감 |
|
위 인감은 본 법인이 안양시만안종합사회복지관 위탁운영 수탁기관 지정 신청 시부터 협약 체결 시까지 안양시에 제출하는 제반 서류에 사용하겠으며, 위 인감사용으로 인한 법률상 모든 책임은 본 사업 신청자에게 있음을 확인합니다.
※ 첨부자료 : 법인 인감증명서 1부
2026년 월 일
법 인 명 :
주 소 :
대 표 자 : ( 인 )
안양시장 귀하