2026년 의령군 고향사랑기부제 답례품 및 공급업체 추가 모집 공고

[별지 제1호서식] 고향사랑기부제 답례품 공급업체 추가공모 제출서류 목록 | 구 분 | 제 출 서 류 | 서 식 | 확 인 | 신 청 등록서류 | ￭ 참가 신청서 (필수) | 별지 2 | | ￭ 서약서 (필수) | 별지 4 | | ￭ 개인정보 수집·이용 동의서 (필수) | 별지 5 | | ￭ 사업자등록증 사본 (원본대조필) (필수) | | | ￭ 법인인감증명서 (법인의 경우) | | | ￭ 법인등기부등본 (법인의 경우) | | | ￭ 영업신고증 사본 (해당 시) * 식품제조·가공업 등 | | | ￭ 통신판매업신고증 사본 (필수) | | | ￭ 국세, 지방세, 4대보험료 완납증명서 사본 각 1부 (최근1개월내) (필수) | | | 정량평가 증빙서류 | ￭ 사회적 경제 기업 인증서 (해당 시) | | | ￭ 장애인 단체 인증서 (해당 시) | | | ￭ 재무제표증명원(2024년~2025년) (필수) | | | ￭ 4대 사회보험 가입자 명부 (필수) | | | ￭ 대표자 주민등록초본 (필수) | | | ￭ 답례품의 의령산 원재료 사용 비율 증빙서류 (해당분야) - 원재료수불부, 품목제조보고서, 농업경영체등록확인서, 재료비 증빙 등 | | | ￭ 유기농ㆍ무농약ㆍ무항생제ㆍ동물복지 인증서 (해당 시) | | | ￭ 국가ㆍ지자체ㆍ공공기관 인증서, 지정서 (해당 시) | | | ￭ 전통주 등의 산업진흥에 관한 법률에 따른 전통주 증빙 (해당 시) | | | ￭ 무형문화재 보전 관련 법률에 따른 전승공예품 증 빙 (해당 시) | | | ￭ HACCP 인증서 (해당 시) | | | ￭ 2023년~2025년 유통채널 입점ㆍ판매 증빙 (해당 시) - 쇼핑몰ㆍ백화점ㆍ유통센터 등 판매 여부 확인 증빙 각 1부 | | | ￭ 2023년~2025년 관광·서비스 운영 실적 증빙 (해당 시) | | | ￭ 전문가 보유 증빙서류(자격증, 면허증 등) (해당 시) | | | ￭ 자체 생산관리ㆍ안전관리 매뉴얼 (해당 시) | | | 정성평가 서 류 | ￭ 공급 제안서 자료 (필수) - 기업 소개, 답례품 제안, 운영ㆍ홍보 계획 등 종합평가 | 별지 3 | | ◆ 미제출시 해당 없는 것으로 간주하고 평가에 반영됩니다 ◆ 원본이 아닌 사본 제출 시 원본대조필 날인 필수 [별지 제2호서식] 신청서 답례품 공급업체 참가 신청서 (접수번호: ) | 신 청 인 | 상호 또는 법인 명칭 | | 법인등록번호 | | 주 소 | | 사업자등록번호 | | 대 표 자 | | 유선전화 | | 팩스번호 | | 담 당 자 | 직위ㆍ성명: 휴대전화: | 신청 구분 (해당항목에 체크) | □ 사회적기업ㆍ사회적협동조합 □ 비영리법인 □ 일반법인 □ 사회적경제조직(협동조합, 마을공동체 등) □ 개인사업자 | 품목 구분 (해당항목에 체크) | □ 농축산물ㆍ 가공식품 □ 관광ㆍ서비스 □ 공예품 | 제안 답례품명 | | 참가자격결격여부 | - 지방계약법에 의한 부정당업자 제재 사실 유무 ( 유, 무 ) - 금융기관으로부터 불량거래처로 규제 유무 ( 유, 무 ) | 대리인 | 본 신청에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. 성명: (인) 생년월일: | 사용인감 | 본 신청에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다. 사용인감: (인) | 본인은 2026년 의령군 고향사랑기부제 답례품 공급업체로 참가하고자 지원 신청서를 제출합니다. 첨부서류: 붙임 2026. . . 신청인 (인) 의령군수 귀하 | [별지 제3호서식] 공급 제안서 2026년 의령군 고향사랑기부제 답례품 공급 제안서 | 신청품목: 업 체 명: (대표자: ) 구 분 | 소재지 및 주소지 | 관내여부 | 사업장 | | 관내/관외 | 본 점 | | 관내/관외 | 대표자 | | 관내/관외 | 기업 현황 ❍ 사업 영위 기간: 년(공고일 현재 사업자등록 기준) ❍ 최근 3년간 연도별 매출액 2023년 | 2024년 | 2025년 | 비고 | 백만원 | 백만원 | 백만원 | | ❍부채비율(2025년 재무제표 기준) 부채 총계(A) | 자본 총계(B) | 부채비율(A/B*100) | 비 고 | 백만원 | 백만원 | % | | ❍ 상근 인력 현황: 명(4대 사회보험 사업장 가입자 수 기준) ❍ 최근 3년간 행정처분 여부: 건(※ 없을 경우 0으로 기재) 처분내역 | 처분기관 | 처분일자 | 사유 | 비 고 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 유통 채널(쇼핑몰 등 포함) 연번 | 유통 채널 | 대표 판매상품 | 비고 | 1 | | | | 2 | | | | 3 | | | | ... | | | | 답례품 공급 계획 ❍ 공급 예정 품목 품 명 | 규 격 | 답례품 가격(원) | 산출 내역 | 공급가능시기 | 예시) OOO | 00kg/0등급 | 15,000원 | 산출내역, 참고사항 등 기재 | 상시/00월~00월 | 0kg(00개입) | 30,000원 | | 상시/00월~00월 | (예시) OO 1kg 1만 원, 3kg 3만 원 등 (참고) 10만 원 이하 기부시 100% 세액공제 혜택으로 3만원 답례품이 가장 많을 것으로 예상됨 - 답례품 가격: 배송비 제외한 상품 비용 기재 - 제안 가격대: 최저 1천원 ~ 최고 600만원 - 품목이 많을 경우 붙임파일로 첨부요망 | ❍ 제품 설명(특징 및 장점 등) - - - ❍ 제품 사진 (겉포장 사진) | (내용물 사진) | ❍ 상품 상세 설명 이미지(홈페이지에 게시될 설명 이미지) (물품 사진, 상세 설명 등) | 답례품의 지역 자원 활용 구 분 | 의령산 함량(A) | 전체 함량(B) | 지역산 비율(A/B*100) | 지역산 원재료 비율 (답례품 한 개 기준) | % | % | % | ※ 지역산 원재료 비율을 기재(답례품 한 개 기준) 답례품의 지역 정체성 및 상품의 우수성(차별성, 스토리 등) ❍ - 답례품 홍보 계획 ❍ - 답례품 안정적 공급 계획(원재료 확보 등) ❍ - 답례품 제공 관련 민원 처리, 배송 등 수행 계획 ❍ - 기부자 불만족, 불량 답례품 제공 시 민원처리 계획 등 기타 사항 ❍ - 기대 효과 ❍ 지역사회 기여도 및 경제활성화 효과 등 - [별지 제4호서식] 서약서 서 약 서 『의령군 고향사랑 기부제 답례품 공급업체 모집』 에 참여함에 있어 아래사항에 이의 없음을 확인하고 다음과 같이 제반 사항을 준수할 것을 서약합니다. 1. 본 업체는 의령군 고향사랑기부제 공급업체 참가신청 서류 제출에 앞서 제출서류에 관한 내용을 모두 숙지하였으며, 숙지하지 못한 책임은 전적으로 본인(업체)에 있음을 확인합니다. 2. 본 업체는 제출된 모든 내용이 사실임을 확인하고, 사실과 다름이 확인될 경우에는 선정 대상에서 제외될 수 있으며, 선정 대상에서 제외되어도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다. 3. 본 업체는 공급업체로 선정된 이후일지라도 제출 서류의 내용이 사실과 다름이 확인될 경우, 선정 취소 및 협약을 해지할 수 있음을 확인했습니다. 4. 본 업체는 공급업체로 선정된 이후 의령군 고향사랑기부제 답례품 공급 업무를 추진함에 있어 의령군이 요구하는 의무 및 준수사항을 성실히 이행할 것을 약속하며, 의무 및 준수사항 미이행에 따른 의령군의 조치에 이의를 제기하지 않겠습니다. 