원당동 통장 확대 모집 재공고(제12통)

[별지 제2호서식] 통 장 후 보 자 등 록 신 청 서 1. 통 명 : 원당동 제 통 2. 성 명 : 3. 생 년 월 일 : 4. 주 소 : 5. 직 업 : 6. 주 요 경 력 : 「인천광역시 검단구 통․반 설치 및 운영 조례 시행규칙」제6조에 따라 원당동 제 통장 후보자로 등록을 신청합니다. 2026년 월 일 신 청 인 (인) 인천광역시 검단구 원당동장 귀하 붙임 이력서(사진포함), 자기소개서, 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서, 원당동 통장 후보자 동의서, 봉사활동실적확인서 등 이 력 서 | | | | (사진 부착) | 성 명 | 󰄫 | | 생년월일 | 년 월 일 (만 세) | 주 소 | | | 가 족 관 계 | 세대주와 관계 | | 세대주 성명 | | | | 년 월 일 | 학 력 및 경 력 사 항 | 근 무 기 관 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 자 기 소 개 서 □ 성 명 : □ 주 소 : □ 자생단체 가입사항 : 가 입( ) 미가입( ) □ 직 업(구체적으로 기재) : □ 자기소개사항(가족사항, 경력, 특기사항, 지원동기 등 자유롭게 기재) 상기 내용이 사실과 틀림없음을 확인함 2026년 월 일 확인자 (서명) | 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서 1. | 성명 | : | | 2. | 생년월일 | : | | 3. | 주소 | : | | 4. | 연락처 | : | | | 본인은 인천광역시검단구 통반설치조례에 의한 통장 위촉 신청서를 제출함에 따라 본인 확인 및 심사(임명 포함)를 위한 면접을 위해 개인정보를 제공함에 동의합니다. | | 2026년 월 일 | | 동의인 : (서명 또는 인) | | 인천광역시 검단구 원당동장 귀하 | | [수집하는 개인정보의 항목] 원당동 행정복지센터는 통장 신청자의 신청접수 및 심사(임명 포함)를 위해 서류 접수시 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. - 필수항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 가족관계, 직업, 경력, 단체활동 및 정치활동 참여사항, 봉사활동 실적, 통장추천자 서명내용 등 | [개인정보 수집 목적] 원당동 통장모집 신청 서류의 접수, 심사자료, 임명 근거 자료 | [개인정보 보유 기간] 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 보존합니다. * 심사회의 결과 최종 위촉자의 개인정보 - 보존기간 : 3년(재위촉자의 경우 연장) - 보존사유 : 공공기록물관리법 보유기간 책정기준표 의거, 통장 직책 수행을 위한 자료 제공 및 위촉 근거용 - 관련 법령에 의한 정보보유 사유 가. 보존기간 : 3년 나. 공공기록물관리법 및 인천광역시검단구 통반설치조례에 의한 소관업무 수행을 위해 필요 | [고유식별정보 수집 동의] 원당 동 행정복지센터는 통장 신청자의 심사회의에 의한 통장 위촉자에 대하여 다음과 같은 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다. | | 고유식별정보 수집에 동의하십니까? | □동의함 | □동의하지 않음 | | [제3자 제공 동의] 귀하가 제출한 개인정보는 통반운영 및 관리를 위한 자료로 활용하기 위해 아래 내용에 따라 제공합니다. - 정보제공범위 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 통장계좌번호 - 정보의 이용 목적 : 통반운영 및 관리, 수당 및 지출 자료, 안내 및 홍보 - 보유 및 이용기간 : 3년(해촉시 관련자료 삭제) | | 제3자 제공에 동의하십니까? | □동의함 | □동의하지 않음 | | [별지 제13호서식] 원당동 통장후보자 동의서 연번 | 세대주 성명 | 주 소 | 서 명 | 비 고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | [별지 제13호서식] 원당동 통장후보자 동의서 연번 | 세대주 성명 | 주 소 | 서 명 | 비 고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |