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고시공고/충북/제천시
제천시11,0832026-10-01

제천시 정신건강복지센터 운영 위탁기관 모집 공고

게시기관제천시
지역충북
담당부서11,083
공고번호제천시 공고 제2026-1889호
등록일2026-10-01
기관 홈페이지www.jecheon.go.kr
수집일시2026. 10. 1. 오후 5:12:47

공고 내용

게시기관 원문 기준
「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」제15조 및 같은 법 시행령 제10조, 「제천시 정신건강복지센터 설치 및 운영에 관한 조례」제3조, 「제천시 사무의 위탁 조례」제4조 및 제7조 규정에 의거하여 제천시 정신건강복지센터 운영 위탁기관 모집을 공고하고자 합니다. 가. 공고기간: 2026. 10. 1.(목) ~ 10. 20.(화) / 20일간 나. 접수기간: 2026. 10. 21.(수) ~ 10. 26.(월) / 6일간 다. 접수장소: 제천시 의림대로 242, 제천시보건소 4층 건강관리과 방문건강팀 ※ 평일 09:00~18:00(점심시간(12:00~13:00) 제외) / 주말 및 공휴일 제외 라. 접수방법: 방문접수(우편, 택배, 인터넷 접수 불가) 붙임 1. 제천시 정신건강복지센터 운영 위탁기관 모집 공고(안) 1부. 2. 신청서류(서식) 1부. 끝.

제천시 정신건강복지센터 운영 위탁기관 모집 공고.hwpx

한글 첨부 본문
제천시 공고 제2026- 1889호 제천시 정신건강복지센터 운영 수탁기관 모집 공고 | 「제천시 정신건강복지센터 운영」을 위탁함에 있어 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」제15조 및 같은 법 시행령 제10조, 「제천시 정신건강복지센터 설치 및 운영에 관한 조례」제3조, 「제천시 사무의 위탁 조례」제4조 및 제7조 규정에 따라 수탁기관을 다음과 같이 모집 공고합니다. 2026년 10월 1일 제 천 시 장 위탁운영 개요  위 탁 명: 제천시정신건강복지센터 운영  위 치: 충청북도 제천시 의림대로 242, 제천시보건소 3층  인력현황: 총 21명 (센터장 1, 팀장 3, 팀원 17)  위탁기간: 2027. 1. 1. ~ 2029. 12. 31. (3년)  연간 사업비: 1,337백만원(2026년 기준, 국·도·시비 교부액에 따라 변동 가능)  시설규모: 사용면적 279㎡ 구 분 | 실 수 | 면적(㎡) | 비고 | 사무실 | 2 | 144㎡ | 행정 및 상담 지원 | 상담실 | 1 | 18㎡ | 개인상담 및 심리검사 | 프로그램실(교육실) | 1 | 99㎡ | 집단프로그램 및 교육 | 휴게실 및 대기실 | 1 | 18㎡ | 이용자 대기 및 휴게 | 합 계 | 5 | 279㎡ | 보건소 3층 내 사용면적 |  위탁사무: 제천시정신건강복지센터 운영 및 시설관리 전반 구 분 | 주요 사업내용 | 기본사업 | • 정신보건사업 • 중증정신질환자관리사업 • 지역사회 정신건강위기대응사업 • 자살예방사업 | 특화사업 | • 자살취약지구 주민정신건강조사 및 고위험군 사후관리 | 기타사업 | • 기타 시장이 필요하다고 인정하는 사업 및 보건복지부 지침에 따른 업무 일체 | ※ 세부 추진계획 및 기준은 보건복지부「정신건강사업 안내」, 「자살예방사업 안내」및 제천시 방침을 준용함 2. 신청자격 가. 신청기관 자격 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 시행령」제10조에 따라, 정신건강증진사업을 전문적으로 충실히 수행할 수 있는 기관 중 다음 하나에 해당 하여야 함. ① 정신건강증진시설 ② 「고등교육법」 제2조에 따른 학교로서 정신건강 관련 학과가 설치되어 있는 학교 ③ 그밖에 정신건강증진사업 등의 수행에 필요한 조직·인력 및 전문성 등을 갖춘 기관·단체로서 보건복지부장관이 정하여 고시하는 기관·단체 | 나. 센터장(예정자) 자격기준  위탁 신청 시 센터장(예정자)을 지정하여야 하며, 센터장은 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자격을 갖추어야 함 ① 정신건강의학과전문의 (자격 취득 후 지역사회 정신건강사업 경력 1년 이상인 자, 공중보건의사 제외) ② 1급 정신건강전문요원(지역사회 정신건강사업 경력 8년 이상인 자) | ※ 비상근 센터장의 경우 주 1일(8시간) 이상 근무하여야 하며, 센터장이 정신건강의학과전문의가 아닌 경우 사업 자문을 위한 정신건강의학과전문의(임상자문의)를 반드시 위촉하여야 함 [붙임 2] 참조. 3. 위탁조건  특별한 사유가 없는 한 현재 근무 중인 종사자의 고용을 승계하여야 함.  제천시 정신보건사업 및 자살예방사업에 책임감을 가지고 제천시보건소와 협력하여 효율적이고 합리적인 사업추진을 위한 기술적 지원을 하여야 함.  수탁자는 영리를 목적으로 제천시정신건강복지센터의 사업을 추진할 수 없으며, 위탁사업비는 정신건강복지센터 운영을 목적으로 사용하여야 하고 목적 외 사용 및 권리의 양도, 재위탁 등을 할 수 없음.  정신건강복지센터의 운영인력, 사업계획, 예산편성은 제천시 인건비 지급기준 및 보건복지부「정신건강사업 안내」 및 「자살예방사업 안내」등 관련 규정에 정하는 제반사항 및 지시사항을 준수하며 사업을 수행하여야 함.  사업 수행 중 취득한 개인정보 및 비밀 사항은 「개인정보 보호법」등 관계 법령에 따라 철저히 관리·보호하여야 함.  위탁받은 시설·장비는 선량한 관리자의 주의 의무를 다하여 관리하여야 하며, 수탁자의 귀책사유로 인한 사고발생 시 법적책임을 수탁자가 부담함.  수탁자는 계약 체결 이후 「중대재해 처벌 등에 관한 법률」제4조 및 제9조에 따른 안전·보건 확보 의무사항을 반드시 이행하여야 함. ‘민간위탁 노동자 근로조건 보호 확약서’내용 미이행 및 수탁조건 위반 또는 관계 법령 위반 시 계약을 해제·해지할 수 있음.  위탁운영에 관한 세부사항은 추후 「제천시 정신건강복지센터 위탁운영 계약서」로 별도 계약 체결함. 4. 서류접수 등  모집공고 및 접수 - 공고기간: 2026. 10. 1.(목) ~ 10. 20.(화) / 20일간 - 접수기간: 2026. 10. 21.(수) ~ 10. 26.(월) / 6일간 - 접수장소: 제천시보건소 4층 건강관리과 방문건강팀(☏043-641-3054) - 접수방법: 방문접수(택배, 우편, 인터넷 접수 불가) ※ 평일 09:00~18:00 (12:00~13:00 점심시간 제외) / 주말 및 공휴일 제외  제출서류 : 붙임 1 참고 ※ 책자형 10부 제출(보관용 1부, 심사용 사본 9부-원본대조필) ※ 심사 발표자료 PPT 출력물 별도 준비(발표 당일 제출) 5. 선정방법 및 평가기준  선정방법 - 수탁기관 심의위원회 개최 및 심사표 기준으로 심의의결하여 선정 - 면접심사 일정: 추후 개별 통보(자유발표) • 내부 평가 기준표에 의거 신청인이 제출한 서류 검토 및 면접심사(PPT 발표) • 발표방법: 신청한 대표자와 센터장(예정자)이 함께 출석하여 15분 이내 정신건강복지센터 운영 계획 설명(프레젠테이션)과 심의위원 질의응답 - 위원별 배점 결과상 평균점수가 가장 높은 신청 기관(단체)을 수탁기관으로 선정 - 동점이 나온 경우 위탁업무 수행 및 향후 개선전략의 점수가 높은 기관 선정 ※ 참고사항 ▸ 불참 시 중도포기로 간주 ▸ 신청기관이 없거나 1개 기관만 신청한 경우, 재공고 실시 ▸ 재공고 후에도 1개 기관만 신청한 경우, 수탁기관 심의위원회를 개최하여 평균점수 80점 이상 획득 시 수탁기관으로 선정 ▸ 신청기관과 이해관계가 있는 위원은 심사에서 배제(제척·기피·회피) |  평가기준 선정 기준 | 세부 기준 | 평가 항목 | 배점 | 전문성 및 수행능력 (30점) | 위탁업무 수행 인력·조직, 시설, 장비 등 확보 방안 (10점) | 인력·조직 관리 계획 및 기대효과 | 5 | 사업 추진을 위한 시설 및 장비 확보 방안 | 5 | 위탁업무 수행관련 기술 등 전문성 보유정도 (10점) | 수탁기관의 종류 | 5 | 센터장의 자격 | 5 | 유사업무 수행실적 (10점) | 신청기관의 정신건강 관련사업 경력 | 5 | 센터장의 업무경력 | 5 | 공신력 및 책임능력 (20점) | 기관 운영 방식의 투명성 (10점) | 내·외부 감시체계 | 10 | 재정능력 등 (10점) | 유동비율 | 5 | 부채비율 | 5 | 제안내용 타당성 (50점) | 위탁업무 수행 및 향후 개선 전략 (30점) | 현행 문제점 파악 및 대안 제시 | 10 | 업무 수행계획의 현실성 및 타당성 | 10 | 향후 개선 전략의 타당성 | 10 | 위탁업무 수행품질 확보방안 및 성과목표의 타당성 (20점) | 품질 확보방안의 구체성 및 타당성 | 10 | 성과목표의 구체성 및 타당성 | 10 | 합 계 | 100 |  선정기관 발표: 선정기관 개별 통지 및 시 누리집 공표 6. 유의사항  제출된 신청서류는 일체 반환하지 않으며, 접수 후 열람·공람 및 추가 보완 서류를 제출할 수 없음. 다만, 제천시에서 필요하다고 인정하는 경우 신청인에게 추가 서류를 요구할 수 있음.  제출 서류의 내용이 사실과 다를 경우 신청 자격을 상실하게 되고 선정된 후라도 계약 해지가 될 수 있으며, 이에 따른 이의제기를 할 수 없음.  신청인은 관련 법령, 조례, 위탁조건 및 공고 사항 등을 충분히 숙지하고 서류를 제출해야 하며, 숙지 미흡 및 미확인으로 인한 불이익은 신청인의 귀책사유로 함.  수탁기관 선정 결과에 불복하는 자(이하 “신청인”)는 수탁기관 선정 사실을 공고한 날부터 5일 이내에 서면으로 이의신청 할 수 있음.  기타 세부사항은 위·수탁 운영 제안요청서를 참고하며, 문의사항은 제천시보건소 건강관리과 방문건강팀(☏043-641-3054)으로 문의하기 바람. 붙임1 | 1 | 제출서류 | 제출서류 | 비고 | 제안서 10부(보관용 원본 1부, 평가용 사본 9부) 제출 - 제안서 표지 서식 1 - 수탁운영 신청서, 대표자 서명(날인) 서식 2 - 신청기관 일반현황 서식 3 - 최근 3년간 해당분야 사업실적 서식 4 - 책임자(센터장) 이력 및 경력사항 서식 5 - 사업계획 요약서 서식 6 - 정신건강복지센터 운영 계획서 서식 7 ※ 심사발표자료 PPT 출력물 별도준비(보관용 원본 1부, 평가용 사본 9부) | | 사용인감계 1부 서식 8 | | 수탁기관 신청 준수서약서 1부 서식 9 | | 위임장 1부(대리인 신청 시에 한함) 서식 10 | | 개인정보 수집 및 이용동의서(기관 및 센터장용) 서식 11 | | 사업자등록증 및 설립인(허)가증 사본 1부 | | 기관(법인)의 정관 및 등기부등본 1부 | | 국세 및 지방세 완납증명서 1부 | | 기관(법인)의 인감증명서 1부 | | 센터장(예정자) 경력·이력 증빙서류 | | 자산현황 증빙서류(경비의 지급 및 변제능력의 관한 증빙서류 등) | | 기타 증빙서류(평가인증 참여, 수상·보도자료, 연구 및 봉사활동 실적 등) | | 민간위탁 노동자 근로조건 보호 확약서 1부 서식 12 | | 정신건강복지센터 운영 민간위탁사무 청렴이행서약서 1부 서식 13 | | 안전보건 확보 의무이행 서약서 1부 