5. 본 업체는 평가와 관련하여 평가방법, 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의제기도 하지 않겠습니다. 2026년 월 일 주 소: 업 체 명: 대 표 자: (인) 의령군수 귀하 | [별지 제5호서식] 개인정보 수집·이용 동의서 개인정보 수집․이용 동의서 「의령군 고향사랑기부제 답례품 공급업체 선정」을 위한 개인정보 수집에 대하여 아래와 같이 동의합니다. 1. 수집․이용 목적 - 의령군 고향사랑기부제 답례품 공급업체 관련, 선정자료 관리 2. 수집 항목 - 성명, 주소, 전화번호, 이메일, 신청인 사업자 등록 여부, 기타사항 등 3. 보유 및 이용기간: 공공기록물 관리에 관한 법률 제19조(기록물의 관리 등)에 의하여 5년간 보관 4. 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 「의령군 고향사랑기부제 답례품 공급업체」신청 접수가 되지 않습니다. ※ 개인정보는 「개인정보보호법」에 따라 보호되며 답례품 공급업체 선정을 위한 목적으로만 사용됩니다. | | ￭ 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 | |

의령군 공고 제2026-985호 - 2026년 의령군 고향사랑기부제 - 답례품 및 공급업체 추가 모집 공고 2026년 의령군 고향사랑기부제의 활성화를 위해 우리 군 고향사랑기부제 답례품 및 공급업체를 다음과 같이 추가 모집합니다. 2026. 8. 18. 의 령 군 수 Ⅰ 모집개요 m 모집대상: 의령군 고향사랑기부제 답례품 및 공급업체 m 공급기간: 협약 체결일 ~ ※ 공급업체 계약 해지 의사·사유가 없는 한 자동연장 가능 m 모집분야 분 야 신청기준 비고 농축산물 ▸의령군에서 생산·채취된 농·축·임산물 및 이를 이용한 가공식품 가공식품 ▸의령군 소재 사업장에서 제조된 생산품 생산품 공급업체별 제안 가능 ▸의령군 자원을 활용하여 지역특색이 반영된 공예품 답례품목 수 3개로 한정함 생활용품 ▸의령군 소재 사업장에서 제조된 생산품 ▸의령군 자원을 활용하여 관내에서 운영되는 각종 관광상품 관광서비스 (숙박권, 입장권, 체험권, 시식권 등) ※ 현금, 귀금속 및 보석류, 관할지역 이외에서 통용되는 상품권 및 유가증권 등 「고향사랑 기부금에 관한 법률 시행령」 제5조에 따른 금지품목 신청 불가 m 신청자격: ①, ②항을 모두 충족한 업체 ① 공고일 현재 의령군에 사업장을 두고 사업자 등록 및 통신판매업 신고를 한 사업체로, 답례품으로 공급 가능한 품목을 생산·배송할 수 있는 업체 ② 고향사랑e음 시스템 활용이 가능한 업체 m 제외대상(공고일 현재) - 의령군에 생산·제조 시설을 두고 있지 않은 사업체 - 국세 및 지방세를 체납중인 사업체 - 공고일 기준 휴 ·폐업 중이거나 휴·폐업 예정인 사업체 - 금융기관으로부터 불량거래처로 규제중인 업체 Ⅱ 신청 및 접수 m 공고기간: 2026. 8. 18.(화) ~ 9. 11.(금) m 접수기간: 2026. 9. 1.(화) ~ 9. 11.(금) ※ 평일 근무시간(09:00~18:00)에 한함 m 제출서류: 신청서, 공급 제안서 등 ※ 별지1 제출 서류 목록 참고 m 제출부수: 원본 1부 - 증빙자료가 없는 것은 ‘해당없음’으로 간주(사본 제출 시 원본 대조필 필수) m 신청방법: 방문 접수 - 메일, 우편 및 팩스 접수 불가 m 접 수 처: 의령군청 2층 행정과 대외협력팀(의령군 의령읍 충익로 63) m 문 의 처: 행정과 대외협력팀(☎055-570-2145) m 유의사항 - 제출된 서류는 일체 반환 및 공개하지 