의왕시 부곡동 다함께돌봄센터 수탁기관 모집 공고

공고 제2026-1336호 의왕시 부곡동 다함께돌봄센터 수탁기관 모집 공고 「아동복지법」제44조의 2 및「의왕시 사무의 민간위탁 조례」제5조에 따라 의왕시 부곡동 다함께돌봄센터 수탁기관을 다음과 같이 모집 공고합니다. 2026년 10월 7일 의 왕 시 장 1. 위탁대상 시설현황 시 설 명 | 소 재 지 | 시설규모 | 정원 | 종 사 자 | 위탁기간 (5년) | 비고 | 부곡동 다함께돌봄센터 | 의왕시 부곡시장길 75, 3층 (삼동, 부곡동주민센터) | 117.23㎡ | 35명 | 4명 (센터장1, 돌봄선생님3) | 2027. 1. 1. ∼2031. 12. 31. | 재위탁 | 2. 위탁기간 : 위탁개시일로부터 5년 3. 위탁사무 ◯ 이용아동 및 종사자 관리 ◯ 돌봄 프로그램 운영 및 관리 ◯ 시설의 재산 및 물품 유지 관리 ◯ 기타 시설 관리·운영에 관한 업무 일체 4. 위탁운영 조건 ◯ ｢아동복지법｣, ｢사회복지사업법｣, ｢의왕시 사무의 민간위탁 조례｣, 보건복지부의 ｢다함께돌봄사업 안내｣, 위․수탁 계약서 등 관련법령 및 규정에서 정하는 제반사항과 지시사항을 준수하여야 함 ◯ 수탁자는 센터를 직접 운영하여야 하며, 그 권리를 타인에게 양도 및 전대 불가함 ◯ 센터는 영리추구, 정치 및 특정종교 활동의 장소로 사용 불가함 ◯ 수탁자는 센터 운영을 위한 종사자와 직접 고용하는 근로계약을 맺어야 함 5. 신청자격 ◯ ｢사회복지사업법｣ 제16조에 따른 사회복지법인 ◯ ｢민법｣ 제32조에 따른 비영리법인 ◯ ｢협동조합기본법｣ 제4조 제2항에 따른 사회적협동조합 ◯ ｢비영리민간단체지원법｣ 제4조에 따라 등록된 비영리민간단체 ◯ 신청 제외대상 - ｢사회복지사업법｣ 제19조의 결격사유에 해당하는 운영체 - ｢아동복지법｣ 제29조의3의 아동관련 기관에 취업제한 명령을 선고받은 운영체 - 최근 5년 이내 관련법령 위반으로 위탁취소 및 위탁해지 처분을 받은 운영체 - 주사무소와 상근인력이 없는 등 실체가 없는 법인 및 단체 - 그 밖에 지방자치단체장이 수탁자선정심의위원회 심의를 거쳐 부적합하다고 인정하는 자 6. 종사자 자격기준 ◯ 법인(단체)는 접수일 전까지 센터장을 내정하여야 하며, 심사 당일 센터장 예정자가 제안설명을 하여야 함 구분 | 자격기준 | 센터장 | 1) 「사회복지사업법」에 따른 사회복지사로서 1급 또는 2급 자격증을 발급받은 후 사회복지사업*에 3년 이상 종사한 경력이 있는 사람 * 「사회복지사업법」 제2조제1호에 따른 ‘사회복지사업’을 말함 2) 「영유아보육법」에 따른 보육교사로서 보육교사 1급 자격증을 발급받은 후 사회복지사업에 3년 이상 종사 한 경력이 있는 사람 3) 「유아교육법」에 따른 유치원교사, 「초·중등교육법」에 따른 초등학교 교사·중등학교 교사 자격증을 발급받은 후 학교* 또는 학원*에서 3년 이상 근무하거나 사회복지사업에 3년 이상 종사한 경력이 있는 사람 * 「 교육기본법」 제9조의 ‘학교’ 및 「학원의 설립·운영 및 과외교습에 관한 법률」 제2조제1호 에 따른 ‘학원’을 말함 4) 「청소년기본법」에 따른 청소년지도사로서 1급 또는 2급 자격증을 발급받은 후 사회복지사업에 3 년 이상 종사한 경력이 있는 사람 5) 「의료법」에 따른 간호사 면허를 취득한 후 사회복지사업에 3년 이상 종사한 경력이 있는 사람 ※ 「아동복지법」, 「사회복지사업법」 에 명시된 결격사유에 해당하지 않는 사람 | ※ 종사자(센터장, 돌봄교사) 채용절차 및 세부기준: 2026 다함께돌봄사업안내 등 참고 7. 