서식 14 | | <제출서류 작성방법> - 본문 50페이지 이내 양면 인쇄(하단 쪽 번호 표기), 우측 각 항목별 구분용 라벨 부착 - 서류 제본 시 표지, 목차 순서대로 구성하여 좌철(좌로 넘기기) 제본 - 제출서류 중 사본은 원본대조필인 필수 날인 - 모든 신청서류 및 첨부서류는 공고일 이후의 발급분 인정(제출 서류 중 사본은 ‘원본대조필’ 날인 필하여 제출) - 책자형 10부 제출(보관용 1부, 심사용 사본 9부-원본대조필) - 모든 서류는 전자파일(PDF) 형태 이메일 제출 병행해야 하며 서식 반드시 준수 ※ 신청서 등 서식은 제천시청 및 시보건소 홈페이지「고시·공고」에서 다운받아 사용 | 붙임2 | 1 | 인력기준 및 자격요건 | 구분 | 인력기준 및 자격요건 | 센 터 장 | 자 격 | 가형 | ① 정신건강의학과전문의 ② 전문의 자격 취득 후 지역사회 정신건강사업경력 1년이상 (공중보건의사 제외) | 나형 | ① 1급 정신건강전문요원 ② 지역사회 정신건강사업 경력 8년 이상 | 근무형태 | 상근(주5일)을 원칙이되, 비상근인 경우 주 1일(8시간)이상 근무 | 임 면 | 수탁기관장(시장과 협의) | 부센터장 | 자 격 | ① 1급 정신건강전문요원 ② 지역사회 정신건강사업 근무경력 8년 이상 | 임 면 | 센터장이 비상근일 경우 부센터장을 둘 수 있음 | 상임팀장 | 자 격 | ① 1급 정신건강전문요원 ② 지역사회 정신건강사업 근무경력 5년 이상 ③ 경력사항 중 정신·자살·중독센터 근무경력 2년 이상 포함 | 임 면 | 센터 전체 팀원 규모가 10인 이상인 경우 총 1명의 상임팀장 임면 가능 (센터장이 비상근인 경우 인력규모에 상관없이 임면할 수 있음) | 팀 장 | 자 격 | ① 1급 정신건강전문요원 ② 경력사항 중 정신·자살·중독센터 근무경력 2년 이상 | 임 면 | 팀원 매 4인마다 팀장 1인 임면 가능 | 행정팀장 | 자 격 | 정신건강사업 외 필요부서의 경우 행정팀장 임면 가능 ① 재무·회계, 인사업무 경력 2년 이상 ② 정신·자살·중독센터 근무경력 2년 이상 | 팀 원 | 자 격 | 팀원 1 | 정신건강전문요원 | 팀원 2 | 간호사, 임상심리사, 사회복지사, 작업치료사 및 기타 관련분야의 자격증 소지자 | 사업수행 지원인력 | 업 무 | 행정 및 회계를 포함한 사업수행인력 지원업무 (정신건강의학과 전공의 포함) | 임 상 자 문 의 | 자 격 | 정신건강의학과전문의 ※ 센터장이 정신건강의학과전문의가 아닌 경우, 사업에 대해 자문할 수 있는 정신건강의학과전문의를 임상자문의로 위촉하여야 함. |

신청서류(서식).hwpx

한글 첨부 본문
【서식 1】 접수번호 | | | | 제천시 정신건강복지센터 수탁운영 제안서  신 청 기 관 명 :  작 성 일 :  작 성 자(대표자) : (인) 제천시장 귀하 | 【서식 2】 제천시 정신건강복지센터 수탁운영 신청서 기관(법인)명 | | 대표자 성명 | | 소 재 지 | | 전화번호 | | 설 립 일 자 | | 법인등록번호 (사업자) | | 주 요 사업내용 | | 위 탁 신청동기 | | 제천시 정신건강복지센터를 위탁 운영하고자 관련서류를 첨부하여 신청서를 제출합니다. 2026. . . 신청인 기관(법인)명 : 대 표 자 : (인) 제천시장 귀하 | 구비서류(원본포함 편철 9부 제출) 1. 신청기관 일반현황 2. 최근 3년간 해당분야 사업실적 3. 책임자(센터장)의 이력·경력사항 4. 사업계획 요약서 5. 정신건강복지센터 운영 계획서 | 【첨부서류】 ○ 사업자등록증 및 설립인(허)가증 사본 1부. ○ 기관(법인)의 정관 및 등기부등본 1부. ○ 국세 및 지방세 완납증명서 1부. ○ 기관(법인)의 인감증명서 및 사용인감계 1부. ○ 자산현황 증빙서류 ○ 센터장(예정자) 경력·이력 증빙서류 ○ 기관(법인) 이사·임원의 범죄·수사경력조회회보서 ○ 위임장 1부.