않으며, 구비서류가 미비하거나 자격 조건을 갖추지 못했을 경우, 신청업체에 보완을 요구할 수 있음 - 기한 내 보완이 이루어지지 않아 발생하는 불이익은 신청업체에 있음 - 본 공모와 관련된 소요비용은 신청업체의 부담으로 함 - 공모 과정 및 선정 이후에도 현장확인을 할 수 있으며, 선정 이후라도 제출서류 등 허위 판명 시 즉시 공급계약을 해지할 수 있음 - 심사결과 적격 업체가 없을 시 선발하지 않을 수 있으며, 다음의 경우 계약 해지 및 계약기간 단축 등의 조치가 있을 수 있음 ▸상기 유의사항을 준수하지 않은 경우 ▸ 고의로 답례품을 공급하지 않는 등 업무를 방해한 경우 ▸선정 이후 신청서류 내용이 허위로 판명될 경우 ▸공급업체가 기부자의 민원(품질, 배송, 고객 응대 등) 해결에 적절한 대응을 하지 않을 경우 ▸불가피하게 고향사랑기부제 관련 정책이 변경될 경우 ▸기타 답례품 선정위원회에서 인정하는 경우 Ⅲ 심사 및 선정 m 선정방식: 공급업체 공개 모집 후 답례품선정위원회에서 심사·선정 m 심사일자: 2026년 9월 중 답례품선정위원회에서 심사(예정) m 평가방식 - 정량평가(50점): 신청서류, 증빙자료에 의한 평가 - 정성평가(50점): 신청서류 및 답례품선정위원회 위원 심사 평가 - 가 점(5점): 운영의 품질 및 전문성(인증내역) ※ 평가 항목 및 배점 기준: [붙임] 평가 상세기준표 참고 m 최종선정: 답례품 품목별로 평가심사 결과 60점 이상 업체 중에서 고득점순 m 선정결과: 의령군 홈페이지 공고 및 개별 통지 m 선정절차 공모 신청 심사·선정 선정 공고 계약 및 공급 준비 공급 희망업체 → 군 ⇨ 답례품 선정위원회 ⇨ 군청 누리집 공고 게시 ⇨ 군-선정 공급업체 협약 (신청서 및 구비서류) 심사 및 선정 ’26.9.1.~9.11. 18:00까지 ’26. 9. ’26. 10. ’26. 10. Ⅳ 공급업체 의무사항 m 공급업체는 고향사랑기부자의 주문 및 결제내역을 수시로 확인하여 답례품을 직접 배송처리 해야하며 안정적인 제품 공급을 위해 노력해야 함 m 선정된 공급업체는 의령군과 공급협약을 체결하여야 하며, 공급 기간은 협약 체결일로부터 2028. 12. 31.까지로 한다. 다만, 계약 해지 의사 표시 또는 해지 사유가 없는 경우 동일 조건으로 자동 연장될 수 있음 m 공급업체는 협약 후 기부자 안내를 위한 답례품 정보(사진, 가격, 원재료, 제품소개 등)를 정해진 서식에 맞춰 작성하여 고향사랑e음에 등록해야 하고, 협약에 명시된 공급 시기에 맞춰 답례품 공급을 위한 준비를 마쳐야 함 m 공급업체는 기부자에게 제공하는 답례품을 고향사랑e음을 통해 직접 주문접수, 결제, 배송 등을 해야함 m 공급업체는 답례품 생산·포장·보관·배송 등 전 과정에서 관련 법령을 준수하여야 함 m 답례품 제공 비용에 대한 정산은 공급업체 청구에 따라 사후 정산하도록 하며, 정산 주기에 대해서는 별도 협의함 - 사후정산 시 매달 청구서 및 증빙자료 등을 성실히 제출하여야 하며, 기한 내 제출하지 않을 경우 정산이 지연될 수 있음 - 배송 중 파손 또는 품질 이상 발생 시 공급업체가 교환·환불 비용 부담 m 공급업체에서 공급한 답례품의 품질 등에 문제가 있어 기부자로부터 민원(불만)이 발생할 경우, 공급업체에서 대응·해결하여야 함 - 교환·환불 등 처리 후 민원 내용 및 조치 사항을 의령군에 보고 m 의령군의 답례품에 대한 안정성 검사 요청 시 적극 협조해야 함 m 공급업체의 인증 관련 변경 사항(인증취소, 변경 및 인증갱신 등) 발생 시 의령군에 즉시 통보 및 관련 자료를 제출하여야 하며, 변경 사항 미제출로 인해 발생하는 불이익에 대해서는 이의를 제기할 수 없음 m 공급업체는 