모집기간 및 접수 ◯ 공고기간: 2026. 10. 7.(수) ∼ 2026. 10. 27.(화) <21일간> ◯ 접수기간: 2026. 10. 26.(월) ∼ 2026. 10. 27.(화) <2일간> / 근무시간 내(09:00 ~ 18:00) ※ 점심시간(12:00 ~ 13:00) 제외 ◯ 장 소: 의왕시청 가족아동과 아동정책팀(☎ 345-2762, 2761) / 의왕시청 본관 3층 ◯ 방 법: 방문접수(우편·인터넷·택배 접수 불가) 8. 제출서류 ◯ 별첨 신청서식 다운받아 1권의 책으로 제본하여 원본 1권 제출 ※ 1차 서류 통과 시, 지정된 기일(차후 통지)까지 제본 9권 추가 제출 ◯ 제안설명 PPT자료는 심사 5일전까지 e-mail([email protected])로 제출(일정 추후 통지) 9. 선정방법 및 심사기준 ◯ 심사기준: 다함께돌봄센터 수탁기관 선정 심사표 항 목 | 계 | 정량평가(40점) | 정성평가(60점) | 운영실적 | 재정능력 | 공신력 | 운영계획 | 법 인 및 센터장의 사업수행 능력 | 배 점 | 100점 | 20점 | 10점 | 10점 | 30점 | 30점 | ※ 분야별 배점 상한선을 기준으로 세부평가내역 배점은 의왕시 기준에 따름(비공개) 〔1차 심사〕 ◯ 선정방법: 서류전형 ◯ 심사방법 및 결정 - 운영실적, 재정능력, 공신력 등 정량평가(40점) 후, 2차 심사 대상자(7배수 이내) 선정 및 개별통지 - 1개 법인(단체) 접수시: 「수탁기관 모집 재공고」후 진행 - 7개 법인(단체) 이하 접수시: 신청 법인(단체) 수탁자격 확인 후 2차 심사 〔2차 심사(최종)〕 ◯ 심사일시/장소: 별도 안내 ◯ 심사방법:「수탁기관 선정심의위원회」를 구성하여 집합심사 - 심사 당일 센터장 예정자의 제안설명(5분)과 질의응답(5분)으로 10분 범위 내로 함 - 제안설명은 PPT로 발표하여야 하며, 불출석시 수탁포기로 간주 ※「다함께돌봄센터 수탁기관 선정 심사표」의거 정성(60점) 및 정량(40점) 평가 실시 ※ 평균점수는 최고‧최저점을 제외한 후 계산하며, 심사결과 동점일 경우에는 사업계획의 적정성, 수탁자의 사업수행능력 순으로 고득점자로 결정 ※ 접수기관 모두 평균 70점 미만시「수탁기관 모집 재공고」 ◯ 선정결과 통지: 시 홈페이지 공고 및 개별통지 ※ 수탁자로 선정된 자는 센터 개소전까지 개소·운영 준비에 참여하여야 함 10. 위․수탁 계약 체결 ◯ 수탁자로 선정된 자는 지정된 기일에 우리시와 위·수탁 계약을 체결하여야 하며, 계약 후 계약내용에 대한 이행보증보험 증권을 제출해야 함 ◯ 수탁자가 지정기일까지 특별한 사유 없이 위·수탁 계약을 체결하지 않거나 결격사유 등의 하자가 발견된 경우에는 선정을 무효로 하며, 평균 70점 이상 득점한 차순위자와 별도 협약할 수 있음 ◯ 센터장 내정 후 시 승인 없이 임의 변경 불가 11. 유의사항 ◯ 현장 설명회를 별도로 개최하지 않으므로 위탁운영 조건 및 ｢2026 다함께돌봄사업 안내｣ 등 관련규정을 숙지하여 신청 바람 ※ 법인 정관에 ‘다함께돌봄 사업’, ‘다함께돌봄센터 운영’, ‘아동 돌봄’, ‘초등학생 돌봄’ 등 다함께돌봄센터 취지에 부합하는 사업 내용이 명시되어 있어야 함. ◯ 제출된 서류는 일체 반환(수정)하지 않으며, 접수 후 열람 또는 추가 보완 서류 제출이 불가함 ◯ 증빙서류 중 원본이 미제출된 자료는 인정하지 않으며, 서류 검토결과 신청자격이 부적합하거나 필수 신청서류가 누락되었을 경우 심사에서 제외할 수 있음 ◯ ｢수탁기관 선정심의위원회｣의 심사내용 및 평가결과는 비공개함 ◯ 관련사항의 미숙지 및 미확인으로 인한 책임은 신청자에게 있으며, 제출된 서류의 내용이 사실과 다른 경우 선정이 무효처리될 수 있음 ◯ 기타 자세한 사항은 의왕시 가족아동과(☎031-345-2762)로 문의바람 붙임 다함께돌봄센터 수탁기관 신청서류 1부. 끝.

