안양2동 주민자치위원회 위원 공개모집

주민자치위원 공개모집 신청서 | 성 명 | | 생년월일 | | 주 소 | (이메일: ) | 사업장명 (단체명 및 대표직명) | | 사업장(단체) 소 재 지 | | 직 업 | | 최종 학력 | | 전화 번호 | 자 택 : | 휴대폰 : | 자 격 | □ 관내 거주자 □ 관내 사업장 종사자 □ 관내 단체의 대표자 | 주요경력 및 활동사항 | | 신청동기 | | 위 본인은 「안양시 주민자치센터 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제17조제4항에 따라 안양시 만안구 안양2동 주민자치위원으로 활동하고자 공개모집 신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 안양시 만안구 안양2동장 귀하 | 붙임서류 : 이력서, 자기소개서 각 1부 | 개인정보 수집·이용 동의서(개인정보 보호법 제15조) 귀하께서는 개인정보수집 동의를 거부하실 수 있으며, 다만 이 경우 위원 신청이 불가합니다. ◎ 개인정보 수집항목 ▸수집정보 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 직업, 학력, 경력 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의 안함 | ◎ 개인정보 이용목적 ▸위에 기재된 개인정보는 3년간 보관 후 파기되며 주민자치위원 관리를 위한 목적으로 사용됩니다. 년 월 일 동의자 : (서명) ※ 단체의 대표자로 신청하는 경우에는 “단체명” 및 “단체 소재지”를 반드시 기재 【붙임3】 이력서 이 력 서 □ 개인신상 성 명 | | 생년월일 | ( 세) | 사 진 (3.5㎝×4.5㎝) | 현 주 소 | | 현 소 속 | 기관 또는 단체 : 직위 : | 연 락 처 | 자택 | 사무실 | 휴대폰 | E-mail | | | | | 병 역 | 군필여부 | | 기타 사항 | | 최종계급 | | □ 학력사항 | 구 분 | 내 용 | 학력 및 전공 | 학교명 | 입학년도 | 졸업년도 | 전 공 | 학 위 | | | | | | | | | | | | | | | | □ 경력사항 | 구 분 | 내 용 | 주요경력 | 기 간 | 소 속 | 직 책 | 담당 업무 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 자기소개서 ○ 성 명 : ○ 생년월일 : ○ 주 소 : | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 동 의 서 ▣ 성 명 : ▣ 생 년 월 일 : 상기 본인은 안양2동 주민자치위원 공개모집의 후보자로 「안양시 주민자치센터 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제18조에 따라 안양2동 주민자치위원 위촉심사위원회를 개최하여 주민자치위원 후보자 자격심사 시 위촉심사위원회에서 의결한 모든 사항에 대하여 전적으로 수용하고 그 어떤 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다. 2026. . . 동의자 : (서명 또는 인) 안양2동장 귀하