모든 종사자에게 안전성, 검품·검수 등 생산자 준수사항을 교육하여야 함 m 공급업체는 답례품 공급 관련 또는 협약 내용 변경과 관련하여 의령군의 요구가 있을 경우 이를 성실히 이행하여야 함 ※ 답례품 공급 체계 답례품 등록 답례품 선택 답례품 발주 답례품 발송 상품정보 등록 ⇨ 기부액의 30% 이내 ⇨ 배송처ㆍ수량 등 ⇨ 답례품 발송 (공급업체 → 시스템) (기부자 → 시스템) (시스템 → 공급업체) (공급업체 → 기부자) ◆ 종합정보시스템(고향사랑e음) 및 정책 상황 등에 따라 변경될 수 있음 Ⅴ 향후 추진 일정 m 공급 계획 협의 및 공급 협약 체결 : ’26. 10. m 답례품 종합정보시스템 등록 : ’26. 10. m 고향사랑기부제 답례품 공급 운영 : ’26. 11. ~ [별지 제1호서식] 고향사랑기부제 답례품 공급업체 추가공모 제출서류 목록 구 분 제 출 서 류 서 식 확 인 ￭ 참가 신청서(필수) 별지 2 ￭ 서약서(필수) 별지 4 ￭ 개인정보 수집·이용 동의서(필수) 별지 5 ￭ 사업자등록증 사본(원본대조필)(필수) 신 청 ￭ 법인인감증명서(법인의 경우) 등록서류 ￭ 법인등기부등본(법인의 경우) ￭ 영업신고증 사본(해당 시) * 식품제조·가공업 등 ￭ 통신판매업신고증 사본(필수) ￭ 국세, 지방세, 4대보험료 완납증명서 사본 각 1부(최근1개월내)(필수) ￭ 사회적 경제 기업 인증서(해당 시) ￭ 장애인 단체 인증서(해당 시) ￭ 재무제표증명원(2024년~2025년)(필수) ￭ 4대 사회보험 가입자 명부(필수) ￭ 대표자 주민등록초본(필수) ￭ 답례품의 의령산 원재료 사용 비율 증빙서류(해당분야) - 원재료수불부, 품목제조보고서, 농업경영체등록확인서, 재료비 증빙 등 ￭ 유기농ㆍ무농약ㆍ무항생제ㆍ동물복지 인증서(해당 시) 정량평가 ￭ 국가ㆍ지자체ㆍ공공기관 인증서, 지정서(해당 시) 증빙서류 ￭ 전통주 등의 산업진흥에 관한 법률에 따른 전통주 증빙(해당 시) ￭ 무형문화재 보전 관련 법률에 따른 전승공예품 증빙(해당 시) ￭ HACCP 인증서(해당 시) ￭ 2023년~2025년 유통채널 입점ㆍ판매 증빙(해당 시) - 쇼핑몰ㆍ백화점ㆍ유통센터 등 판매 여부 확인 증빙 각 1부 ￭ 2023년~2025년 관광·서비스 운영 실적 증빙(해당 시) ￭ 전문가 보유 증빙서류(자격증, 면허증 등)(해당 시) ￭ 자체 생산관리ㆍ안전관리 매뉴얼(해당 시) 정성평가 ￭ 공급 제안서 자료(필수) 별지 3 서 류 - 기업 소개, 답례품 제안, 운영ㆍ홍보 계획 등 종합평가 ◆ 미제출시 해당 없는 것으로 간주하고 평가에 반영됩니다 ◆ 원본이 아닌 사본 제출 시 원본대조필 날인 필수 [별지 제2호서식] 신청서 답례품 공급업체 참가 신청서 (접수번호: ) 상호 또는 법인등록번호 법인 명칭 신 주 소 사업자등록번호 청 유선전화 인 대 표 자 팩스번호 담 당 자 직위ㆍ성명: 휴대전화: 신청 구분 □ 사회적기업ㆍ사회적협동조합 □ 비영리법인 □ 일반법인 (해당항목에 체크) □ 사회적경제조직(협동조합, 마을공동체 등) □ 개인사업자 품목 구분 □ 농축산물ㆍ 가공식품 □ 관광ㆍ서비스 □ 공예품 (해당항목에 체크) 제안 답례품명 참가자격 - 지방계약법에 의한 부정당업자 제재 사실 유무 (유, 무) 결격여부 - 금융기관으로부터 불량거래처로 규제 유무 (유, 무) 본 신청에 관한 일체의 권한을 본 신청에 사용할 인감을 다음과 다음의 자에게 위임합니다. 같이 신고합니다. 대리인 사용인감 성명: (인) 사용인감: (인) 생년월일: 본인은 2026년 의령군 고향사랑기부제 답례품 공급업체로 참가하고자 지원 신청서를 제출합니다. 첨부서류: 붙임 2026. . . 