(대리인 신청 시에 한함) ○ 기타 증빙서류 | 【서식 3】 신청기관 일반현황 1. 신청기관(법인) 명칭 : 2. 소 재 지 : 3. 대 표 자 : 성 명 (한 자) | 생년월일 | 주요 경력 | 소지자격 | 비 고 | | | | | | 4. 설 립 목 적 5. 설립일자 및 연혁(간략히) 년 월 일 | 내 용 | 비 고 | | | | 6. 주요 사업내용(해당분야 사업내용 및 주요활동 등) 7. 해당분야 인력현황 8. 장비보유 현황 9. 기관(법인) 재산조서 가. 자산 현황: 관련서류 첨부(표준재무제표 등) 기준년도 | 총자산 (백만원) | 부채금액 (백만원) | 부채비율 (%) | 비 고 | | | | | | | | | | | 기준년도 | 유동자산 (백만원) | 유동부채금액 (백만원) | 유동비율 (%) | 비 고 | | | | | | 나. 사업소득현황(2026년 1월부터 현재까지) 세 입 | 세 출 | 내 역 | 금 액 | 내 역 | 금 액 | 계 | | 계 | | | | | | | | | | | | | | 10. 재원조달 지원계획 - 시설비, 사업운영비 지원계획 등 11. 기타 ※ 첨부서류 예시: 설립 인(허)가증(사본), 사업자등록증(사본), 기관(법인)정관 사본, 등기부등본, 기관(법인) 인감증명서, 사용인감계, 법인 임원 및 자산현황 증빙서류, 법인 전년도 결산서(신설법인 제외), 동산(정기예금성 예금), 잔액증명(공고일 전일 기준), 국세 및 지방세 완납 증명서 등 【서식 4】 사업실적 (최근 3년간 해당분야) 연 도 | 사 업 명 | 수행업무내용 | 사업기간 | 사업실적 | 비 고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 위 사실과 틀림없음을 확인함. 2026. . . 기관(법인) 대표자 : (인) ※ 최근 3년간 정신건강 및 자살예방 사업 등 본 위탁업무와 관련된 주요 추진실적을 연도순으로 기재(사업명, 사업내용, 추진실적, 수상실적 등) ※ 첨부: 공공 또는 공인기관의 평가인증 참여 및 연구실적, 봉사활동 실적, 기관 및 종사자의 수상경력 및 언론보도실적 등 【서식 5】 위탁사업 책임자(센터장) 이력사항 1. 이력사항 소속 | | 직위 | | 자격분야 | | 성명 | | 생년월일 | | 전화 | 사무실: | 휴대전화: | 학 력 | 기간 | 학교 | 전공 | 학위 | 비고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 경 력 | 기간 | 기관 | 직위 | 비고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 2. 지역사회 정신건강증진사업 경력 사항 및 주요 실적(형식 자유) ※ 벌첨 서류: 면허증 사본, 학력증명서, 주민등록등본, 경력증명서, 법인소속 직원 증명서 각1부 ※ 기타 증빙서류: 평가인증 참여, 수상 보도자료, 봉사활동 실적 등(해당자에 한함) 【서식 6】 사업계획 요약서 ※ 사업계획 요약서는 A4용지 5페이지 이내로 작성 1. 기관명 2. 사업장 소 재 지 | 사용면적 | 주요시설 | 비 고 | 제천시 의림대로 242, 제천시보건소 3층 | 279㎡ | 사무실, 프로그램실, 상담실, 휴게실 등 | | 3. 사업자(대표자)  사업자명(생년월일, 자격 및 면허 등 포함) 기관(법인)명, 소재지 및 전화번호, 사업관련 경력 등 기재 4. 사업내용 가. 사업목적 나. 사업의 필요성(배경) 다. 사업계획(내용) 라. 예산운영계획(예산 집행 계획) (단위: 천원) | 구 분 | 계 | 보조금 | 자부담 | 비 고 | 계 | | | | | 인 건 비 | | | | | 운 영 비 | | | | | 사 업 비 | | | | | 5. 