] | 의왕시 부곡동 다함께돌봄센터 수탁기관 신청서식 | | ( 법인/단체명 ) 신청서식 및 작성방법 | ○ 신청서류는 법인 뿐 아니라 신청자 모두에게 적용 ○ 신청서류 목록번호(표시) 순서대로 1권의 책으로 제본하여 원본 1권 제출 ※ 1차 서류 통과시, 지정된 기일(차후 통지)까지 제본 9권 추가 제출 ○ 작성방법 - A4규격으로 목차 및 페이지를 기재하여 양면으로 인쇄 - 심사시 해당 부분을 손쉽게 찾을 수 있도록 색인지 등 라벨 부착 (색인지 휴먼고딕 13포인트 이상) - 본문은 휴먼명조 12포인트 줄간격 160% 작성 - 증빙서류 포함 100쪽 내외로 작성 - 원본은 주민등록번호 표시, 사본은 주민등록번호 뒷자리는 별표 등 식별불가 처리 ○ 별도 작성 대상기간을 정하지 않은 항목은 공고일 기준으로 작성 ○ 신청자료는 사실에 입각하여 정확히 작성해야 하고, 고의적으로 허위, 날조 등 불성실하게 작성한 경우 심사 대상에서 제외 ○ 신청서의 모든 기재사항은 객관적 증빙서류를 첨부 - 증빙서류의 발급일자는 공고일 이후여야 하며, 재산 증빙서류(예금잔액증명서, 부채증명서 등)의 발급 기준일자는 공고일 전일이어야 함 ※ 재산 증빙서류는 공고일 이전 취득분에 한하여 인정 ○ 운영계획서는 서식을 일부 변경하여 작성 가능 【제출목록】 구분 | 제출서류 | 비고 | 신청서식 | 󰋼 의왕시 부곡동 다함께돌봄센터 수탁기관 신청서 | [서식 1] | 󰋼 법인(단체)현황 | [서식 2] | 󰋼 법인(단체) 소개서 및 대표이사 이력서 | 자율 서식 | 󰋼 센터장 예정자 이력서 및 자기소개서 | 자율 서식 | 󰋼 법인(단체)의 재정 현황 | [서식 3] | 󰋼 의왕시 부곡동 다함께돌봄센터 운영계획서 | [서식 4] | 󰋼 재정부담 확약서 | [서식 5] | 󰋼 민간위탁 노동자 근로조건 보호 확약서 | [서식 6] | 󰋼 서약서 | [서식 7] | 󰋼 개인정보이용 및 제공 사전 동의서 및 위임장 | [서식 8] 법인등 대표, 센터장 내정자 | 󰋼 성범죄 경력조회 및 아동학대관련범죄 전력조회 동의서 | [서식 9] 법인등 대표, 센터장 내정자 | 증빙서류 | 󰋼 법인(단체) 설립허가증 사본 | | 󰋼 법인(단체) 인감증명서 | 용도: 수탁신청용 | 󰋼 법인의 경우: 등기부등본 및 정관 사본 󰋼 단체의 경우: 회칙·규약 등 사본 | | 󰋼 수탁운영 이사회 결의서 사본 | | 󰋼 법인(단체)의 사업실적 증빙자료 (사업계획서, 결산서, 사회복지시설 신고증, 평가결과 공문 사본 등) | | 󰋼 법인(단체)의 우수사항 증빙자료(상장, 인증서 등 공공기관 발급분) | | 󰋼 법인(단체)의 행정처분 증빙자료 ( 행정처분 공문 사본, 지적사항에 대한 조치결과 제출 공문 사본 등) | | 󰋼 센터장 예정자 자격증 사본, 졸업 및 학위증명서, 경력증명서, 수상실적 증빙자료(공공기관 발급분) 등 | | 󰋼 토지: 등기부등본, 공시지가 확인원 등 | | 󰋼 건물: 등기부등본, 과표가 표기된 과세증명서 등 | | 󰋼 예금 등: 