신청인 (인) 의령군수 귀하 [별지 제3호서식] 공급 제안서 2026년 의령군 고향사랑기부제 답례품 공급 제안서 신청품목: 업 체 명: (대표자: ) 구 분 소재지 및 주소지 관내여부 사업장 관내/관외 본 점 관내/관외 대표자 관내/관외 기업 현황 ❍ 사업 영위 기간: 년(공고일 현재 사업자등록 기준) ❍ 최근 3년간 연도별 매출액 2023년 2024년 2025년 비고 백만원 백만원 백만원 ❍부채비율(2025년 재무제표 기준) 부채 총계(A) 자본 총계(B) 부채비율(A/B*100) 비 고 백만원 백만원 % ❍ 상근 인력 현황: 명(4대 사회보험 사업장 가입자 수 기준) ❍ 최근 3년간 행정처분 여부: 건(※ 없을 경우 0으로 기재) 처분내역 처분기관 처분일자 사유 비 고 유통 채널(쇼핑몰 등 포함) 연번 유통 채널 대표 판매상품 비고 1 2 3 ... 답례품 공급 계획 ❍ 공급 예정 품목 품 명 규 격 답례품 가격(원) 산출 내역 공급가능시기 산출내역, 참고 00kg/0등급 15,000원 상시/00월~00월 사항 등 기재 예시) OOO 0kg(00개입) 30,000원 상시/00월~00월 (예시) OO 1kg 1만 원, 3kg 3만 원 등 (참고) 10만 원 이하 기부시 100% 세액공제 혜택으로 3만원 답례품이 가장 많을 것으로 예상됨 - 답례품 가격: 배송비 제외한 상품 비용 기재 - 제안 가격대: 최저 1천원 ~ 최고 600만원 - 품목이 많을 경우 붙임파일로 첨부요망 ❍ 제품 설명(특징 및 장점 등) - - - ❍ 제품 사진 (겉포장 사진) (내용물 사진) ❍ 상품 상세 설명 이미지(홈페이지에 게시될 설명 이미지) (물품 사진, 상세 설명 등) 답례품의 지역 자원 활용 구 분 의령산 함량(A) 전체 함량(B) 지역산 비율(A/B*100) 지역산 원재료 비율 % % % (답례품 한 개 기준) ※ 지역산 원재료 비율을 기재(답례품 한 개 기준) 답례품의 지역 정체성 및 상품의 우수성(차별성, 스토리 등) ❍ - 답례품 홍보 계획 ❍ - 답례품 안정적 공급 계획(원재료 확보 등) ❍ - 답례품 제공 관련 민원 처리, 배송 등 수행 계획 ❍ - 기부자 불만족, 불량 답례품 제공 시 민원처리 계획 등 기타 사항 ❍ - 기대 효과 ❍ 지역사회 기여도 및 경제활성화 효과 등 - [별지 제4호서식] 서약서 서 약 서 『의령군 고향사랑 기부제 답례품 공급업체 모집』에 참여함에 있어 아래사항에 이의 없음을 확인하고 다음과 같이 제반 사항을 준수할 것을 서약합니다. 1. 본 업체는 의령군 고향사랑기부제 공급업체 참가신청 서류 제출에 앞서 제출서류에 관한 내용을 모두 숙지하였으며, 숙지하지 못한 책임은 전적으로 본인(업체)에 있음을 확인합니다. 2. 본 업체는 제출된 모든 내용이 사실임을 확인하고, 사실과 다름이 확인될 경우에는 선정 대상에서 제외될 수 있으며, 선정 대상에서 제외되어도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다. 3. 본 업체는 공급업체로 선정된 이후일지라도 제출 서류의 내용이 사실과 다름이 확인될 경우, 선정 취소 및 협약을 해지할 수 있음을 확인했습니다. 4. 본 업체는 공급업체로 선정된 이후 의령군 고향사랑기부제 답례품 공급 업무를 추진함에 있어 의령군이 요구하는 의무 및 준수사항을 성실히 이행할 것을 약속하며, 의무 및 준수사항 미이행에 따른 의령군의 조치에 이의를 제기하지 않겠습니다. 5. 본 업체는 평가와 관련하여 평가방법, 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다. 2026년 월 일 주 소: 업 체 명: 대 표 자: (인) 의령군수 귀하 [별지 제5호서식] 개인정보 수집·이용 동의서 개인정보 수집․이용 동의서 「의령군 고향사랑기부제 답례품 공급업체 선정」을 위한 개인정보 수집에 대하여 아래와 같이 동의합니다. 