기대효과 【서식 7】 제천시정신건강복지센터 운영 계획서 1. 사업개요 가. 목적 및 목표 나. 사업의 필요성(배경) : 지역 현황 분석 및 문제점, 지표 활용 다. 사업목표 : 연도별(3년간) 세부목표 제시 라. 사업대상(우선순위 제시) 마. 주요 사업내용 바. 사업의 기대효과 2. 추진체계 및 인력 운영계획 가. 추진체계 및 조직구성도(업무별, 직종별) 나. 사업수행 인력(센터장 및 사업수행인력 업무분장 내용, 인력 확보 및 관리 계획) ※ 조직 및 인력 확보 계획(고용승계 계획 포함) 다. 지역사회 협력체계 구성 및 운영계획 : 운영위원회 및 협의체, 협력기관 등 3. 사업별 세부 추진 운영 계획(구체적·체계적으로 작성) 가. 단위사업별 세부 사업계획(※ 구체적 목표, 전략, 일정 등 기재) - 정신보건사업 - 중증정신질환 관리 사업 - 지역사회 정신건강 위기대응 사업 - 자살예방사업 - 지역진단 및 기획, 자원조정, 특화사업 등 나. 지역사회 연계체계 구축 방안 다. 기타 특화사업 라. 센터 운영전략, 프로그램 운영계획 및 홍보 등 4. 사업 평가계획 5. 예산집행계획(자부담 포함) 가. 단위사업별 예산액 및 비율, 산출내역 - 인건비(%), 운영비(%), 사업추진비(%), 기타(%) 항목별 나. 수탁기관 재정부담 계획(재정부담 금액 및 내용, 총사업비 대비 부담비율 등) 다. 수탁기관의 정신건강복지센터 관리비(위탁수수료) 산출내역 라. 예산계획서 제천시정신건강복지센터 운영사업비 예산계획서  총 사업비: 1,337,797천원 (2026년 예산 기준으로 추후 변경될 수 있음)  지출항목별 산출내역 | 사 업 명 | 세부내역 | 금 액(천원) | 산출내역 | 정신건강 복지센터 운영 | 총 계 | | | 인 건 비 | | ※ 2026년 기준 인건비 참고 934,260천원 | 운영비 | 공공운영비 | | | 기관운영비 | | | 사업 추진비 | 정신보건사업 | | | 중증정신질환 관리사업 | | | 지역사회 정신건강 위기대응사업 | | | 자살예방사업 | | | 특화사업 | | | 기타 | | | ※예산계획에 따라 서식 변경가능 ※항목별 명확한 산출근거 제시 【서식 8】 사 용 인 감 계 사 용 인 감 | 법 인 인 감 | | | 위 인감은 본 사업신청 기관에서 사용하는 인감으로서 「제천시 정신건강복지센터의 위탁운영」사업 신청 시부터 협약 체결 시까지 제천시보건소에 제출하는 제반서류에 사용하겠으며, 위 인감사용으로 인한 법률상의 모든 책임은 본 사업신청 기관이 질 것을 확약하고 이에 인감 신고서를 제출합니다. 붙임 : 기관(법인) 인감 증명서 1부 2026년 월 일 법 인(기관명) : (인) 주 소 : (인) 대 표 자 : (인감 인) 제천시장 귀하 【서식 9】 수탁기관 신청 준수서약서  기 관 명 :  주 소 : 제천시 정신건강복지센터 운영에 관한 수탁기관 선정과 관련하여 다음과 같이 제반 사항을 준수할 것을 서약합니다. 1. 본 법인(기관)은 제천시 정신건강복지센터 운영 수탁기관 공개모집과 관련하여 제출서류 기재사항을 사실에 근거하여 거짓 없이 작성하였으며, 허위 사실 발견으로 신청자격에서 제외되어도 이의를 제기하지 않겠습니다. 2. 본 법인(기관)은 수탁기관 선정심의위원회의 구성 및 수탁기관 선정과 관련하여 일체의 부정한 행위를 하지 않겠습니다. 3. 수탁 운영자로 선정될 경우 제천시와 계약한 사항을 성실히 이행할 것을 확약합니다. 2026년 월 일 성 명(대표자) : (인) 제천시장 귀하 【서식 10】 위 임 장 대표자 | 성 명 | | 생년월일 | | 주 소 | | 기관명 | | 연락처 | | 대리인 | 성 명 | | 생년월일 | | 주 소 | | 기관명 | | 연락처 | | 제천시에서 시행하는 『정신건강복지센터 운영』 사업 공모에 참가함에 있어 상기 인을 기관(법인)의 대표자 또는 수탁참가자의 대리인으로 위임하였음을 증명합니다. 