예금잔액증명서, 부채증명서 등 | 기준일자: 공고일 전일 발급일자: 공고일 이후 | 󰋼 기타 재산 증빙자료(재산을 평가할 수 있는 서류 첨부) | | 󰋼 법인(단체)의 결산서(2023∼2025년) | | 󰋼 재정부담 확약 이사회 결의서 사본 | | 【서식 1】 의왕시 부곡동 다함께돌봄센터 수탁기관 신청서 접수번호: | 법인명 (단체명) | | 대표자성명 (주민등록번호) | | 법인(단체) 등록번호 | | 법인(단체) 소재지 | (전화번호: ) | 설립일자 | | 구성원수 | 계 | 임원 | 직원 | 기타 | | | | | 법인(단체) 설립근거 | | 재산총액 (천원) | 기본(출연)재산 (공고일 기준) | 법인예산규모 (2025년) | 계 | 목적용 재산 | 수익용 재산 | 기타재산 | 수입액 | 지출액 | | | | | | | 아 동복지법 제44조의2에 따라 ‘의왕시 부곡동 다함께돌봄센터’를 수탁운영 하고자 신청합니다. 년 월 일 법인(단체)명 대 표 자 (인) 의왕시장 귀하 | 1. 법인(단체) 현황 2. 법인(단체) 소개서 및 대표이사 이력서 3. 센터장 예정자 이력서 및 자기소개서 4. 법인(단체) 재정 현황 5. 다함께돌봄센터 운영 계획서 | 6. 재정부담 확약서 7. 서약서 8. 개인정보 이용 및 제공 사전 동의서 9. 성범죄 경력조회 및 아동학대 관련범죄 전력 동의서 | ※ 신청서류는 일체 반환하지 아니하며 기재란 부족 시 별지 작성 | 【서식 2】 법인(단체) 현황 (공고일 기준) | 1. 수탁신청 배경과 목적 ❍ ❍ 2. 기본현황 법인(단체)명 | | 소 재 지 | | 대표이사 | 성 명 | 생년월일 | 유형 | 사회복지법인( ), 비영리법인( ), 사회적협동조합( ), 비영리민간단체( ) | | | 설 립 허 가 일 | | 관리관청 | | 설립근거 및 목적 | ※ 개조식으로 작성 | 주요연혁 | ※ 필요시 별지 작성 | 주요사업 | ※ 필요시 별지 작성 | 법인(단체) 운영시설 | ※ 직영/수탁시설 구분 작성(별지 작성 가능) | 수탁운영 의결사항 | ※ 의결일시, 장소, 의결내용, 의결결과, 참석인원 등 (별지 작성 가능) | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 법인(단체) 설립허가증 사본, 법인(단체) 인감증명서, 법인 등기부등본 및 정관 사본, 단체 회칙·규약 등 ○ 수탁운영 이사회 결의서 사본 | 3. 법인(단체)의 조직 및 인원 □ 조직도 □ 이사회 임원현황: 명(대표이사 명, 이사 명, 감사 명) 직 위 | 성 명 | 생년월일 | 직 업 | 취임일자 | 특수관계 여 부 | 비 고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ※ 특수관계 여부: 법인대표자와의 친인척 여부 기재 □ 직원 현황: 명 부서명 (직 위) | 성 명 | 생년월일 | 담당업무 | 입사일 | 특수관계 여 부 | 비 고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ※ 특수관계 여부: 법인대표자와의 친인척 여부 기재 4. 법인(단체)의 주요사업(최근 5년간) □ 사업실적 사업명 | 사업기간 | 사업내용 | 사업비 | 비고 | 계 | 보조금 | 자부담 | 기타 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 사업계획서, 법인(단체) 결산서 등 | □ 아동돌봄사업 운영실적 ❍ 직영시설 시설구분 | 시설명 | 소재지 | 시설 규모 | 종사 인원 | 운영기간 | 예산액 (천원) | 비고 | 계 | | | | | 총 3 년 | | | 예시 | | | | | 2년 (20.2.1.