1. 수집․이용 목적 - 의령군 고향사랑기부제 답례품 공급업체 관련, 선정자료 관리 2. 수집 항목 - 성명, 주소, 전화번호, 이메일, 신청인 사업자 등록 여부, 기타사항 등 3. 보유 및 이용기간: 공공기록물 관리에 관한 법률 제19조(기록물의 관리 등)에 의하여 5년간 보관 4. 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 「의령군 고향사랑기부제 답례품 공급업체」신청 접수가 되지 않습니다. ※ 개인정보는 「개인정보보호법」에 따라 보호되며 답례품 공급업체 선정을 위한 목적으로만 사용됩니다. ￭ 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음 붙 임 평가 상세 기준표 농수축산물·농수산가공식품·제조품 m 정성평가(50점) 평가항목 세부항목 평가 기준 배점 비 고 5 사업목적 4 § 제안계획과 고향사랑기부제 부합성 3 정성평가 사업 목적과의 부합성 (5점) 2 사업목적 1 부합성 5 (10점) 산출내역 4 § 사업제안 항목 및 산출 계획의 적정성 3 정성평가 적정성 (5점) 2 1 10 지역 8 § 의령군만의 전통성ㆍ정체성ㆍ 정체성 6 정성평가 상징성 등 지역 특색 반영도 (10점) 4 지역의 대표상품 2 연계성 10 (20점) 8 상품의 § 기부자가 공감할 수 있는 차별성, 우수성 스토리, 매력 요소(가격대, 6 정성평가 (10점) 제품구성내용) 등 우수성 4 2 10 § 제품의 적절한 포장 상태 배송 § 최종 소비시점까지 제품의 품질 8 및 포장 유지 가능성 6 정성평가 (10점) § 유통과정의 안정적인 공급체계 4 마케팅 및 구축 여부 유통관리 2 (20점) 10 마케팅 8 § 제품 설명 페이지 작성능력 및 (대표사진, 상세설명 등) 6 정성평가 고객관리 § 고객응대 및 클레임 처리능력 4 (10점) 2 m 정량평가(50점) 평가항목 세부항목 평가 기준 배점 비 고 10 사업장, 본점소재지 대표자주소 모두 관내인 경우 § 기업의 소재지(본점소재지, 사업장, 본점소재지만 관내인 지역기반 8 사업장) 및 대표자의 주소지 경우 사업 사업장, 대표자 주소만 관내인 관내 여부 6 (10점) 경우 - 사업자등록증명원, 대표자 주민등록초본 기업정착도 4 사업장만 관내인 경우 (15점) 2 해당없음 5 10년 이상 사업 4 5년 이상 ~ 10년 미만 § 사업 운영 기간(년) 운영기간 3 3년 이상 ~ 5년 미만 - 사업자등록증명원 (5점) 2 1년 이상 ~ 3년 미만 1 1년 미만 5 10년 이상 제안품목 4 5년 이상 ~ 10년 미만 사업 § 해당 품목사업 운영 기간(년) 3 3년 이상 ~ 5년 미만 운영기간 - 사업자등록증명원 2 1년 이상 ~ 3년 미만 (5점) 1 1년 미만 5 10명 이상 공급업체의 고용 및 4 7명 이상~10명 미만 § 상근 인력의 수 운영역량 근로안정성 3 5명 이상~7명 미만 - 4대보험 가입자 명부 (15점) (5점) 2 3명 이상~5명 미만 1 3명 미만 5 연중 공급 4 8개월 이상 ~ 11개월 미만 § 답례품 공급 가능 시기 안정성 3 5개월 이상 ~ 8개월 미만 - 공급제안서 (5점) 2 2개월 이상 ~ 5개월 미만 1 2개월 미만 10 100% 자체생산 또는 의령생산자 계약조달 § 답례품의 원재료 함량 비율 80%이상~100%미만 자체생산 원재료 8 지역 = (의령산 / 전체 원재료)×100% 또는 의령생산자 계약조달 지역자원 연계성 - 원재료 수불부, 품목제조보고서, 6 50%이상~80%미만 자체생산 활용 또는 의령생산자 