2026. . . 대표자 : (인) 대리인 : (인) 제천시장 귀하 | ※ 지참서류 : 신분증, 재직증명서 ※ 위임장에 사용하는 도장은 대표자 인장과 같아야 함. ※ 대리 접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 접수자 본인이 모든 책임을 짐. | 【서식 11】개인정보 수집 및 이용동의서(기관용 및 센터장용) 개인정보 수집 및 이용동의서(기관용) | 제천시 정신건강복지센터 운영 수탁기관으로 참여하는 기관(법인)에 대한 개인정보를 수집·이용하고자 하니, 다음의 내용을 충분히 읽어보신 후, 동의여부를 체크하시고 서명하여 주시기 바랍니다. ☐ 수집항목 (필수항목) | · 기관(법인)명, 사업자등록(법인)번호, 인감, 소재지, 대표자 성명, 생년월일, 전화번호, 전자우편 주소, 팩스번호 등 | ☐ 수집·이용목적 | · 제천시 정신건강복지센터 운영 수탁기관 선정을 위한 평가 및 운영 | ☐ 개인정보의 보유, 이용 기간 및 제공 기관 | 【선정 시】 ·보유: 수탁기관 계약 종료 후 1년 ·이용기간: 2027. 1. ~ 수탁기관 계약 종료 1년 【미선정 시】 ·보유: 수탁 계약 체결까지(2026. 12.) ·이용기간: 2026. 10. ~ 2026. 12. ※ 수탁기관 선정심의위원회 해촉까지 | ☐ 개인정보 제공동의 거부권리 및 거부에 따른 불 이익 내용 또는 제한사항 | · 제안서 제출자는 개인정보 제공에 동의하지 않을 권리가 있습니다. · 위 제공사항은 제천시 정신건강복지센터 운영 수탁기관 선정 및 시설 운영을 위해 필요한 사항으로 동의하지 않을 경우 수탁기관으로 참여가 제한될 수 있습니다. | ☐ 전체 항목에 동의 ☐동의하지 않음 본 기관은 「개인정보 수집 및 이용」에 관한 설명을 모두 이해했으며, 이에 동의합니다. 2026년 월 일 기관·단체명 : 제안서 제출자 성명(대표) : (서명) 제천시장 귀하 ※ 반드시 자필 서명 후 제출 【서식 11】개인정보 수집 및 이용동의서(기관용 및 센터장용) 개인정보 수집 및 이용동의서(센터장용) | 제천시 정신건강복지센터 운영 수탁기관으로 참여하는 기관(법인)의 센터장 예정자에 대한 개인정보를 수집·이용하고자 하오니, 다음의 사항을 충분히 읽어보신 후 동의여부를 체크하시고 서명하여 주시기 바랍니다. ☐ 수집항목 (필수항목) | ·이력서, 경력증명서, 자격증 사본 등에 기재되어 있는 성명, 생년월일, 주소, 연락처 | ☐ 수집·이용목적 | · 제천시 정신건강복지센터 운영 수탁기관 선정을 위한 평가 및 운영 | ☐ 개인정보의 보유, 이용 기간 및 제공 기관 | 【선정 시】 ·보유: 수탁기관 계약 종료 후 1년 ·이용기간: 2027. 1. ~ 센터장 임기 후 1년 【미선정 시】 ·보유: 수탁 계약 체결까지(2026. 12.) ·이용기간: 2026. 10. ~ 2026. 12. ※ 수탁기관 선정심의위원회 해촉까지 | ☐ 개인정보 제공동의 거부권리 및 거부에 따른 불 이익 내용 또는 제한사항 | · 센터장 예정자는 개인정보 제공에 동의하지 않을 권리가 있습니다. ·위 제공사항은 제천시 정신건강복지센터 운영 수탁 기관 선정 및 운영을 위해 필요한 사항으로 동의하지 않을 경우 수탁기관으로 참여가 제한될 수 있습니다. | ☐ 전체 항목에 동의 ☐동의하지 않음 본인은 「개인정보 수집 및 이용」에 관한 설명을 모두 이해했으며, 이에 동의합니다. 