~22.2.1.) | | | 예시 | | | | | 1년 (22.3.1.~23.3.1.) | | | ❍ 수탁시설 시설구분 | 시설명 | 소재지 | 시설 규모 | 종사 인원 | 운영기간 | 예산액 (천원) | 비고 | 계 | | | | | 총 년 | | | 예시 | | | | | 2년 (20.2.1.~22.2.1.) | | | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 아동돌봄시설 신고증 등 | □ 의왕시 관내 사업수행 실적 시설구분 | 사 업 명 | 사업내용 | 사업기간 | 인력 | 예산액 (천원) | 비고 | 계 | | | 총 년 | | | | 예시 | | | 2년 (20.2.1.~22.2.1.) | | | | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 사업수행 결과보고서 등 | ❍ 운영시설 평가결과(보건복지부 평가결과 등) 시설명 | 평가연도 | 평가내용 | 평가결과(등급) | 비 고 | | | | | | | | | | | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 보건복지부 평가결과 공문 사본 등 | 5. 우수사항(최근 5년간 수상, 인증, 공모 등) 일 자 | 내 용 | 시행기관 | 비 고 | | | | | ※ 법인(단체) 및 운영시설 포함 / 공공기관 발급분만 인정 ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 상장 및 인증서 사본, 공모 선정 공문 사본 등 | 6. 행정처분 내역(최근 3년간) 일 자 | 지적사항 | 처분내역 | 조치결과 | 처분기관 | 비 고 | | | | | | | ※ 법인(단체) 및 운영시설 포함. 고의누락 또는 은폐사실 발견 시 수탁자 결정에 영향을 미칠 수 있음. ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 행정처분 공문 사본, 지적사항에 대한 조치결과 제출 공문 사본 등 | 7. 센터장 예정자 현황 □ 인적사항 성 명 | 생년월일 | 성별 | 나이 | 자격사항 | 최종학력 (학 과 명) | 소지자격 | 취득일 | | | | | | | | (연락처: ) □ 근무경력 구분 | 시설유형 | 시설명 | 직책 | 근무기간 | 비고 | 계 (총근무기간) | | | | 총 년 | | 예시 1 | | | | 2년 (20.2.1.~22.2.1.) | | | | | | | | ※ 관련 자격증 취득 후 근무한 사회복지사업법상 사회복지시설에서 근무한 경력, 유치원, 초·중등 교사, 학원강사 경력(공고문 센터장 자격기준 참고) ※ 경력증명서와 일치되어야 함 □ 사회복지 관련 대외 수상실적(최근 5년간) 수상일자 | 훈 격 | 수상내용 | 시행기관 | 비고 | | | | | | ※ 공공기관 발급분만 인정 ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 자격증 사본, 졸업 및 학위 증명서, 경력증명서, 상장 사본 등 | □ 센터장 의왕시 관내 사업수행 실적 시설구분 | 사 업 명 | 사업내용 | 사업기간 | 인력 | 예산액 (천원) | 비고 | 계 | | | 총 년 | | | | 예시 | | | 2년 (20.2.1.