계약조달 (10점) 농업경영체 등록확인서, 재료비 (10점) 50%이상 의령생산자 증빙 등 4 계약조달 2 50%미만 § 최근 3년간 유통 채널 입점 및 10 유통 채널 4개 마케팅 및 판매 실적 8 유통 채널 3개 유통관리 유통관리 (대형 유통업체ㆍ온라인몰 등) 6 유통 채널 2개 (10점) (10점) - 입점계약서 또는 쇼핑몰 관리자 4 유통 채널 1개 페이지 가입일 증빙 등 2 없음 m 가 점(5점) 평가항목 세부항목 평가 기준 배점 비 고 운영의 § 국가(친환경인증, 지리적표시 5 해당 품질 및 가점 등록, GAP농산물, 저탄소인증, 전문성 HACCP 등) 및 지자체 인증 - 비해당 (5점) 관광·서비스 m 정성평가(50점) 평가항목 세부항목 평가 기준 배점 비 고 5 사업목적 4 § 제안계획과 고향사랑기부제 부합성 3 정성평가 사업 목적과의 부합성 (5점) 2 사업목적 1 부합성 5 (10점) 산출내역 4 § 사업제안 항목 및 산출 계획의 적정성 3 정성평가 적정성 (5점) 2 1 10 지역 8 § 의령군만의 전통성ㆍ정체성ㆍ 정체성 6 정성평가 상징성 등 지역 특색 반영도 (10점) 4 지역의 대표상품 2 연계성 10 (20점) 8 상품의 § 기부자가 공감할 수 있는 차별성, 우수성 스토리, 매력 요소(가격대, 6 정성평가 (10점) 제품구성내용) 등 우수성 4 2 10 8 수행능력 § 안정적인 공급체계 구축 6 정성평가 (10점) § 답례품 홍보 계획 4 마케팅 및 유통관리 2 (20점) 10 마케팅 8 § 제품 설명 페이지 작성능력 및 (대표사진, 상세설명 등) 6 정성평가 고객관리 § 고객응대 및 클레임 처리능력 4 (10점) 2 m 정량평가(50점) 평가항목 세부항목 평가 기준 배점 비 고 10 사업장, 본점소재지 대표자주소 모두 관내인 경우 § 기업의 소재지(본점소재지, 사업장, 본점소재지만 관내인 지역기반 8 사업장) 및 대표자의 주소지 경우 사업 사업장, 대표자 주소만 관내인 관내 여부 6 (10점) 경우 - 사업자등록증명원, 대표자 주민등록초본 기업정착도 4 사업장만 관내인 경우 (15점) 2 해당없음 5 10년 이상 사업 4 5년 이상 ~ 10년 미만 § 사업 운영 기간(년) 운영기간 3 3년 이상 ~ 5년 미만 - 사업자등록증명원 (5점) 2 1년 이상 ~ 3년 미만 1 1년 미만 5 10년 이상 제안품목 4 5년 이상 ~ 10년 미만 사업 § 해당 품목사업 운영 기간(년) 3 3년 이상 ~ 5년 미만 운영기간 - 사업자등록증명원 2 1년 이상 ~ 3년 미만 (5점) 1 1년 미만 5 10명 이상 공급업체의 고용 및 4 7명 이상~10명 미만 § 상근 인력의 수 운영역량 근로안정성 3 5명 이상~7명 미만 - 4대보험 가입자 명부 (15점) (5점) 2 3명 이상~5명 미만 1 3명 미만 5 없음 행정처분 4 1건 여부 § 최근 3년 이내 행정처분 여부 3 2건 (5점) 2 3건 1 4건 10 4개 이상 자원 활용 § 답례품 구성 요소 중 의령군 지역 지역자원 8 3개 자원 활용 내 자원 활용 건수 연계성 활용 6 2개 자원 활용 (인적자원, 농산물활용, 관광지, (10점) (10점) 4 1개 자원 활용 전통자원, 공동체 연계 등) 2 없음 § 전담 관리자 지정 여부 10 4개 이상 해당 마케팅 및 운영관리 § 운영·안전관리 매뉴얼 8 3개 이상 해당 유통관리 및 안전성 § 전문가 보유(자격증, 면허 등) 6 2개 이상 해당 (10점) (10점) § 국가·지자체·공공기관 인증 4 1개 이상 해당 또는 지정 2 없음 m 가 점(5점) 평가항목 세부항목 평가 기준 배점 비 고 5 해당 참여도 가점 § 의령군 주관 행사 참여도 (5점) - 비해당