2026년 월 일 센터장 예정자 성명 : (서명) 제천시장 귀하 ※ 반드시 자필 서명 후 제출 【서식 12】민간위탁 노동자 근로조건 보호 확약서 민간위탁 노동자 근로조건 보호 확약서 |  법인(단체)명:  소 재 지 :  대 표 자: 1. 당사는 제천시보건소에서 제천시정신건강복지센터 운영 사무를 수탁받아 업무를 수행함에 있어 민간위탁 노동자의 고용안정 및 처우개선을 위해 아래 사항을 준수할 것을 확약합니다. | | 아 래 | | | | | ① 근로계약 시 책정된 임금의 지급 ② 퇴직급여 지급, 4대 보험료 납부 등 법정 사업주 부담금 관련 의무 준수 ③ 사전승인 없는 재위탁이나 하도급 및 파견을 하지 않겠음 ④ 「근로기준법」(근로시간 준수, 연장근로수당 지급 등), 「산업안전보건법」 (안전·보건교육, 고객응대 근로자 보호 등), 「남녀고용평등과 일·가정양립지원에 관한 법률」, 「노동조합 및 노동관계조정법」(부당노동행위 금지 등) 등을 위반하지 않겠음 | 2. 만일 이를 이행하지 않을 경우 본 계약이 해제·해지될 수 있음을 확인하고 민간위탁 노동자 근로조건 보호 관련 이행확약서를 제출합니다. 2026년 월 일 주 소: 기 관 명: 대 표 자: (서명 또는 인) 【서식 13】정신건강복지센터 운영 민간위탁사무 청렴이행서약서 정신건강복지센터 운영 민간위탁사무 청렴이행서약서 | “○○○”는 제천시(이하“시”라한다.) “정신건강복지센터 운영”사무 위탁 수행과 관련하여 체결한 계약, 관계 법령 및 지침을 준수하여 공정하고 투명하게 사무를 수행하고 “시”에서 요구하는 청렴활동에 적극 협조하겠습니다. 수탁기관 선정, 계약 체결, 계약이행 과정에서 관계 공무원 또는 심의위원 등에게 직‧간접적으로 금품 향응 등의 뇌물(친인척 등에 대한 부정한 취업정보 제공 포함)이나 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다. 사업비를 사업계획에서 정하는 목적과 용도에 따라 사용하고 관계 법령을 준수하여 관리‧집행하며, 위탁사무를 수행함에 있어 노동자의 인권 증진과 보호를 위해 최대한 노력하겠습니다. 아울러, 「제천시 사무의 위탁 조례」제14조(의무 준수 및 명의)를 이행하지 않거나, 위탁계약 조건을 위반한 때에는 동 조례 제21조(계약의 취소 등)에 따라 위탁이 취소될 수 있음을 충분히 이해하고 이에 책임질 것을 서약합니다. 2026년 월 일 주 소: 기 관 명: 대 표 자: (서명 또는 인) | 【서식 14】안전보건 확보 의무이행 서약서 안전보건 확보 의무이행 서약서 | ○○○는 귀 기관의 제천시정신건강복지센터 운영 위탁사무를 수행함에 있어 재해예방과 종사자의 안전을 확보하기 위하여 다음 사항을 이행할 것을 서약합니다. 근로자의 안전한 작업환경 조성을 위하여 「중대재해처벌법」 및 「산업 안전보건법」등 관련 법규를 철저히 준수하고, 의무사항을 성실히 이행할 것이며, 만일 이를 이행하지 않을 경우 그에 따라 발생하는 법적제재 및 제천시의 불이익 처분에 대해 이의를 제기하지 않겠습니다. 2. 종사자로부터 유해·위험요인에 대한 신고가 접수될 경우 보수·보강 등 개선 작업을 신속하게 조치하고, 제천시 및 관계행정기관의 이행명령에 따른 개선사항을 성실히 이행하겠습니다. 3. 안전보건관계법령상 관계자에 대한 정기적인 교육실시 등으로 안전문화 정착에 대한 관계자의 인식 제고를 위해 노력하겠습니다. ○○○는 제천시 제천시정신건강복지센터 운영 위탁사무을 추진함에 위에서 명시한 내용을 성실히 이행할 것이며, 만일 이를 이행하지 않을 경우 계약해지, 입찰참가자격 제한 조치 등 위‧수탁 계약 등 관련 계약에 따른 책임을 질 것을 서약합니다. 2026년 월 일 주 소: 기 관 명: 대 표 자: (서명 또는 인) |

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