~22.2.1.) | | | | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 사업수행 결과보고서 등 | 【서식 3】 법인(단체)의 재정 현황 (공고일 기준) | 1. 법인(단체)의 자산보유 현황 ❍ 총괄표 (단위 : 천원) 구 분 | 합 계 (A+B-C) | 자 산 | 부채(C) | 비고 | 계(A+B) | 부동산(A) | 동산(B) | 계 | | | | | | | 목적사업용 기본재산 | | | | | | | 수 익 용 기본재산 | | | | | | | 기타재산 (보통재산) | | | | | | | ❍ 부동산 보유현황 구분 | 소재지 | 면적 (㎡) | 소유자 (등기부상) | 공시지가 /㎡ | 평가액 (천원) | 용도 | 취득일 | 비고 | 계 | | | | | | | | | 토지 | | | | | | | | | 건물 | | | | | | | | | ❍ 동산 보유현황 구분(종목) | 예치기관 | 평가액 (천원) | 취득일 | 비고 | 계 | | | | | 예금 | | | | | 유가증권 등 | | | | | ❍ 부채현황 구분(종목) | 내용 | 금액(천원) | 비고 | 계 | | | | | | | | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 부동산: 등기부 등본, 공시지가 확인원, 과표가 표기된 과세증명서 등 ○ 동 산: 예금 잔액증명서(기준일자: 공고일 전일 / 발급일자: 공고일 이후), 유가증권 사본 등 ○ 부 채: 부채증명서 (기준일자: 공고일 전일 / 발급일자: 공고일 이후) 등 | 2. 법인(단체)의 세입·세출 현황(결산서 기준) ❍ 2023년 (단위 : 천원) 세 입 | 세 출 | 내 역 | 금 액 | 내 역 | 금 액 | 계 | | 계 | | | | | | | | | | ❍ 2024년 (단위 : 천원) 세 입 | 세 출 | 내 역 | 금 액 | 내 역 | 금 액 | 계 | | 계 | | | | | | | | | | ❍ 2025년 (단위 : 천원) 세 입 | 세 출 | 내 역 | 금 액 | 내 역 | 금 액 | 계 | | 계 | | | | | | | | | | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 2023~2025년 법인(단체) 결산서 | 3. 법인(단체)의 재정부담 계획 및 방법(5년간) (단위 : 천원) 연도별 | 부담액 | 부담방법 | 비고 | 계 | | 예) 매년 1월 현금지원 | | 2027년 | | | | 2028년 | | | | 2029년 | | | | 2030년 | | | | 2031년 | | | | ※【첨부서류】: 증빙서류 해당페이지 명기 ○ 재정부담 확약 이사회 결의서 사본 | 【서식 4】 「의왕시 부곡동 다함께돌봄센터」운영계획서 | ※ 서식 변경하여 사용 가능 Ⅰ. 운영목표(비전) 및 방침 1. 운영목표 2. 운영방침 - 센터 운영을 통해 달성하고자 하는 목표 및 운영방침 등에 관하여 간략히 기술 | Ⅱ. 조직구성 1. 기구 및 조직 2. 직원 확보계획 - 종사자 확보계획 및 관리계획 등 작성 | Ⅲ. 세부 추진계획 1. 프로그램 구성과 운영방안 - 학기 중 및 방학 프로그램 구성 및 운영방안 구체적 명시 | 2. 아동관리 방안 - 서비스 내용, 아동 개인별 맞춤 관리방안, 긴급 및 일시아동 돌봄여부 및 방안 등 구체적 작성 | 3. 안전관리 대책 4. 유관기관 협력 및 지역자원 활용 계획 - 기관 간 연계 등 지역돌봄체계 구축 계획 등 - 자원봉사자, 재능기부자 등 인적자원 활용계획, 지역 후원 등 물적자원 개발계획 둥 | 5. 센터 활성화를 위한 장·단기 계획(구체적 작성) 6. 재원조달 계획 – 별지 작성 가능 - 수입, 지출 등 소요예산 추계하여 작성하되, 위탁기간 5년간(2026년~2031년 까지 ) 작성 - 1년간 예상 수입, 지출 현황을 항목별로 작성하되, 산출근거를 명시 - 사회복지법인 및 사회복지시설 재무회계규칙에 따라 세입 및 세출 예산서 작성 - 보조금, 후원금 등 포함하여 구분 작성 | Ⅳ. 성과측정 및 자체평가 계획 Ⅴ. 기타사항 【서식 5】 재정부담 확약서 □ 법인(단체)명: □ 주 소: 상기 법인(단체)는 의왕시 부곡동 다함께돌봄센터(이하 “센터”)의 수탁자로 확정될 시에 보조금과 센터에서 발생되는 수익금(후원금 포함)을 제외한 순수 법인(단체) 전입금으로 아래와 같이 매년 법인(단체)에서 자부담하여 보조할 것을 확약합니다. (단위 : 천원) 연도별 | 부 담 액 | 부담방법 | 비 고 | 계 | | 예)매년 1월 현금지원 | | 2027년 | | | | 2028년 | | | | 2029년 | | | | 2030년 | | | | 2031년 | | | | 년 월 일 법인(단체)명: (인) (대표자 성명: ) ※ 법인(단체) 직인 및 인감 날인 붙임 이사회 결의회의록 사본 1부 의왕시장 귀하 【서식 6】 민간위탁 노동자 근로조건 보호 확약서 □ 법인(단체)명: □ 주 소: 상기 법인(단체)는 의왕시 부곡동 다함께돌봄센터(이하 “센터”)의 수탁자로 확정될 시에 민간위탁 노동자의 고용안정 및 처우개선을 위해 아래 사항을 준수할 것을 확약합니다. ① 종사자의 고용승계 ② 근로계약 시 책정된 임금의 지급 ③ 퇴직급여 지급, 4대 보험료 납부 등 법정 사업주 부담금 관련 의무 준수 ④ 사전승인 없는 재위탁이나 하도급 및 파견을 하지 않겠음 ⑤ 「근로기준법」(근로시간 준수), 「산업안전보건법」(안전·보건교육 등), 「남여고용평등과 일·가정양립지원에관한 법률」, 「노동조합 및 노동관계 조정법」(부당노동행위 금지 등) 등을 위반 하지 않겠음 | 년 월 일 법인(단체)명: (인) 대표자성명: (인) ※ 법인(단체) 직인 및 인감 날인 의왕시장 귀하 【서식 7】 서 약 서 □ 법인(단체)명: □ 주 소: 상기 법인(단체)는 “의왕시 부곡동 다함께돌봄센터” 수탁운영 신청과 관련하여 다음과 같이 제반사항을 준수할 것을 서약합니다. 제출된 신청서 및 관련자료는 성실하게 작성하여 제출하며, 만일 허위기재사항이 확인될 경우 신청의 무효는 물론 민·형사상의 모든 책임을 감수하겠습니다. 수탁자 선정을 위하여 구성된 「수탁자선정심의위원회」의 평가방법 및 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의제기도 하지 않겠으며, 심의결과를 존중하고 겸허히 수용하겠습니다. 제출된 서류는 일체 반환 청구 요구를 하지 않겠으며, 수탁자로 선정될 경우 제안서 내용 및 의왕시와의 협약사항을 성실히 이행하겠습니다. 년 월 일 법인(단체)명: (인) (대표자 성명: ) ※ 법인(단체) 직인 및 인감 날인 의왕시장 귀하 【서식 8】 개인정보 이용 및 제공 사전 동의서 고지 내용 | 1. 개인정보를 제공받는 자 : 국가․ 지방자치단체 및 한국사회복지관협회, 경력조회 회신 기관 2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 : 다함께돌봄센터 선정을 위한 적격여부 확인조사 (법령위반 및 위탁참가자격 제한사항 등) 3. 제공하는 개인정보의 항목 : 신청인 기재사항의 개인정보, 주소, 고유식별정보(주민등록번호) 등 4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 수탁운영신청일로부터 5년 5. 동의를 거부할 권리가 없음 | 동의 사항 | 본인은 「개인정보 보호법」 제17조 및 제18조에 따른 개인정보의 처리에 관하여 고지를 받았으며, 이를 충분히 이해하고 그 처리에 동의합니다. | [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 본인은 「개인정보 보호법」 제24조에 따른 고유식별정보(주민등록번호)의 처리에 관하여 고지를 받았으며, 이를 충분히 이해하고 그 처리에 동의합니다. | [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 년 월 일 위 동의인 성 명 : ( 서명 또는 인) 대리인 성 명 : (서명 또는 인) | ※ 대리인이 작성 시 아래의 위임장을 작성 개인정보 이용 및 제공 사전동의서 위임장 수 임 자 | 성명(한자) ( ) | 주민등록번호 - | 주소 | 위임자와의 관계 의 | 전화번호 ( ) - | 본인은 위 사람에게 「개인정보 보호법」 제17조 및 18조제1항에 따라 개인정보의 수집 및 이용 관한 일체의 권한을 위임합니다. 년 월 일 | 위 임 자 | 성명 인(또는 서명) | 주민등록번호 - | 주소 | 【서식 9】 성범죄 경력조회 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서 | | 대상자 | 성 명 | 한글 | 한자 | 영문 | 주민등록번호 | - | 외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호 | | 주 소 | | 전화번호 | 자택 | 휴대전화 | 제 | 본인은 ‘의왕시 부곡동 다함께돌봄센터’를 운영하려는 자, 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정) 자로서 행정정보공동이용시스템 등 을 통한「사회복지사업법」제35조 및 제35조의2에 따른 결격사유 조회, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회, 「 아동복지법」제29조의3에 따른 아동학대 범죄 전력 조회 신청에 동의합니다. | 년 월 일 장 | 동의자 | (서명 또는 인) | 의왕시장 귀하 | | 유의사항 | 1. 개인정보 수집항목 : *표 항목(성명, 주민등록번호, 외국인의 경우 외국인등록번호) 2. 대상자가 외국인의 경우 성명(영문), 외국인등록번호를 적습니다. 3. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항 : 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부를 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 4. 개인정보의 보유 : 수집된 고객의 개인정보는 성범죄·아동학대 관련 범죄 경력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. | 210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)] |